本文目錄一覽

• 1，真菌的藥物
• 2，5類用于皮膚真菌感染藥物的作用特點(diǎn)以及典型不良反應(yīng)
• 3，外用殺真菌的藥有哪幾種
• 4，抗真菌藥物有哪些
• 5，抗真菌藥的分類
• 6，抗真菌藥有哪些
• 7，真菌的分類
• 8，抗真菌藥物的種類有
• 9，藥用真菌的分類

1，真菌的藥物

吃的：“鹽酸特比萘芬”“伊曲康唑”“氟康唑”～～用的：“聯(lián)苯芐唑”“硝酸咪康唑”“曲安奈德益康唑”～～～

大多數(shù)限局性淺表的真菌感染都可使用外用抗真菌制劑治療。

2，5類用于皮膚真菌感染藥物的作用特點(diǎn)以及典型不良反應(yīng)

皮膚真菌感染一般采用外用抗真菌藥物治療。 常用的藥物分為抗生素類、唑類、丙烯胺類、嗎啉類、吡啶酮類5類藥物。 每一類藥物均有其各自的作用特點(diǎn)及典型不良反應(yīng)，在具體選用時(shí)，還需區(qū)別對待。 代表藥物：兩性霉素B、制霉素、灰黃霉素。 1、作用特點(diǎn)： ①兩性霉素B，抗真菌活性最強(qiáng)，不僅可用于淺部真菌感染，還可用于治療深部和皮下真菌感染。 ②制霉素對念珠菌屬的抗菌活性較高，并且不易產(chǎn)生耐藥性，局部外用治療皮膚、黏膜淺表真菌感染。 ③灰黃霉素用于治療局部淺表真菌感染。 2、典型不良反應(yīng) 抗生素類藥物，外用制霉素偶見可引起接觸性皮炎、局部發(fā)紅、刺痛等刺激癥狀。 陰道片或陰道栓可引起白帶增多。 代表藥物：酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑等。 1、作用特點(diǎn)： ①通過影響麥角固醇合成，使真菌細(xì)胞膜合成受阻，影響真菌細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，導(dǎo)致真菌細(xì)胞破裂死亡。 ②氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑，還可用于治療深部真菌感染。 2、典型不良反應(yīng) 唑類抗真菌藥物使用后偶見局部刺激、瘙癢、燒灼感、接觸性皮炎，皮膚可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、脫屑等。 代表藥物：奈昔芬、特比萘芬。 1、作用特點(diǎn) 為角鯊烯環(huán)氧酶的非競爭性、可逆性抑制劑。 具有廣譜抗真菌活性，能特異性地干擾真菌麥角固醇的早期生物合成，高選擇性地抑制真菌的角鯊烯環(huán)氧酶，使真菌細(xì)胞膜形成過程受阻，從而達(dá)到殺滅或抑制真菌的作用。 2、典型不良反應(yīng) 用藥后，少數(shù)患者有局部刺激癥狀，如紅斑、燒灼、干燥、瘙癢等，偶見接觸性皮炎。 代表藥物：阿莫羅芬 1、作用特點(diǎn)： 通過干擾真菌細(xì)胞麥角固醇的合成導(dǎo)致真菌死亡。 對皮膚癬菌、念珠菌、皮炎芽生菌、莢膜組織胞漿菌、申克孢子絲菌有抗菌活性。 2、典型不良反應(yīng)： 阿莫羅芬偶見局部刺激癥狀。 代表藥物：環(huán)吡酮胺 1、作用特點(diǎn)： 環(huán)吡酮胺滲透性強(qiáng)，對皮膚癬菌、酵母菌、放線菌及其他真菌均有較強(qiáng)的抑制作用。 藥物可滲透甲板，指甲表面用藥，可滲入甲下，部分可進(jìn)入甲床。特別適合角化增厚型足癬及甲癬。 2、典型不良反應(yīng)： 偶見局部發(fā)紅，刺痛、瘙癢、燒灼感等刺激癥狀，接觸性皮炎。 兒童禁用。 外用抗真菌藥物多為乳膏劑和凝膠劑。 在使用時(shí)應(yīng)注意以下3點(diǎn)： ①用藥期間，對患部皮膚盡量不洗燙，少用或不用肥皂或堿性藥物，少洗澡，以確保藥物在患部停留較長時(shí)間，充分發(fā)揮藥效。 ②在治療時(shí)，如果同時(shí)患有手癬和足癬，必須同時(shí)治療，以免引起反復(fù)交叉感染。 ③保持患處的皮膚干燥，注意個(gè)人衛(wèi)生。

3，外用殺真菌的藥有哪幾種

外用的一般是硝酸咪唑類，像達(dá)克寧什么的 抗生素類有兩性霉素、制霉菌素等

對于人來說外用藥可用碘伏。對于綠色作物來說可用老的高脂膜增產(chǎn)劑（乳劑）是防治多數(shù)真菌病害。

4，抗真菌藥物有哪些

　　真菌感染可分為表淺真菌感染和深部真菌感染兩類，這時(shí)候就需要抗真菌藥物了，那么抗真菌藥物有哪些呢?下面是我為你整理的抗真菌藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!　　抗真菌藥物有哪些 　　1、三唑類 　　吡咯類抗真菌藥，包括：咪唑類和三唑類。咪唑類包括：酮康唑、克霉唑、咪康唑、益康唑和舍他康唑等。目前，多為淺表真菌感染或皮膚黏膜 念珠菌感染 的局部 用藥 。三唑類包括：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和處于研究階段的沙康唑、帕索康唑、雷夫康唑、SCH39304(SM8668)和SDZ89-485，均可用于治療深部真菌感染。吡咯類藥物作用的主要靶酶是14-去甲基酶(14-DM)，利用咪唑環(huán)和三唑環(huán)上的第3位或第4位氮原子鑲嵌在該酶的細(xì)胞色素P450蛋白的鐵原子上，抑制14-DM的催化活性，使羊毛甾醇不能轉(zhuǎn)化成14-去甲基羊毛甾醇，進(jìn)而阻止麥角甾醇合成，使真菌的細(xì)胞膜合成受阻，導(dǎo)致真菌細(xì)胞破裂死亡。 　　2、多烯類 　　多烯類抗真菌藥物，包括： 兩性 霉素B(AmB)、兩性霉素B含脂復(fù)合體(ABLC)、兩性霉素硫酸膽甾醇酯(ABCD)、兩性霉素B脂質(zhì)體(L-AmB)以及制霉菌素。此類藥物通過與真菌細(xì)胞膜磷脂雙分子層上的甾醇發(fā)生交互作用，導(dǎo)致細(xì)胞膜產(chǎn)生水溶性的孔道，使細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變，最終導(dǎo)致重要的細(xì)胞內(nèi)容物流失而造成菌體死亡。兩性霉素B也可通過刺激巨噬細(xì)胞調(diào)整自體免疫功能產(chǎn)生殺菌作用。制霉菌素脂質(zhì)體(NYS)能與真菌細(xì)胞膜上的麥角醇結(jié)合，降低細(xì)胞膜穩(wěn)定性，對多種真菌有活性[2] 。 　　3、棘白菌素類 　　此類化合物作為1,3-β-D-葡聚糖合成酶的非競爭性抑制劑，在抑制其 生物 活性的同時(shí)，不影響核酸和甘露聚糖的生物合成。1,3-β-D-葡聚糖是維持真菌細(xì)胞壁完整性的重要物質(zhì)，但隱球菌缺乏該物質(zhì)。1,3-β-D-葡聚糖缺乏導(dǎo)致真菌細(xì)胞壁通透性增加，細(xì)胞溶解，真菌死亡。1,3-β-D-葡聚糖在人體細(xì)胞不存在。 　　4、尼可霉素類 　　尼可霉素類藥物的主要成分是X和Z，均是由鏈霉素屬的發(fā)酵液中分離出來的，尼可霉素通過抑制真菌專有的幾丁質(zhì)合成酶、阻斷真菌細(xì)胞壁所必需的幾丁質(zhì)的合成，引起真菌細(xì)胞的膨脹和破裂，由于哺乳 動物 細(xì)胞中不存在幾丁質(zhì)合成酶和幾丁質(zhì)，因此，尼可霉素對真菌的作用是選擇性的，對哺乳動物的毒性非常低。尼可霉素對敏感的念珠菌、球孢子菌、 皮炎 芽生菌和組織胞漿菌有強(qiáng)大的殺菌作用，對耐藥菌株采用與唑類藥物聯(lián)合用藥也有良好活性[3] 。 　　5、氟尿嘧啶類 　　5-氟尿嘧啶(5-FC)的抗真菌作用機(jī)制為抑制胸腺嘧啶合成酶，阻止DNA的合成，從而抑制真菌細(xì)胞的生長。 　　6、β-1,3-D-葡聚糖合成酶抑制劑 　　β-1,3-D-葡聚糖是真菌細(xì)胞壁的重要成分，哺乳動物細(xì)胞中缺乏該成分，此類藥物能特異性作用于真菌特有的細(xì)胞壁成分β-1,3-D-葡聚糖合成酶，從而阻斷真菌細(xì)胞壁的合成。 　　7、甘露糖糖蛋白合成抑制劑 　　這類藥物可與真菌細(xì)胞壁甘露糖糖蛋白結(jié)合形成鈣依賴性三元復(fù)合物，該復(fù)合物作用于真菌細(xì)胞膜導(dǎo)致胞內(nèi)鉀外流從而殺傷真菌。 　　貝那米星A在體外幾乎對所有致病真菌都有效，其皮下和靜脈注射對白假絲酵母菌、煙曲霉菌、新型隱球菌也均有效 。 　　普那米星A對隱球菌、念珠菌和曲霉菌顯示了較強(qiáng)的活性，且對耐氟康唑和氟胞嘧啶菌株有效。 　　8、其他 　　鞘磷脂類抗真菌藥對絲氨酸軟脂酰轉(zhuǎn)移酶有強(qiáng)大的抑制作用，從而抑制鞘磷脂合成。目前這類藥物有：多球殼菌素、脂黃菌素、鞘脂菌素和綠啶菌素。 　　正在研究中的作用于真菌細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)的其他抗真菌藥物有：(1)Iturins類：包括bacillomycin F、L和iturin A等。其作用機(jī)制為影響細(xì)胞膜表面張力，形成膜表面小孔，從而導(dǎo)致胞內(nèi)鉀離子和其他有用離子的泄露;(2)Syringomycins類：包括syringomycin E(SE)，syringostantin A和syringotoxin B等。其作用機(jī)制為增加鉀、氫和鈣等離子的轉(zhuǎn)膜流出，以及增加 植物 和酵母質(zhì)膜的膜電位。SE可形成電位敏感的離子通道，改變蛋白磷酸化和H-ATP酶的活性。 　　抗真菌藥物的作用 　　能抑制或殺滅真菌的藥物。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外，抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。①抗生素。主要有灰黃霉素、制霉菌素和兩性霉素B等。灰黃霉素只對皮膚癬菌病有效，主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等，口服時(shí)，20～30天為一個(gè)療程，需合并外用治癬藥物。長期使用有少數(shù)淺部真菌產(chǎn)生耐藥菌株，可換用酮康唑。制霉菌素治療胃腸道念珠菌病，外用治療皮膚粘膜念珠菌感染，也可制成坐藥。兩性霉素B主要治療深部真菌病，如系統(tǒng)性念珠菌病、隱球菌病、曲霉病、結(jié)合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此藥加入5%葡萄糖溶液中，緩慢靜脈滴注。②合成藥。包括：咪唑類藥物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和著色芽生菌病?？嗣惯?、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可靜脈滴注。酮康唑也可口服。外用時(shí)主要治療皮膚真菌病和皮膚念珠菌病?？诜挽o脈滴注主要治療深部和淺部的真菌病。 　　抗真菌藥容易影響白細(xì)胞及 肝功能 ，長期使用造成一過性GPT上升或白細(xì)胞下降，停藥可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排泄， 腎功能 不良者可在血中聚集，引起中毒，故腎功能差者應(yīng)禁用或慎用。兩性霉素B可損傷腎臟，并引起血鉀降低，有人有發(fā)冷、發(fā)熱反應(yīng)，少數(shù)人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應(yīng)特別注意肝臟受損問題。長期使用可引起血中雄激素水平降低和腎上腺皮脂功能受到抑制。 　　5-氟胞嘧啶易產(chǎn)生耐藥性，為避免耐藥性的產(chǎn)生，一開始就使用大劑量，也可與兩性霉素B合并使用，二藥有協(xié)同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合并使用。兩性霉素B不能與酮康唑合用，因二藥有相互干擾的作用。 　　臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣，毒性小 ，優(yōu)于酮康唑，治療曲霉病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、著色芽生菌病和皮膚癬菌病等，均有較好療效。供外用的還有聯(lián)苯芐唑、氟康唑、環(huán)吡氧胺和萘替芬等。 猜你喜歡： 1. 念珠菌吃什么藥 2. 治療灰指甲的口服藥有哪些 3. 對肝臟損害大的藥物有哪些 4. 治療真菌的外用藥 5. 治療真菌感染的外用藥原則

5，抗真菌藥的分類

按化學(xué)結(jié)構(gòu)抗真菌藥物分為棘白菌素類多烯類三唑類烯丙胺類氮唑類

抗真菌口服的可以吃西安楊森公司出產(chǎn)的斯皮仁諾也叫做（伊曲康唑）或者是同公司出產(chǎn)的里素勞，口服前者一次兩粒一天一次連服7日飯后服用，服用藥品一周后停藥三周，在第四周的時(shí)候服用第二合，，連服三合為一個(gè)療程，。這兩種藥品都有一定的副作用，對肝腎功能有一定的傷害，所以服用的時(shí)候多注意，如果實(shí)在不行就停止用藥或按變吃法，本人服用過前者，前者價(jià)位比較高生產(chǎn)產(chǎn)家也比較多所以請注意選擇， 小提示，前者藥品有兩種規(guī)格，一種是7粒裝，還有一種是14粒裝，

6，抗真菌藥有哪些

： 50萬u/片；全部個(gè)人工作總結(jié); ： 50mg/片; .1g/粒；氟康唑; 0； 伊曲康唑常用的抗真菌藥有; ，希望對您有用; ：制霉菌素

按化學(xué)結(jié)構(gòu)抗真菌藥物分為 棘白菌素類 多烯類 嘧啶類 作用于真菌細(xì)胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物 烯丙胺類 氮唑類

獸醫(yī)臨床上根據(jù)其治療感染部位不同，可分為治療體表淺部類和治療深部（全身）類二大類。用于治療淺部真菌感染的藥物有灰黃霉素、制霉菌素、水楊酸、十一烯酸、水楊酸苯胺或局部應(yīng)用的咪康唑和克霉唑等。用于治療深部真菌感染的藥物有兩性霉素、制霉菌素及咪唑類抗真菌藥等。此外，還有添加于飼料、食品、藥劑中防霉的山梨酸、苯甲酸、富馬酸、丙酸等及其制劑。

7，真菌的分類

抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為抗真菌抗生素、唑類抗真菌藥、烯丙胺類抗真菌藥及其他合成抗真菌藥。 （一）抗真菌抗生素按結(jié)構(gòu)可分為多烯類和非多烯類。多烯類抗真菌抗生素的代表藥物有制霉菌素、兩性霉素b、甲帕霉素、曲古霉素等，主要用于治療深部真菌感染。兩性霉素b為治療深部真菌感染的首選藥物。非多烯類藥物主要用于治療淺部真菌感染，常用的有灰黃霉素、西卡寧（癬可寧）等。 （二）類抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為咪唑類和三氮唑類。其中，咪唑類抗真菌藥物有克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、噻康唑、布康唑、硫康唑、奧昔康唑和聯(lián)苯芐唑等；三氮唑類抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑和特康唑等。 （三）烯丙胺類抗生真菌藥物代表藥物為萘替芬。 （四）其它合成抗真菌藥物還有氟胞嘧啶、托萘酯、托西拉酯、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等。

真菌分4類目：藻菌綱真菌，子囊菌綱真菌，擔(dān)子菌綱真菌，不完全菌綱真菌

8，抗真菌藥物的種類有

抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為抗真菌抗生素、唑類抗真菌藥、烯丙胺類抗真菌藥及其他合成抗真菌藥。 （一）抗真菌抗生素按結(jié)構(gòu)可分為多烯類和非多烯類。多烯類抗真菌抗生素的代表藥物有制霉菌素、兩性霉素B、甲帕霉素、曲古霉素等，主要用于治療深部真菌感染。兩性霉素B為治療深部真菌感染的首選藥物。非多烯類藥物主要用于治療淺部真菌感染，常用的有灰黃霉素、西卡寧（癬可寧）等。 （二）類抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為咪唑類和三氮唑類。其中，咪唑類抗真菌藥物有克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、噻康唑、布康唑、硫康唑、奧昔康唑和聯(lián)苯芐唑等；三氮唑類抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑和特康唑等。 （三）烯丙胺類抗生真菌藥物代表藥物為萘替芬。 （四）其它合成抗真菌藥物還有氟胞嘧啶、托萘酯、托西拉酯、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等。

淺部抗真菌藥 灰黃霉素 克霉唑 深部抗真菌藥 兩性霉素B 制霉素抗淺部真菌藥及深部的 酮康唑 氟康唑 伊曲康唑

9，藥用真菌的分類

抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為抗真菌抗生素、唑類抗真菌藥、烯丙胺類抗真菌藥及其他合成抗真菌藥。 （一）抗真菌抗生素按結(jié)構(gòu)可分為多烯類和非多烯類。多烯類抗真菌抗生素的代表藥物有制霉菌素、兩性霉素b、甲帕霉素、曲古霉素等，主要用于治療深部真菌感染。兩性霉素b為治療深部真菌感染的首選藥物。非多烯類藥物主要用于治療淺部真菌感染，常用的有灰黃霉素、西卡寧（癬可寧）等。 （二）類抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為咪唑類和三氮唑類。其中，咪唑類抗真菌藥物有克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、噻康唑、布康唑、硫康唑、奧昔康唑和聯(lián)苯芐唑等；三氮唑類抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑和特康唑等。 （三）烯丙胺類抗生真菌藥物代表藥物為萘替芬。 （四）其它合成抗真菌藥物還有氟胞嘧啶、托萘酯、托西拉酯、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等。

藥用真菌按其功效可分成滋補(bǔ)強(qiáng)壯類：如冬蟲夏草、銀耳、靈芝等；抄利尿滲濕類：如豬苓、粟白發(fā)等；止血活血消炎祛痛類：如麥角、肉球菌、木耳、安絡(luò)小皮傘、馬勃、朱紅栓菌；止咳化痰類：如zhidao金耳、竹黃；安神類：如茯苓；驅(qū)蟲類：如雷丸；祛風(fēng)濕類：如空柄假牛肝菌、大紅菇；平肝息風(fēng)類:如蟬花、變綠紅菇；降血壓類:如草菇；調(diào)節(jié)機(jī)體代謝類：如蜜環(huán)菌、香菇、雞油菌等。

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