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• 1，有霉菌陰道炎也有結(jié)核病吃結(jié)核藥還可以吃什么炕霉菌的藥
• 2，結(jié)核與真菌感染用藥疑問伏立康銼能和利福平合用 醫(yī)生說我是結(jié)核性
• 3，1喹諾酮類抗菌藥 2抗真菌藥 3半合成抗結(jié)核藥
• 4，肺感染激素加抗結(jié)核藥抗真菌藥可以嗎
• 5，抗結(jié)核和抗真菌藥能同時(shí)用嗎
• 6，有結(jié)核能做事嗎住了一星期院醫(yī)生說可以出院了我是一家只住問醫(yī)
• 7，吃了一個(gè)月的結(jié)核藥全身會(huì)癢主要在四肢紅色版塊
• 8，一氧化碳中毒治療 咨詢好大夫如何治療一氧化碳中毒后遺癥
• 9，抗真菌藥物治療失敗的臨床因素
• 10，服用抗肺結(jié)核藥物時(shí)可以同時(shí)服用抗霉菌藥品嗎

1，有霉菌陰道炎也有結(jié)核病吃結(jié)核藥還可以吃什么炕霉菌的藥

病情分析：霉菌性陰道炎的主要癥狀是白帶增多，外陰、陰道瘙癢、灼燒感，小便疼痛等。經(jīng)常用藥物沖洗、公共浴巾、抗生素、消炎藥等都是會(huì)引起的指導(dǎo)意見：改變霉菌的生活環(huán)境，可以用堿性藥物沖洗陰道。霉菌性陰道炎總復(fù)發(fā)，堿性藥物沖洗陰道醫(yī)好后，應(yīng)保持外陰干凈。

雖然我很聰明，但這么說真的難到我了

2，結(jié)核與真菌感染用藥疑問伏立康銼能和利福平合用 醫(yī)生說我是結(jié)核性

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3，1喹諾酮類抗菌藥 2抗真菌藥 3半合成抗結(jié)核藥

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4，肺感染激素加抗結(jié)核藥抗真菌藥可以嗎

慢阻肺的病人用抗生素激素時(shí)間長(zhǎng)的話,很容易合并肺的曲霉菌感染,大氟康治療無效,肺曲霉菌感染治療療程長(zhǎng),費(fèi)用高,徹底治愈困難,容易誤診,你最好去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院呼吸科就診,掛主任號(hào).抽靜脈血查葡聚糖試驗(yàn)可幫助診斷，要抓緊，別以為用著藥就不著急，不對(duì)癥等于沒治，病情太重再治有風(fēng)險(xiǎn)。沒看到病人僅供參考！天津市第一中心醫(yī)院-感染科-衛(wèi)京平主任醫(yī)師

5，抗結(jié)核和抗真菌藥能同時(shí)用嗎

你好，這位朋友，你的問題我來給你回答。據(jù)你的描述，可以一起服用，不過要是在必要時(shí)刻，因?yàn)檫@兩種藥對(duì)人體的肝腎功能都有很大的損害性，一定要及時(shí)檢查。好了基本上就是這么多了‘如果還有疑問，請(qǐng)繼續(xù)咨詢。謝謝

6，有結(jié)核能做事嗎住了一星期院醫(yī)生說可以出院了我是一家只住問醫(yī)

或許可以。

病情分析：結(jié)核病身體消耗比較大，可以做一些輕活，不能做木工活。指導(dǎo)意見：結(jié)核的治療要堅(jiān)持早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。早期就是對(duì)所有檢出和確診患者立即給予抗結(jié)核藥物治療，有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用。促使病變吸收和減少傳染性。規(guī)律就是嚴(yán)格按醫(yī)囑要求規(guī)律用藥，不漏服，不停藥，以免產(chǎn)生耐藥性。全程就是保證完成規(guī)定的治療時(shí)間一般是9~18個(gè)月。適量就是嚴(yán)格按藥物劑量用藥，藥物劑低不能達(dá)到有效的血藥濃度，影響療效和易產(chǎn)生耐藥性，劑量過大易發(fā)生副作用。聯(lián)合就是同時(shí)采用3~4種抗結(jié)核藥物治療以提高療效。一線抗結(jié)核藥物主要有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺等。

7，吃了一個(gè)月的結(jié)核藥全身會(huì)癢主要在四肢紅色版塊

你這個(gè)癥狀明顯是藥物過敏，從你給的藥名看，吡嗪酰胺，異煙肼容易出現(xiàn)皮疹癥狀，具體是哪種藥過敏需要到醫(yī)院檢查，建議你立即停藥到醫(yī)院去檢查，查出過敏的藥立即停用，或換其它同樣治療效果的藥，不要掉以輕心，過敏嚴(yán)重會(huì)威脅到生命的。另外我不知道你吃藥前是否詳細(xì)看說明書，這幾種藥的不良反應(yīng)攤上了還是挺嚴(yán)重的，你還年輕，建議改用毒性較輕的中藥來繼續(xù)治療。

我想問一下你是怎么好的，是停藥了嗎，我現(xiàn)在也是吃藥一個(gè)月之后身上有點(diǎn)癢，是服藥過敏嗎

你好：出現(xiàn)這個(gè)癥狀主要是由于機(jī)體免役力低下,機(jī)體功能失調(diào)紊亂,不該吸收的毒素吸收進(jìn)入血液循環(huán),又不能以正規(guī)的渠道排出,在體內(nèi)淤積,與外界因素相刺激而爆發(fā)于體表的癥狀,用有針對(duì)性的中成藥物由內(nèi)進(jìn)行溫和調(diào)理,提高免役力,將毒素排出,從而是可以達(dá)到根治的.

你好：出現(xiàn)這個(gè)癥狀主要是由于機(jī)體免役力低下,機(jī)體功能失調(diào)紊亂,不該吸收的毒素吸收進(jìn)入血液循環(huán),又不能以正規(guī)的渠道排出,在體內(nèi)淤積,與外界因素相刺激而爆發(fā)于體表的癥狀,用有針對(duì)性的中成藥物由內(nèi)進(jìn)行溫和調(diào)理,提高免役力,將毒素排出,從而是可以達(dá)到根治的.如有疑問，請(qǐng)追問。

8，一氧化碳中毒治療 咨詢好大夫如何治療一氧化碳中毒后遺癥

跑到外面去呼吸新鮮空氣

（一） 【概述】 用藥過程中導(dǎo)致的肝臟損害可致藥物性肝硬化。【治療措施】1.立即停用相關(guān)或可疑藥物。徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科李晨2.加強(qiáng)營養(yǎng)，如高蛋白、維生素B族及維生素C。3.保肝藥物，如肝泰樂等。對(duì)癥治療，如上消化道出血、腹水、肝性腦病等，應(yīng)做相應(yīng)治療。【病因?qū)W】能引起不同肝損害的藥物種類繁多，約200種以上，其中有非類固醇解熱鎮(zhèn)痛藥物如醋氨酚、肌松藥、麻醉藥、抗驚厥藥、抗生素、抗真菌藥和抗寄生蟲藥、抗結(jié)核藥、抗癌藥和免疫抑制藥、激素類藥、口服降糖藥、抗甲狀腺素藥、H2-受體阻滯劑、精神病治療藥等等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，藥物性肝損害的患者，約占所有藥物反應(yīng)病例的10%～15%，其發(fā)生率僅次于皮膚粘膜損害和藥物熱。藥物引起損害可分為可預(yù)測(cè)性（通常是劑量相關(guān)性）和非預(yù)測(cè)性（或特異體質(zhì)，常與劑量無關(guān)）?？深A(yù)測(cè)性損害可復(fù)制動(dòng)物模型，常損傷到肝小葉某些特定部位，由于與劑量有關(guān)，因而稱這類藥物為“直接肝毒性”藥物。非預(yù)測(cè)性損傷常為彌漫性，推測(cè)是藥物的過敏反應(yīng)，免疫機(jī)制是肝細(xì)胞損傷的直接原因。非預(yù)測(cè)性損傷不能復(fù)制相應(yīng)的動(dòng)物模型。現(xiàn)在的觀點(diǎn)認(rèn)為：非預(yù)測(cè)性損傷是由于某些藥物在生物轉(zhuǎn)化過程中產(chǎn)生了對(duì)肝臟有毒的代謝產(chǎn)物，從而引起肝臟病變。由于個(gè)體的藥物代謝途徑和速率的差異，特別是P450活力變異，解毒機(jī)制差異等，使毒性代謝物在肝內(nèi)增多，因而使某些個(gè)體易發(fā)生肝損害。

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9，抗真菌藥物治療失敗的臨床因素

病情分析：自第一個(gè)抗真菌藥物兩性霉素B問世以來，人類與真菌的斗爭(zhēng)已持續(xù)40多年。近年來隨著廣譜抗菌藥、免疫抑制劑、器官移植、血液透析和放化療等的普遍使用，真菌感染的發(fā)病率逐年上升，已成為嚴(yán)重影響人們身體健康的公眾問題，所以合理的選擇抗真菌藥物對(duì)于真菌感染的治療具有很重要的作用。臨床上常用的抗真菌藥物主要有以下幾種：1.多烯烴類：代表藥物為兩性霉素B、制霉菌素。全身系統(tǒng)給藥，主要用于治療深部真菌感染，但是由于腎毒性大限制了其臨床應(yīng)用，目前主要用于治療口腔、陰道和皮膚的白色念珠菌感染。2.唑類：代表藥物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，是目前臨床應(yīng)用最廣的抗真菌藥，主要用于各種念珠菌、隱球菌病及各種真菌引起的腦膜炎及免疫低下患者口腔、消化道的念珠菌病，療效較好，多有一定的肝腎毒性，但毒性較多烯烴類小。3.烯丙胺類：代表藥物有布替萘芬和特比萘芬，臨床多用于淺部真菌感染。4.棘白菌素類：對(duì)大多數(shù)念珠菌具有快速殺菌作用，包括一些對(duì)唑類耐藥的菌株，對(duì)于大多數(shù)曲霉菌亦有抑制作用，臨床上顯示出廣譜、低毒、高效的特性，代表藥物為素有抗真菌中的“青霉素”之稱的卡泊芬凈，該藥物療效確切，不良反應(yīng)少，盡管價(jià)格昂貴，但用量顯著增長(zhǎng)。對(duì)于一些本身基礎(chǔ)疾病較為嚴(yán)重、患病時(shí)間延長(zhǎng)或免疫抑制劑、碳青霉烯類抗生素大量使用的患者更應(yīng)警惕真菌病的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)明確病原菌，做好真菌的分離培養(yǎng)鑒定及藥敏試驗(yàn)，從病原真菌的種類和藥物特性以及患者的全身狀況和經(jīng)濟(jì)狀況等方面綜合考慮，正確合理的選擇抗真菌藥物或聯(lián)合用藥，探索并制定出高效、低毒和經(jīng)濟(jì)的診療方案。

常用的抗真菌的藥物主要是口服的有制霉菌素灰黃霉素兩性霉素同時(shí)還有唑類的比如說氟康唑咪康唑等等外用的有咪康唑栓劑的如達(dá)克寧

10，服用抗肺結(jié)核藥物時(shí)可以同時(shí)服用抗霉菌藥品嗎

我是兩個(gè)月前查出的肺結(jié)核，具體是什么型的醫(yī)生沒跟我說，我剛開始的癥狀就是高燒，每天發(fā)燒都在38.5度以上，后來去門診掛鹽水的，掛的時(shí)候燒會(huì)退一會(huì)，停藥了馬上高起來，去門診看的時(shí)候也拍了片子但是醫(yī)生居然沒看出來是肺結(jié)核，于是就當(dāng)一般的氣管炎治療，門診三天掛水下來燒一直沒退，第四天住院，住院時(shí)候體溫39.2度，當(dāng)天用了激素才把燒退下來，然后就開始咳嗽，很咳，尤其是晚上，能咳的睡不著覺，還有咳的嘔吐，吃了酮替芬也沒用，醫(yī)院要求驗(yàn)痰，痰沒血絲，住院一周，沒燒了咳嗽也偶爾咳，就是覺得人比較累，自己覺得可能是發(fā)燒了吃的少才沒力氣的或許沒啥大礙就要求出院了，出院的第二天醫(yī)院來電話說我的痰液培養(yǎng)出現(xiàn)結(jié)核菌，馬上需要去正規(guī)醫(yī)院治療，而且我必須戴好口罩，因?yàn)闀?huì)傳染，我也不敢馬虎直接就去看了，由于第一次拍的片子根本看不見病灶，我就去拍了ct,ct 顯示病灶在左肺下葉與胸膜之間的那一小塊地方。我就開始吃藥，藥是利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、鹽酸乙胺丁醇，其中一早空腹吃2個(gè)利福平膠囊（一大一?。?，3個(gè)鹽酸乙胺丁醇，早飯后吃1個(gè)吡嗪酰胺，午飯后吃1個(gè)吡嗪酰胺，晚飯后吃1個(gè)吡嗪酰胺，睡覺前吃1個(gè)異煙肼，醫(yī)生在我用藥之前跟我說，因人而異有的人會(huì)有很嚴(yán)重的不良反應(yīng)，最普遍的是食欲不好，胃痛，胃不舒服，你可以去買達(dá)喜咀嚼片吃，或者把空腹吃的藥改為早餐后，但是餐后服的話效果沒空腹好。我是吃了沒那么大反應(yīng)，就是剛吃的藥那一周，睡覺時(shí)候喉嚨發(fā)癢，痰多了起來，但是慢慢的就少了，吃藥一周后咳嗽的癥狀沒了，痰也沒了，就是兩周后驗(yàn)肝功能谷草轉(zhuǎn)氨酶高出正常值一倍，因?yàn)榭菇Y(jié)核藥對(duì)肝的損害很大，所以服抗結(jié)核藥的時(shí)候要一起服用保肝藥，并且最初服藥的兩個(gè)月，每半個(gè)月要查肝功能。因?yàn)槲腋喂δ墚惓Ａ?，醫(yī)生叫我原本空腹吃的藥改為早餐后，我自己也開始服用蜂皇漿（沒經(jīng)過加工的那種純的蜂皇漿，養(yǎng)蜜蜂的地方買得到，我買了75一罐，每天只要吃一點(diǎn)點(diǎn)，就是比較難吃），第二次驗(yàn)居然就正常了，說明蜂皇漿是個(gè)好東西，建議你也可以吃?，F(xiàn)在吃藥快兩個(gè)月了，肝功能按時(shí)去驗(yàn)，除了第一次，后來兩次都正常的，我是吃藥一個(gè)月后就是查痰的，其實(shí)當(dāng)時(shí)根本就沒痰了，喝了一瓶沐舒坦，好不容易干咳一點(diǎn)痰出來送去化驗(yàn)已經(jīng)沒細(xì)菌了，我也就不需要戴口罩了，真是好高興。過幾天就吃藥滿兩個(gè)月了，需要去拍片子，好的話就可以減藥了，正常再吃4個(gè)月的藥就可以治愈了，一起加油吧，沒什么好可怕的。你主要要吃的好，心情好，很快會(huì)好起來的，加油。

抗結(jié)核藥物的副作用比較大，建議服用其他藥物是最好是咨詢主治醫(yī)生，根據(jù)患者的情況看看是否符合會(huì)不會(huì)產(chǎn)生其他的不良反應(yīng)

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