兒童自閉癥中醫(yī)中藥秘方,中醫(yī)如何治療少年自閉癥
發(fā)布時(shí)間:2023-06-02 08:46
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本文目錄一覽中醫(yī)如何治療少年自閉癥2,自閉癥的中醫(yī)治療方法好么3,如何用中醫(yī)的手法治療自閉4,中醫(yī)治療自閉癥有什么妙招5,中醫(yī)治療自閉癥有妙招me6,治療弱智無副作用的中藥有哪些7,自閉癥的癥狀應(yīng)怎樣治療中醫(yī)如何治療少年自閉癥自……
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1,中醫(yī)如何治療少年自閉癥
自閉癥是個(gè)終生問題!大多是采取干預(yù)性的治療!中醫(yī)方面針灸治療,有一定的療效!具體情況看孩子的情況,通過評(píng)估后定!中醫(yī)也需要辯證的!我個(gè)人認(rèn)為需要專人專治!這樣比較了解孩子的問題!希望對(duì)你有所幫助!
2,自閉癥的中醫(yī)治療方法好么
1、中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,智力活動(dòng)是屬于五臟六腑之功能,小兒先天稟賦不足或后天失養(yǎng),均可導(dǎo)致心、肝、腎等臟腑受損,神智衰弱,而產(chǎn)生智力低下病癥。
兒童自閉癥大多語言發(fā)育障礙伴智力低下,中醫(yī)科以針刺頭部穴位為主,使患兒逐步恢復(fù)語言功能,并配合針刺頭部語言區(qū)來增強(qiáng)患兒對(duì)語言的理解能力,睡眠障礙主要取心經(jīng)原穴神門,調(diào)理心經(jīng)經(jīng)氣,寧心安神,針刺脾經(jīng)三陰交協(xié)調(diào)脾腎氣機(jī)。
2、心理學(xué)認(rèn)為,通過刺激體表穴位,讓孩子感到接觸舒適,產(chǎn)主肌膚之情,這樣孩子容易產(chǎn)主安全感,施術(shù)者容易與孩子建立融洽關(guān)系,有利于促進(jìn)孩子的社會(huì)交往。
3、西醫(yī)治療自自閉癥多是采用藥物引導(dǎo),但是吃藥本身就帶有毒害作用。

3,如何用中醫(yī)的手法治療自閉
條理肝膽補(bǔ)甚壯陽謝新補(bǔ)桿調(diào)和匹衛(wèi)疏通經(jīng)絡(luò)把桿經(jīng)的原穴點(diǎn)一點(diǎn)把新放開多做一些易于身心的事情。補(bǔ)陽。補(bǔ)胃陽。補(bǔ)腎陽。
吃些溫?zé)嵝再|(zhì)的食物。
比如 泥鰍 黃鱔 羊肉 牛肉。
當(dāng)然舌頭紅就不能吃。
這種情況就復(fù)雜了 得去醫(yī)院看。關(guān)鍵是建立自我信心,讓他喜歡交朋友。
看過韓國電影《馬拉松》嗎?是根據(jù)真人真實(shí)改編的。講的一個(gè)自閉癥患者在參加馬拉松的過程中的一種改變,很不錯(cuò)的電影。中醫(yī)認(rèn)為自閉多為肝膽漸弱,里面需要闡述的內(nèi)容很多,建議:用最簡單的打通膽經(jīng)的方法來治療,同時(shí)配合多去人多的場合與人交流,都會(huì)有幫助的。
不要以肉食性食物為主。
膽經(jīng)選穴為風(fēng)市、中瀆、陽陵泉。中藥以理氣為主治療,但效果都不是十分理想,需配合心理治療,并且心理治療占大部分。
4,中醫(yī)治療自閉癥有什么妙招
資料來自沈陽解放軍93303醫(yī)院解放軍93303醫(yī)院專家為您解答:
中醫(yī):所采用的治療方案主要有經(jīng)絡(luò)穴位按摩、針灸、中藥等。有中醫(yī)工作者和中醫(yī)院大力提倡中藥治療,取得了比較理想的效果除中藥外,也有中醫(yī)工作者和中醫(yī)機(jī)構(gòu)在正確辨證的基礎(chǔ)上,擬定合理的穴位配方,結(jié)合豐富的按摩手法,開展兒童自閉癥的穴位按摩治療;在按摩過程中,收到了比較理想的治療效果,患者的進(jìn)步特別快,不少孩子經(jīng)治療后,能夠進(jìn)入普通學(xué)校學(xué)習(xí),逐步融入正常兒童。 該病辨證為祖國醫(yī)學(xué)中的“呆病、五遲、五軟、解顱”等病癥范疇,乃由心腎肝脾不足、髓海不充或痰、瘀痹阻清竅所致。 自閉癥的辯證要點(diǎn): 自閉癥的辯證主要也是根據(jù)四診合參。但由于自閉癥兒童的生理、病理特點(diǎn),生長發(fā)育與病情反應(yīng),都有一定的特征。自閉癥兒童不會(huì)說話,輕者亦往往不能正確訴述病情;寸口部位短小,就診時(shí)又多不能與醫(yī)者合作,影響了氣息脈象,因此,四診的運(yùn)用,與成人不盡相同,望診顯得尤為重要。另外,配以“五臟診治”法則,使自閉癥的臨床辯證更較全面。在中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)與取長補(bǔ)短之下,更充實(shí)了辯證與辯病相結(jié)合的經(jīng)驗(yàn),對(duì)診斷有了進(jìn)一步提高。
5,中醫(yī)治療自閉癥有妙招me
中醫(yī)針灸電針療法
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為 智力活動(dòng)是屬于五臟六腑之功能 腎為先天之本 主骨主髓 心為君之宮而主神明;肝為將軍之宮而主謀慮 小幾先天稟賦不足或后天失養(yǎng) 均可導(dǎo)致心 肝 腎等臟腑受損 使髓海不充 神智衰弱 謀慮失常 而產(chǎn)生智力低下病癥 根據(jù)這一原理 顏家睦同志首創(chuàng)中醫(yī)點(diǎn)穴方法治療自閉癥兒童 選用特定的啟智區(qū) 神智區(qū) 益智區(qū) 對(duì)于自閉癥現(xiàn)在認(rèn)為早期診斷并盡早醫(yī)學(xué)干預(yù)的綜合治療,是行之有效的方法。臨床長期的跟蹤對(duì)比研究表明:只強(qiáng)化教育而不醫(yī)療干預(yù)的患兒,其療效遠(yuǎn)不如接受醫(yī)療干預(yù)的患兒。這點(diǎn),醫(yī)院臨床應(yīng)用發(fā)射CT腦功能顯像上得到科學(xué)的驗(yàn)證——韓氏療法是兒童自閉癥(即兒童自閉癥)醫(yī)療干預(yù)不可缺少的要素之一。韓氏(HANS)療法可視化,韓氏(HANS)療效真實(shí)化。該儀器是在傳統(tǒng)針灸的基礎(chǔ)上,運(yùn)用現(xiàn)代神經(jīng)生理學(xué)的原理,在神經(jīng)干走向不同部位、穴位,通過刺激神經(jīng)感受器--神經(jīng)干--脊髓--到達(dá)腦的相應(yīng)區(qū)域(功能區(qū)),激發(fā)病變區(qū)域頓挫、冬眠或受損傷的腦神經(jīng)細(xì)胞,使其病變區(qū)域腦血流灌注增高,腦細(xì)胞恢復(fù)功能,調(diào)節(jié)受損神經(jīng)和神經(jīng)元,促進(jìn)患兒中樞神經(jīng)遞質(zhì)恢復(fù)正常,使外周信息能順利地到達(dá)大腦皮質(zhì),有效地調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能。使患兒能象正常孩子一樣發(fā)育成長。深圳北大醫(yī)院賈博士應(yīng)用韓氏儀治療自閉癥,已有超過500例的經(jīng)驗(yàn),用2/15 Hz疏密波,每次30分鐘~一小時(shí),每天1~2次。連續(xù)治療2年,患兒自閉癥臨床癥狀48%以上取得顯著改善,尤是4歲以內(nèi)兒童效果最佳。經(jīng)過韓氏儀治療,特別是有一些固定動(dòng)作(如咬手指,吃單一品種食物等等),都得到了顯著糾正。臨床多年總結(jié)韓氏儀治療兒童自閉癥機(jī)理明確,療效確切。
心理學(xué)認(rèn)為 通過刺激體表穴位 讓孩子感到接觸舒適 產(chǎn)主肌膚之情 這樣孩子容易產(chǎn)主安全感 施術(shù)者容易與孩子建立融洽關(guān)系 有利于促進(jìn)孩子的社會(huì)交往
6,治療弱智無副作用的中藥有哪些
兒童多動(dòng)癥又稱注意缺陷多動(dòng)障礙,常發(fā)生在兒童時(shí)期,與同齡兒童相比,表現(xiàn)為具有明顯注意集中困難,注意持續(xù)時(shí)間短暫,及活動(dòng)過度或沖動(dòng)等的一組綜合征,其原因是由生物一心理一社會(huì)諸因素形成的疾病模型。
其實(shí)多動(dòng)癥的孩子都是比較聰明的,但度有點(diǎn)過了,也就是他自己收不住閘了,我們可以用地牡寧神口服液加以糾正,使孩子走到正常的軌道上,只要軌道對(duì)了,方向就不會(huì)錯(cuò),再加上好的環(huán)境,再弱小的苗子也能長成參天大樹!
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,小兒具有“稚陽未充、稚陰未長”的特點(diǎn),且發(fā)育迅速。對(duì)照兒童注意缺陷綜合征的癥狀,乃為先天稟賦不足,后天調(diào)攝失宜,或它病所至,導(dǎo)致人體陰陽失調(diào),臟腑功能失常,肝腎陰虛,肝陽偏亢,擾及心神等。而出現(xiàn)多動(dòng)、多話、沖動(dòng)、任性、煩躁易怒、注意力不集中等。本病屬虛實(shí)夾雜癥,其本為腎陰虛,其標(biāo)為陰虛陽亢,神無所守,宜標(biāo)本兼治?!澳I為先天之本”而應(yīng)補(bǔ)腎益精,滋陰潛陽,“心為君主之官,神明出焉,”用寧心安神之法。
隨著醫(yī)學(xué)科技的高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)各界在研究實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥才是治療多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥的最佳途徑。中藥發(fā)揮整體作用,以其無毒副作用,治俞率高、不易復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn),越來越受到人們的青睞。
鑒于此,本中心發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,經(jīng)過二十多年的研究、實(shí)踐,將上百種名貴中草藥經(jīng)過反復(fù)篩選試驗(yàn),科學(xué)配伍,再經(jīng)過特殊工藝炮制、提純和加工,成功的研治出了治療多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥的純中藥特效藥物——,徹底克服了服用西藥對(duì)兒童健康帶來的危害,取得了極其滿意的效果。
孩子的陰陽都在生化之中,他們的虛實(shí)是一個(gè)生發(fā)的動(dòng)態(tài)變化的過程。平時(shí)我們要把握動(dòng)靜的度,日常飲食粗細(xì)、葷素搭配,三餐吃飽,切忌用補(bǔ)品和所謂的營養(yǎng)。運(yùn)功以熱為度,忌大汗及泠水洗澡,口渴溫飲,忌燙忌冰涼等等。注意培養(yǎng)孩子良好的學(xué)習(xí)與生活習(xí)慣。
在何種 情況下需要治療多動(dòng)癥
關(guān)于多動(dòng)癥可否用藥,曾爭論多年,近20年,隨著兒科學(xué)、神經(jīng)精神病學(xué)、心理和教育學(xué)的重大進(jìn)展,大多數(shù)專家診斷兒童多動(dòng)癥一經(jīng)確診,就可以給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。但仍必須?jǐn)慎,用藥標(biāo)準(zhǔn):
1)年齡在7歲以上,完全具備多動(dòng)癥的診斷條件,包括多動(dòng),思想不集中,行為障礙,學(xué)習(xí)困難。
2)雖無多動(dòng)表現(xiàn),但思想完全不能集中、學(xué)習(xí)困難、成績很差者,亦應(yīng)開始藥物治療。
3)雖然學(xué)習(xí)無困難,但有嚴(yán)重多動(dòng)、沖動(dòng)、不守紀(jì)律、影響課堂秩序、使教師無法授課者,亦應(yīng)開始藥物治療。
4)雖然有多動(dòng),思想不很集中,但學(xué)習(xí)成績尚可者,可暫不用藥物而進(jìn)行心理指導(dǎo)和行為訓(xùn)練,如癥狀加重或?qū)W習(xí)成績下降,再進(jìn)行藥物治療。
地牡寧神口服液療效確切
地牡寧神口服液對(duì)輕度弱智兒童智力提高、多動(dòng)癥、抽動(dòng)-穢語綜合癥、習(xí)慣性痙攣、遺尿癥多數(shù)一個(gè)療程有明顯療效。
地牡寧神口服液治療兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥效果明顯
經(jīng)中國中醫(yī)研究院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院以及北京、天津、上海、大連、太原等地13家兒童婦幼保健醫(yī)院臨床觀察顯示,由山東煙臺(tái)西苑制藥廠研制并在兒童多動(dòng)癥治療中心上市的中藥制劑地牡寧神口服液治療兒童多動(dòng)癥有效率達(dá)92.8%。在第三屆全國兒童多動(dòng)癥專題學(xué)術(shù)會(huì)議上,專家認(rèn)為,該口服液組方合理、療效確切、副作用少,可列為治療兒童多動(dòng)癥與抽動(dòng)癥的首選藥物。
7,自閉癥的癥狀應(yīng)怎樣治療
自閉癥的兒童癥狀有很多,程度不太好的孩子沒有語言,沒有目光交流。存在嚴(yán)重的行為問題及刻板行為。有情緒問題,會(huì)大哭大叫,無故發(fā)脾氣。程度好點(diǎn)的有語言和目光交流,還有一種是阿斯伯格癥。 主要的治療方法就是通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,語言訓(xùn)練和思維訓(xùn)練等提高孩子個(gè)方面的能力。依照目前的醫(yī)學(xué)水平暫不能痊愈。但是有康復(fù)好的孩子可以正常上學(xué)。 希望我的回答給您帶來幫助其主要癥狀為: 1.社會(huì)交流障礙一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等。 2.語言交流障礙語言發(fā)育落后,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,或語言缺乏交流性質(zhì)。 3.重復(fù)刻板行為。4.智力異常70%左右的孤獨(dú)癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強(qiáng)能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數(shù)患兒記憶力較好,尤其是在機(jī)械記憶方面。5.感覺異常表現(xiàn)為痛覺遲鈍、對(duì)某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。6.其他常見行為包括多動(dòng)、注意力分散、發(fā)脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系。兒童自閉癥的康復(fù)方案林林總總,各種方案,其收效皆有可圈可點(diǎn)之處,不宜顧此失彼,相互排斥。 一、抓住6歲以前的最佳干預(yù)期進(jìn)行有針對(duì)性的教育訓(xùn)練,將對(duì)孩子的預(yù)后產(chǎn)生積極影響。從這個(gè)角度看,孩子的未來部分取決于家長付出的努力。目前關(guān)于自閉癥的訓(xùn)練方式,也有一些“流派”,比較得到廣泛接受的,是經(jīng)過長期實(shí)踐證明有效的訓(xùn)練方式是ABA(Applied Behavior Analysis,即應(yīng)用行為分析方式),它是講究結(jié)構(gòu)化的教學(xué)方式,提出者是洛瓦斯(Lovaas)。簡單講,就是通過適當(dāng)形式的獎(jiǎng)勵(lì)來對(duì)正面行為進(jìn)行強(qiáng)化,對(duì)負(fù)面行為進(jìn)行抑制,從而讓患兒養(yǎng)成合適的行為規(guī)范、提高認(rèn)知水平。其他流派也做了多方面的努力。國內(nèi)的很多訓(xùn)練機(jī)構(gòu)還形成了自己的特色。單純性訓(xùn)練對(duì)于自閉癥的效果仍有待提高。所謂“單純性訓(xùn)練”,是指一些機(jī)構(gòu)或個(gè)人把訓(xùn)練宣傳和作為自閉癥康復(fù)的唯一手段。目前國內(nèi)外許多人認(rèn)為,治療自閉癥唯一有效的方式是訓(xùn)練,從而把它歸結(jié)到教育問題, 單純由教育界人士來對(duì)自閉癥進(jìn)行行為訓(xùn)練,以期達(dá)到正常人的行為標(biāo)準(zhǔn),回歸社會(huì)。雖然有大批的社會(huì)教育工作者投身到其中,但效果往往是很令人失望的。其中關(guān)鍵原因,是他們還沒有認(rèn)識(shí)到,自閉癥康復(fù)必須先通過治療活動(dòng)把自閉癥兒童改造成為可以教育的對(duì)象,然后才能實(shí)施教育。二、西醫(yī)近年來試用傳統(tǒng)的或新型的抗精神病藥物等進(jìn)行生物醫(yī)學(xué)干預(yù),效果不是太好,尤其是副作用很大,這一點(diǎn)一直為大家所詬病。三、中醫(yī)所采用的治療方案無非是經(jīng)絡(luò)穴位按摩、針灸、中藥等。中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)是天人合一的整體觀,理論基礎(chǔ)是陰陽五行學(xué)說、五臟六腑學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說。治療上講究辨證施治。通過陰陽認(rèn)識(shí)、五行認(rèn)識(shí)、臟腑認(rèn)識(shí),結(jié)合望聞問切來辨證;根據(jù)辨證結(jié)果,通過醫(yī)療刺激的介質(zhì)施以治療,首先讓刺激歸于經(jīng)絡(luò),然后歸于臟腑,使臟腑達(dá)到平衡,實(shí)現(xiàn)整體治療的整體觀念。醫(yī)療刺激的介質(zhì),出現(xiàn)兩條分支:一條分支是中藥,它是大家最常見、也最易從思想上接受的方式,被大家忽略的是,開中藥必須引藥歸經(jīng),讓中藥歸于經(jīng)絡(luò)、刺激臟腑才是中藥治療的根本;另一條分支是直接對(duì)經(jīng)絡(luò)施以穴位刺激,包括針灸和按摩,根據(jù)辨證的結(jié)果,選取穴位,直接刺激經(jīng)絡(luò),然后把這種刺激信息傳遞到臟腑。這兩個(gè)分支相比較,使用針灸按摩的刺激,比使用中藥的效果更直接,人體經(jīng)絡(luò)本身就是天然藥庫,選取穴位進(jìn)行調(diào)理,可直接刺激人體經(jīng)絡(luò)、臟腑,起到直接的治療作用,避免了多數(shù)孩子因脾胃濕寒體質(zhì)所導(dǎo)致的藥物不吸收問題(這也是中西藥物對(duì)自閉癥孩子難起作用的主要原因)。如果將針灸和按摩相比,按摩有又具有安全性,也更具有可普及性,尤其是自閉癥治療的對(duì)象是兒童,兒童更樂于接受。 有中醫(yī)工作者和中醫(yī)機(jī)構(gòu)在正確辨證的基礎(chǔ)上,擬定合理配方,結(jié)合豐富的按摩手法,開展兒童自閉癥的治療,收到了比較理想的治療效果,目前開展較早較成功的典型代表有中國自閉癥醫(yī)院(南昌東方醫(yī)院),患者的進(jìn)步特別快,不少孩子經(jīng)治療后,能夠進(jìn)入普通學(xué)校學(xué)習(xí),逐步融入正常兒童。 自閉癥的辯證要點(diǎn): 自閉癥的辯證主要也是根據(jù)四診合參。但由于自閉癥兒童的生理、病理特點(diǎn),生長發(fā)育與病情反應(yīng),都有一定的特征。自閉癥兒童不會(huì)說話,輕者亦往往不能正確訴述病情;寸口部位短小,就診時(shí)又多不能與醫(yī)者合作,影響了氣息脈象,因此,四診的運(yùn)用,與成人不盡相同,望診顯得尤為重要。另外,配以“五臟診治”法則,使自閉癥的臨床辯證更較全面。在中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)與取長補(bǔ)短之下,更充實(shí)了辯證與辯病相結(jié)合的經(jīng)驗(yàn),對(duì)診斷有了進(jìn)一步提高。 一、望診 (一)、望神色 :即觀察精神狀態(tài)與面色。 (二)望形態(tài) :即觀察形體和動(dòng)態(tài) (三)審苗竅 :苗竅是指舌為心之苗、肝開竅于目、肺開竅于鼻、脾開竅于口、腎開竅于耳以及前后二陰。苗竅和臟腑關(guān)系密切,臟腑有病則每能反映于苗竅。 《1》、查舌 《2》、查目 《3》、察鼻 《4》、察口唇 《5》、察耳 (四)、察二便 (五)、察指紋 二、聞診 這是用聽覺和嗅覺來輔助診斷疾病的方法。 《1》、啼哭聲 《2》、咳嗽聲 《3》、語言聲 《4》、嗅氣味 三、問診 (一)、問年齡 (二)、問寒熱 (三)、問汗 (四)、問頭身 (五)問二便 (六)、問飲食 (七)、問睡眠 (八)、問個(gè)人史 四、切診 包括脈診和按診 (一)、小兒的脈法,主要以浮、沉、遲、數(shù)辯表、里、寒、熱;以有力、無力定虛實(shí)。 (二)、按診: 《1》皮膚及淋巴:主要了解寒、熱、汗的情況。 《2》、頭頸部:主要注意檢查囟門情況。 《3》、四肢及其他:主要檢查神經(jīng)系統(tǒng)某些病理反射,如劃足底試驗(yàn)(巴彬斯基征)。 通過四診搜集的證候,按五臟所主加以分析歸納,對(duì)兒童自閉癥的辯證論治有一定幫助。 一般來說,本病單一癥候者少見,多為數(shù)種癥候并見的虛實(shí)夾雜證,且多數(shù)本虛標(biāo)實(shí)。根據(jù)其臨床特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理,我們把該病大概分為以下幾種類型:一、心脾兩虛 二、脾腎陽虛 三、肝腎陰虛 四、痰迷心竅 五、瘀阻腦絡(luò) 。該病復(fù)雜多變,癥狀繁雜不一,這里只作簡單介紹。治療時(shí)一定要從整體觀念出發(fā),審證求因,辨證論治。治則為健脾益氣、 養(yǎng)心益智、溫腎補(bǔ)腦、滋補(bǔ)肝腎、化痰開竅、化淤通絡(luò)。中醫(yī)藥治療,標(biāo)本兼治,預(yù)后良好,療效穩(wěn)定,不易復(fù)發(fā)。 自閉癥的癥狀如:語言、行為、情感、交流障礙等只是病的表現(xiàn),我院中醫(yī)治療自閉癥是根據(jù)患兒的體質(zhì)來從根本上辯證論治的,只要辯證得準(zhǔn),堅(jiān)持治療,這些“表現(xiàn)”自然會(huì)消失,達(dá)到預(yù)期的效果。 從醫(yī)學(xué)生物學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、中醫(yī)辨證的角度來解釋孤獨(dú)癥成因,都認(rèn)為是孤獨(dú)癥患者有其內(nèi)因,即腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育出現(xiàn)了問題;從生態(tài)學(xué)角度,則認(rèn)為孤獨(dú)癥患者與外界的互動(dòng),是一個(gè)持續(xù)不斷的過程,人類大腦的發(fā)展和成熟不僅僅是生理驅(qū)動(dòng)(如基因)的過程,大腦皮質(zhì)結(jié)構(gòu)也受到學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的質(zhì)和量的影響,也就是說,孤獨(dú)癥患者是可教育的。從內(nèi)因和外因兩方面同時(shí)實(shí)施干預(yù),應(yīng)該是比較合理的思路,可以給自閉癥康復(fù)事業(yè)帶來更加廣闊的前景。教育訓(xùn)練從業(yè)人員或機(jī)構(gòu)、中西醫(yī)治療從業(yè)人員或機(jī)構(gòu),如果沒有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),而片面宣傳“唯教育訓(xùn)練有效論”或“唯治療有效論”,將會(huì)誤導(dǎo)自閉癥兒童家長的決策,從而貽害自閉癥患者的終生健康。從內(nèi)因著手實(shí)施干預(yù),就是針對(duì)其腦和神經(jīng)發(fā)育異常,進(jìn)行中醫(yī)、西醫(yī)、中醫(yī)藥結(jié)合的治療;從外因著手實(shí)施干預(yù),就是提供盡量好的教育環(huán)境,對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行有針對(duì)性的教育和訓(xùn)練。 自閉癥應(yīng)于2歲確診并實(shí)行早期干預(yù)。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥的實(shí)質(zhì)的損害是認(rèn)知障礙,表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對(duì)某種事物的興趣,當(dāng)孤獨(dú)癥面對(duì)一種物品時(shí)不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障礙是孤獨(dú)癥的早期癥狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣,不會(huì)進(jìn)行扮演性游戲也是孤獨(dú)癥的早期表現(xiàn)之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀,進(jìn)行早期診斷、早期治療無疑會(huì)對(duì)預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響。自閉癥患者的大腦發(fā)育異常,雖然大多數(shù)患者通過腦電圖、磁共振未能發(fā)現(xiàn)問題,但也只能說是由于現(xiàn)代醫(yī)療科技尚不發(fā)達(dá)。達(dá)到3歲才能確診自閉癥的說法最近若干年一直流行。其實(shí)這種說法對(duì)及早進(jìn)行自閉癥干預(yù)造成了被動(dòng)。1-3歲是兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,也是開語言、形成正確認(rèn)知的關(guān)鍵時(shí)間。在2歲時(shí)及早確診,應(yīng)可爭取到最為寶貴的治療時(shí)間。2歲應(yīng)該可以確診是否有自閉癥。孤獨(dú)癥患兒沒有獨(dú)立交往的能力,不會(huì)根據(jù)環(huán)境要求改變自己的行為方式來適應(yīng)環(huán)境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴(yán)重智力低下者,無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續(xù)存在,直接威脅著生存,給教育和干預(yù)帶來障礙,作為家長,是很容易辨認(rèn)出孩子的這些異常的。正常的嬰幼兒,1歲左右以后開語言,眼神交流靈活有神,能通過語言并結(jié)合眼神、肢體語言實(shí)現(xiàn)交流,脾氣性格正常,從開始學(xué)說話,到能夠說話流利,口語的成分越來越多,肢體語言的成分越來越少,這個(gè)過程大概持續(xù)1年左右。也有語遲的嬰幼兒,到2歲、甚至3歲才開語言,但是他們此前的眼神語言豐富,肢體語言很多,可以基本完成與他人的交流。排除了弱智等疾病,如果一個(gè)2歲兒童,沒有開口說話,沒有眼神交流,也沒有肢體語言,又有刻板行為,脾氣性格沖動(dòng)任性;或者雖然有了語言,但是不能正確組織語言,不看別人的眼神,有刻板行為,不能和其他小朋友一起玩耍;或者先是出了語言,后來有全部退化掉,躲避別人的目光眼神,那么,就基本可以確診這個(gè)孩子患有自閉癥了。 在2歲時(shí)實(shí)行及時(shí)的干預(yù)會(huì)有很好的收效,尤其是對(duì)于程度嚴(yán)重的自閉癥兒童而言。一旦晚于這個(gè)年齡,嚴(yán)重的自閉癥患者在3歲以后再確診、干預(yù),收效就不太樂觀,自閉癥或許會(huì)伴隨終生。程度為中度的自閉癥兒童,6歲以前的干預(yù)都會(huì)有不同程度的收效。程度較輕的自閉癥患者,6歲以后仍有機(jī)會(huì),這種機(jī)會(huì)或許一直延續(xù)到12歲左右(6歲左右,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完成了80%-90%,其余10%-20%會(huì)在12左右基本完成)。因醫(yī)療條件差異、家長承認(rèn)現(xiàn)實(shí)的時(shí)間差異等,患者確診自閉癥的年齡各有不同。但不論什么時(shí)候確診,12歲之前都會(huì)有一線生機(jī),只不過發(fā)現(xiàn)、確診、干預(yù)越早,效果就會(huì)越好。一旦過了12歲這個(gè)年齡,神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育基本完成,除了一些發(fā)育較晚的少年還可能有效外,基本上不會(huì)再有效果。而對(duì)于嚴(yán)重的自閉癥患者來說,這個(gè)“早”字更為重要。 自閉癥不可輕言治愈,主要以逐步融入社會(huì)為漸愈標(biāo)志。例如,一個(gè)2-4歲的自閉癥兒童經(jīng)過治療、訓(xùn)練,具備正常語言能力,產(chǎn)生溝通意圖之后,要及時(shí)讓他與群體接觸,及時(shí)送進(jìn)幼兒園。到了入學(xué)年齡,符合入學(xué)條件的可以正常入學(xué),情況較好的康復(fù)者可以由普通的小學(xué)逐步升入中學(xué)、大學(xué)。一般來講,不同程度的孩子,家長心目中要有切合實(shí)際的目標(biāo)和期望,悲觀失望和過于期待,都不是實(shí)事求是的、積極的態(tài)度。程度差的孩子,目標(biāo)定位要以實(shí)現(xiàn)生活自理、培養(yǎng)良好的行為規(guī)范為先;程度較好的孩子,目標(biāo)是跟上學(xué)業(yè),融入社會(huì)。每個(gè)特殊孩子的家長都有一個(gè)痛苦的心路歷程。從懷疑、震驚、焦慮到接納、平靜,幾乎無一例外。大家要冷靜下來,認(rèn)定對(duì)孩子的療育是一個(gè)馬拉松的過程,沒有一蹴而就的捷徑。 一般說來,孤獨(dú)癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴(yán)重程度、早期言語發(fā)育情況、認(rèn)知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥治療等多種因素有關(guān)。 一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會(huì)交往和適應(yīng)社會(huì)的能力或多或少地提高。但仍表現(xiàn)為與人交往困難,獨(dú)來獨(dú)往,回避他人;在不涉及社交能力時(shí),也能干好某些簡單、機(jī)械的事情。 早期或在確診為孤獨(dú)癥之前已有較好的語言或言語功能者預(yù)后較好。盡管疾病本身使他們發(fā)展語言的潛能受到限制,但他畢竟是具有這種潛能或基礎(chǔ),康復(fù)效果比較好。 觀察到高功能水平孤獨(dú)癥預(yù)后較低功能水平為好,報(bào)道16名6歲以下,IQ大于65的孤獨(dú)癥患兒,有半數(shù)可完成大學(xué)學(xué)業(yè),能獨(dú)立生活。即使是高功能水平孤獨(dú)癥兒童,其業(yè)余活動(dòng)面或活動(dòng)內(nèi)容也是有限制的,不會(huì)做建設(shè)性的決策或提建設(shè)性意見。 伴有其它疾病者如嚴(yán)重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結(jié)節(jié)性硬化等預(yù)后較差,伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預(yù)后較差。自閉癥的主要癥狀 1.社會(huì)交流障礙一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等。 2.語言交流障礙語言發(fā)育落后,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,或語言缺乏交流性質(zhì)。 3.重復(fù)刻板行為。 4.智力異常70%左右的孤獨(dú)癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強(qiáng)能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數(shù)患兒記憶力較好,尤其是在機(jī)械記憶方面。 5.感覺異常表現(xiàn)為痛覺遲鈍、對(duì)某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。 6.其他常見行為包括多動(dòng)、注意力分散、發(fā)脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系。 自閉癥的詳細(xì)表現(xiàn) (1)孤獨(dú)離群,不會(huì)與人建立正常的聯(lián)系 即是缺乏與人交往。交流的傾向,有的患兒從嬰兒時(shí)期起就表現(xiàn)這一特征,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當(dāng)人要抱起他時(shí)不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢,不主動(dòng)找小孩玩,別人找他玩時(shí)表現(xiàn)躲避,對(duì)呼喚沒有反應(yīng),總喜歡自己單獨(dú)活動(dòng),自己玩。有的患兒雖然表現(xiàn)不拒絕別人,但不會(huì)與小朋友進(jìn)行交往,即缺乏社會(huì)交往技巧,如找小朋友時(shí)不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然過去摟人一下,然后自己就走了,好像拍人、揪人不是為了找人聯(lián)系而只是一個(gè)動(dòng)作,或者說只存在一個(gè)接觸的形式,而無接觸人的內(nèi)容和目的。他們的孤獨(dú)還表現(xiàn)在對(duì)周圍的事不關(guān)心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己愿意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān),很難引起他的興趣和注意,目光經(jīng)常變化,不易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對(duì)方甚至回避對(duì)方的目光,平時(shí)活動(dòng)時(shí)目光也游移不定,看人時(shí)常瞇著眼,斜視或余光等,很少正視也很少表現(xiàn)微笑,也從不會(huì)和人打招呼。 (2)言語障礙十分突出 大多數(shù)患兒言語很少,嚴(yán)重的病例幾乎終生不語,會(huì)說會(huì)用的詞匯有限,并且即使有的患兒會(huì)說,也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會(huì)說話,但聲音很小,很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會(huì)模仿別人說過的話,而不會(huì)用自己的語言來進(jìn)行交談。不少患兒不會(huì)提問或回答問題,只是重復(fù)別人的問話。語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運(yùn)用的混淆顛倒,如常用“你”和“他”來代替他自己。還有不少孤獨(dú)癥兒童時(shí)常出現(xiàn)尖叫,這種情況有時(shí)能持續(xù)至5~6歲或更久。 (3)興趣狹窄,行為刻板重復(fù),強(qiáng)烈要求環(huán)境維持不變 孤獨(dú)癥兒童常常在較長時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動(dòng),如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋,單調(diào)地?cái)[放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào),面對(duì)通常兒童們喜歡的動(dòng)畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動(dòng)則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng),不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式,難以適應(yīng)新環(huán)境,多數(shù)患兒同時(shí)還表現(xiàn)無目的活動(dòng),活動(dòng)過度,單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn),也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘,如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動(dòng)作。 (4)大多智力發(fā)育落后及不均衡 多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍,少數(shù)患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動(dòng)的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機(jī)械記憶能力很強(qiáng),尤其對(duì)文字符號(hào)的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認(rèn)字,見字就主動(dòng)問念什么,并且只問一次就記住,為此他能毫不費(fèi)力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞匯,但當(dāng)他要用詞來表達(dá)自己的意思時(shí)則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運(yùn)用語言能力方面的損害。

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