中草藥配伍,中藥的配伍禁忌
發(fā)布時間:2022-10-22 03:09
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本文目錄一覽中藥的配伍禁忌2,中藥配伍是指什么3,中藥配伍公式是什么4,中藥的配伍5,中藥怎樣配置的6,怎么搭配中藥7,中藥的配伍形式8,中藥的配伍需要注意哪些事項9,中藥是怎樣配伍的中藥的配伍禁忌一般采用十八反十九畏“十八反”……
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1,中藥的配伍禁忌
一般采用十八反十九畏“十八反”的具體內(nèi)容是:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥?!笆盼贰钡木唧w內(nèi)容是:硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。以上配伍禁忌,可作為用藥參考,但非絕對如此。在古今配方應(yīng)用中也有一些反畏同用的,如黨參與五靈脂同用可以補(bǔ)脾胃、止疼痛,這些必須要在有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用另有歌訣本草明言十八反 半蔞貝蘞芨攻烏 藻戟遂芫具戰(zhàn)草 諸參辛芍叛藜蘆
2,中藥配伍是指什么
本視頻僅用于經(jīng)驗(yàn)交流,不作為臨床指導(dǎo)用藥,患者自行購藥或者治療任何意外,與視頻作者無關(guān),特此聲明。
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3,中藥配伍公式是什么
中藥配伍公式是什么 中藥配伍不存在公式。中醫(yī)講究辨證論治,中藥配伍是根據(jù)病情的需要和藥物的不同特點(diǎn),按照一定的原則將兩種以上的藥物配合在一起應(yīng)用。配伍的目的在于協(xié)調(diào)藥物的偏性,適應(yīng)復(fù)雜的病情,增強(qiáng)藥物療效,減輕毒副作用,使用藥更加安全、有效、合理。因此,中藥配伍并沒有公式。 需要注意的是,中藥配伍時應(yīng)注意藥物之間的相惡和相反。中藥配伍中的“相惡”指的就是如果把兩種中藥配合起來應(yīng)用,一種藥物可以減弱另一種藥物的功效?!跋喾础本褪侨绻褍煞N中藥配合起來應(yīng)用,可能會產(chǎn)生劇烈的副作用。相惡、相反,是臨床用藥必須注意的配伍禁忌的。 本內(nèi)容由北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 ICU 副主任醫(yī)師 郭楠審核 點(diǎn)這里,查看醫(yī)生回答詳情
4,中藥的配伍
中藥的配伍罡是根據(jù)病情需要和藥物性能,有選擇地將兩種以上的藥物配合使用的方法。《神農(nóng)本草經(jīng)》將單味藥的應(yīng)用和藥與藥之間的配合關(guān)系,歸納為“七情”。既單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。
單行 用單味藥治療疾病。如人參單用治氣虛欲脫癥。
相須 性能相似的藥物合用,能增強(qiáng)藥物的療效。如人參,黃芪同用,可增強(qiáng)補(bǔ)氣。
相使 部分性能相似的藥物合用,一味為主一味為輔,輔藥能增強(qiáng)主藥的療效。如黃芪與茯苓相配后,茯苓能增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水之功效。
相畏 一種藥的毒副昨用,被另一種藥物減弱或消除。如生半夏,生南星的毒性能
5,中藥怎樣配置的
一 藥量根據(jù)病情 病人的身體情況何不同的外部環(huán)境[季節(jié)工作等等] 二 藥方按君 臣 左 使合理辨證搭配 三 十八反十九畏 不同情況的禁忌 四 看情況是否緊急 五 寒熱治法一般如此 但須辯證不完全如此.分清主次之分,用君臣佐使之法配伍。 中醫(yī)的精髓在于辨證論治,療法用藥根據(jù)患者的具體情況因人、因地、因時而制宜。1、藥量是根據(jù)辨證,患者的年齡、體質(zhì)、性別等因素定的。兒童和老人用藥量不能大,體質(zhì)弱的藥量也不能大,而且性別不同藥量也會有區(qū)別。
2、藥方的中藥飲片根據(jù)在處方中的不同作用分為君臣佐使,在方中起主要作用,治療主要病癥的為君藥,臣藥是輔助作用,治療主癥之外的病癥,佐藥是佐助君藥臣藥的,使藥起調(diào)和諸藥的作用,也有治療作用。
3、藥與藥之間配伍有禁忌,包括“十八反”和“十九畏”。
4、遇到對臟器有損害的,盡量避開不用。
5、溫?zé)崴帉ΠY寒涼癥,寒涼藥對癥溫?zé)岚Y。
1 藥量是根據(jù)人體而定
2 是根據(jù)你具體的病來配置
3 是根據(jù)十八反十九喂配的
6,怎么搭配中藥
薏米仁加知母 薏米仁具有清濕熱、抗病毒的作用,知母具有清熱滋陰的作用。所以適用于口腔有異味者;有青春痘、扁平疣等皮膚問題者;減肥人士;糖 尿病患者。 生黃芪加竹葉 生黃芪具有解毒升陽、提高免疫力、緩解疲勞的作用,竹葉具有清心火清除自由基的作用。適用于長期吸煙的男士;免疫力低下,易患感冒 的人;皮膚晦暗干燥、面部無光澤、長有雀斑的女士;易患口腔潰瘍的人;由于體內(nèi)生成過量自由基而日漸衰老的中老年人。 首烏加決明子 制首烏具有補(bǔ)血通便的作用,決明子具有化痰降血脂的作用。適用于免疫力低下;經(jīng)常進(jìn)食高脂膳食者,高血脂的人群;便秘以及心血管疾 病患者;經(jīng)常外出人士;工作緊張,飲食無規(guī)律者。也適用于高血壓、高膽固醇、動脈硬化、心臟血管疾病患者;循環(huán)不良、四肢麻痹、頸項酸 痛、手腳冰冷;血脂癥、肥胖癥;記憶力減退、老年癡呆者。 白菊花加麥冬 白菊花具有清肝明目的作用,麥冬具有滋陰利咽的作用,所以適用于長期受電腦、手機(jī)、電視輻射者;工作節(jié)奏緊張、無暇保養(yǎng)者;二目干 澀、眩暈者;經(jīng)常戶外工作,常受紫外線輻射人士。 山楂加蘆薈 山楂活血消食,蘆薈通便排毒。適用于長期排便不暢、腸道功能不佳的人;中老年人;糖尿病患者;高血脂人士;注重自身風(fēng)采的現(xiàn)代白領(lǐng) 。 黑芝麻加胡桃肉 黑芝麻具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的作用,胡桃肉具有補(bǔ)腎添元?dú)獾淖饔?。適用于皮膚彈性與光澤不佳人士;身體虛弱之人士,免疫力低下者;內(nèi)分泌失 調(diào)、更年期前后女士;面部有色斑,頭發(fā)、指甲干枯的女士。也適用于用腦過度,常感困倦者;40歲以上的中年人;學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重,常感困倦的青 少年;愛打瞌睡之老年人。
7,中藥的配伍形式
根據(jù)病情需要和用藥法則,將兩種或兩種以上的藥物合用叫配伍。中藥配伍講究“七情和合”。七情,是我國勞動人民在長期的醫(yī)療實(shí)踐中,總結(jié)的藥物配伍效果的綜合,包括單行、相須、相使、相畏、相惡、相殺、相反等內(nèi)容。
單行,就是藥物單獨(dú)發(fā)揮作用,不須配伍,如獨(dú)參湯,只人參一味藥。相須,指兩種以上功能相同的藥物,配伍以后,可明顯地增強(qiáng)原有的療效。如知母與黃柏、大黃與芒硝等。相使,指兩種以上功用不同的藥物,分主藥和輔藥同用,能提高主藥的療效。如黃芪與茯苓、大黃與黃苓。一種藥物能抑制另一種藥物的毒性或烈性,或互相減低原有的功效,叫做相畏,如半夏畏生姜,人參畏五靈脂。一種藥物能抑制另一種藥物的性能,使其原有功能減退,就叫相惡,如生姜惡黃芩。假如一種藥物能消除或減弱另一種藥物的中毒反應(yīng),則稱為相殺,如防風(fēng)殺砒霜毒,綠豆殺巴豆毒。相反是指兩種藥物合用后,能產(chǎn)生毒性或劇烈副作用。如“十八反”記載的人參、沙參、丹參、苦參等“參類”反藜蘆。
中藥的配伍,首先要從中醫(yī)理論出發(fā),注意配伍的禁忌。如在佐藥的配伍中,若組方中破氣藥較多,常佐以少量的益氣藥;若滋膩藥較多,常佐以少量的消導(dǎo)藥,以補(bǔ)偏糾弊。
中藥與西藥配伍時,也有許多禁忌。中藥神曲、麥芽含有大量消化酶,與抗生素同服會使酶的活性遭到破壞,降低神曲、麥芽消食開胃的功效。地榆、大黃、石榴皮等含有大量鞣質(zhì),與維生素類藥物同服,維生素與鞣質(zhì)在腸道結(jié)合,不被腸黏膜吸收,發(fā)揮不了療效。鹿茸、甘草及其制劑,含有類腎上腺皮質(zhì)激素,與水楊酸鈉、阿司匹林合用,可導(dǎo)致胃與十二指腸潰瘍、出血、腹痛、腹瀉等癥狀。
中藥朱砂、中成藥朱砂安神丸、磁朱丸均有鎮(zhèn)靜安神之效,西藥溴化鈉、溴化鉀、三溴合劑等也是鎮(zhèn)靜安神藥,但是二者卻不能合用。因?yàn)楹嫌脮怪焐爸械墓x子還原為金屬汞,致使藥物毒性增加。
鑒于此,在病情需要藥物配伍時,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切不可自作主張,不懂裝懂,以免對人體造成危害~
8,中藥的配伍需要注意哪些事項
中藥的配伍一般講究君臣佐使,所謂君就是指起最主要作用的,臣就是輔佐君藥的,但是為了防止君藥作用太過所以用佐藥,使藥是引著藥到達(dá)病所。這些都是比較簡單的,你還可以找些資料看看。鞣質(zhì)含有鞣質(zhì)的中藥不宜與很多種抗生素同服,如羥氨芐青霉素、紅霉素、氯霉素、林可霉素。因?yàn)轺焚|(zhì)是一種復(fù)雜的多元酚化合物,分子中的某些成分與酶類及菌類結(jié)合后,會改變酶類和菌類的性質(zhì)。所以,含有鞣質(zhì)的中藥與紅霉素、氯霉素等抗生素同服,會生成鹽酸沉淀物,使藥物難以吸收,影響療效。含有鞣質(zhì)的中藥:地榆、石榴皮、山楂、烏梅、兒茶、金纓子、五倍子、大黃、訶子、虎杖、仙鶴草等。鈣質(zhì)含鈣的中藥不宜與氨基糖苷類抗生素同服,如慶大霉素、妥布霉素、奈替米星等。氨基糖苷類抗生素與鈣離子結(jié)合后,會增加氨基糖苷類藥的神經(jīng)毒性。此外,中藥川烏、草烏、附子,中成藥小活絡(luò)丹、三七片、元胡止痛片等與鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等藥物合用時,也可能增強(qiáng)對聽神經(jīng)的毒性,導(dǎo)致耳鳴、耳聾。含鈣的中藥:龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞。金屬離子含金屬離子的中藥及其制劑不宜與諾氟沙星合用。牛黃解毒片由牛黃、大黃、黃柏等配伍而成,內(nèi)含金屬離子,與諾氟沙星同服,會形成鈣絡(luò)合物,使藥物的溶解度下降,腸道難以吸收,降低療效。所以,兩者不宜同服,必要時可間隔2~3小時后分服。含金屬離子的中藥:牛黃解毒片。有機(jī)酸含有機(jī)酸的中藥及其制劑不宜與磺胺類藥物和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如紅霉素)合用。含有機(jī)酸的中藥如與磺胺類藥物配伍,會使尿液酸化,降低磺胺類藥的藥效。也不能與紅霉素配伍,紅霉素在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定,當(dāng)ph<4時,紅霉素完全分解失效。含有機(jī)酸的中藥:烏梅、五味子、蒲公英、山楂、山茱萸、女貞子、保和丸等。穿心蓮含有穿心蓮的中藥不宜與螺旋霉素合用。穿心蓮近幾年在抗感染疾病中應(yīng)用較多,它能通過促進(jìn)白細(xì)胞吞噬功能而起到抗感染的作用。但穿心蓮不能與螺旋霉素同用,因?yàn)楹嫌脮种拼┬纳彺侔准?xì)胞吞噬的功能,抑制藥物療效。代表藥:穿心蓮
9,中藥是怎樣配伍的
【黃芪;刺五加;枸杞子;和甘草=百度一下來的藥方?】 一則無量,所以有個量變到質(zhì)變之問題;同一動物同時或短期內(nèi)使用兩種或兩種以上的藥物,稱為配伍用藥或合并用藥。目的是增強(qiáng)療效,減少不良反應(yīng),為了治療不同的癥狀或合并癥。配伍用藥后,藥物作用增強(qiáng)者為協(xié)同作用;配伍用藥后,藥物作用減弱者為頡頏作用。呵呵,就像廚師一樣配調(diào)料。傳說中醫(yī)始祖,伊尹就是商朝的宰相,是一位廚師。所以中藥方劑都叫“湯”。就是從廚師來的。兩個廚師,用的都是油煙醬醋調(diào)和大料,為什么這個廚師做出來的菜就不如另外一個廚師呢?同樣,兩個中醫(yī),用的都是藥房那些中藥,但配出來的中藥,效果卻不一樣,具體的配伍,關(guān)鍵是這個量的問題樓上精辟中國古代很早已使用單味藥物治療疾病。經(jīng)過長期的醫(yī)療實(shí)踐,又學(xué)會將幾種藥物配合起來,經(jīng)過煎煮制成湯液,即是最早的方劑。劑,古作齊,指調(diào)劑。《漢書·藝文志》:“調(diào)百藥齊,和之所宜?!狈絼┦侵畏ǖ捏w現(xiàn),是根據(jù)配伍原則,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),以若干藥物配合組成的藥方。方劑一般由君藥、臣藥、佐藥、使藥四部分組成。方劑一般由君藥、臣藥、佐藥、使藥四部分組成。君臣佐使的提法最早見于《內(nèi)經(jīng)》,在《素問·至真要大論》中有“主病之為君,佐君之謂臣,應(yīng)臣之謂使”的記載。歷代醫(yī)家對它們的涵義各有解釋。如元代李東垣說:“主病之為君,兼見何病,則以佐使藥分治之,此制方之要也?!泵鞔伟佚S說:“大抵藥之治病,各有所主。主治者,君也;輔治者,臣也;與君藥相反而相助者,佐也;引經(jīng)及治病之藥至病所者,使也?!笨梢姟熬甲羰埂钡暮x是經(jīng)過不斷補(bǔ)充而逐漸完善的。君藥是方劑中針對主證起主要治療作用的藥物,是必不可少的,其藥味較少,藥量相對較其他藥大。臣藥協(xié)助君藥,以增強(qiáng)治療作用。佐藥是協(xié)助君藥治療兼證或次要癥狀,或抑制君、臣藥的毒性和峻烈性,或?yàn)槠浞醋?。使藥引方中諸藥直達(dá)病證所在,或調(diào)和方中諸藥作用。例如《傷寒論》的麻黃湯,由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味藥組成,主治惡寒發(fā)熱,頭疼身痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊等,屬風(fēng)寒表實(shí)證。方中麻黃辛溫解表,宣肺平喘,針對主證為君藥;桂枝辛溫解表,通達(dá)營衛(wèi),助麻黃峻發(fā)其汗為臣藥;杏仁肅肺降氣,助麻黃以平喘為佐藥;甘草調(diào)和麻黃、桂枝峻烈發(fā)汗之性為使藥?!熬甲羰埂爆F(xiàn)多改稱“主輔佐使”或“主輔佐引”。 方劑按照一定結(jié)構(gòu)組成后,在臨床運(yùn)用過程中還必須根據(jù)病證的不同階段,病情的輕重緩急,患者的不同年齡、性別、職業(yè),以及氣候和地理環(huán)境作相應(yīng)的加減化裁,方能達(dá)到切合病情、提高療效的目的。方劑的加減變化包括藥味加減、藥量加減和劑型更換。藥味加減變化是指方劑在君藥、主證不變的情況下,隨著兼證或次要癥狀的增減變化而相應(yīng)地加減臣藥和佐藥,若因藥味加減而引起君藥和主證改變時,則屬另行組方。藥量加減變化是指由相同藥物組成的方劑,加減其中某些藥物的劑量而使方劑的功效和治療范圍有所擴(kuò)大或縮小,若因藥量的增減而使方劑的君藥和主證完全改變時,也屬重新組方。劑型更換變化是指同一方劑,由于選用不同劑型而使治療作用發(fā)生相應(yīng)變化。 有資料記載中藥湯劑創(chuàng)始人就是伊尹。 《史記·殷本記》有“伊尹以滋味說湯”的記載?!顿Y治通鑒》稱他“閔生民的疾苦,作湯液本草,明寒熱溫涼之性,酸苦辛甘咸淡之味,輕清濁重陰陽升降走十二經(jīng)絡(luò)表里之宜?!薄都滓医?jīng)·序》亦謂“伊尹以亞圣之才,撰用神農(nóng)本草,以為湯液?!庇形拿枋鲆烈頌榕`,專職為湯王做飯,善于研究和揣摩上人的心思和口味,不但做出的飯菜時時被眾人稱贊,而且對國事治理有自己鮮明的見解。湯王慧眼識人才,看到伊尹才智出眾,富有創(chuàng)見,就大膽地聘用其為右相。關(guān)于伊尹創(chuàng)湯液的說法,最早在漢代或漢代以前就已流傳,欒川民間都知道煎中藥源于伊尹。伊尹在為百姓治病過程中,嘗遍百草,中毒無數(shù)次,得出經(jīng)驗(yàn)生食草藥不如煮熟為好,他從做飯的道理摸索,生米生菜做成美味佳肴,營養(yǎng)豐富,口感上乘,何不將草藥混合煎成藥水用之?時間的流逝也就創(chuàng)造了草藥湯液。 《呂氏春秋·本味》提到伊尹在與湯王的對話中曾以醫(yī)為喻,“有其新,棄其陳,腠理遂通,精氣日新,邪氣盡去,及其天年。”伊尹還從醫(yī)食同源的角度進(jìn)一步闡明,食物與藥物之間的密不可分的關(guān)系,以生姜、肉桂為例,伊尹論證:“楊樸之姜,招搖之桂”,大概意思是說常用的調(diào)味品也是常用的藥物,在烹調(diào)中了解到姜、桂的辛溫發(fā)散作用,轉(zhuǎn)而用來治病是很自然的事情?,F(xiàn)在看來,湯液就是將各種生藥加水煎煮而成,方法與烹調(diào)食物十分近似,但在古時只有伊尹才能有所發(fā)現(xiàn)和實(shí)踐。伊尹既精烹飪,又兼通醫(yī)學(xué)把自己加工食物的經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)而用來加工藥物,不能說不是一個偉大的創(chuàng)造。湯液的創(chuàng)制歸根結(jié)底是伊尹善于研究又身處欒川景室山得天獨(dú)厚的草藥資源所致。

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