本文目錄一覽

• 1，白芍有什么作用
• 2，中藥白芍原植物來源于
• 3，中藥白芍
• 4，白芍的藥效是什么
• 5，白芍是什么有什么用
• 6，中藥白芍 分幾種
• 7，中藥白芍什么藥效
• 8，白芍的功效與作用

1，白芍有什么作用

作用：治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下。1.養(yǎng)血斂陰止汗：適于血虛陰虧證。a.血虛諸證，如面色萎黃，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行腹痛。b.陰虛盜汗，表虛自汗。后者多配桂枝。2.平抑肝陽，柔肝止痛：適于陰虛肝旺證。a.肝陽上亢癥見頭暈?zāi)垦?，煩躁易怒。b.血虛肝郁：脅肋疼痛，多夢(mèng)易驚。c.肝脾不和，脘腹攣急作痛和血虛引起的四肢攣急作痛，每伍甘草。此外，還可用治肝強(qiáng)犯脾引起的腹痛腹瀉及下痢腹痛。

2，中藥白芍原植物來源于

C

3，中藥白芍

白芍藥 酸收，連自己的味道酸味都收斂起來了 ， 增強(qiáng)血液回流的力量 桂枝 增強(qiáng)血液從心癥噴出去的力量 這兩味藥經(jīng)常和在一起用。 至于可以治哪兒痛、哪兒麻都是廢話 ， 把交通改善了，一切問題都好解決 所謂的補(bǔ)血，斂陰柔肝，無非是把身體上的血搬到了肝中 。

白芍在《本經(jīng)》記載："主邪氣腹痛，除血痹，破堅(jiān)積，治寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。" 其美白作用應(yīng)主要?dú)w功于"除血痹,破堅(jiān)積",使血脈流通，清除微小血管中的“垃圾”，使面部色斑消退。 以上是內(nèi)服的。 但是如果你是外敷的話，不怎么建議的。中藥敷臉現(xiàn)在已經(jīng)很不提倡了。 敷過后會(huì)覺得很白的。之后的話還是會(huì)黃。 主要你就做補(bǔ)水面膜吧。水分足了，斑吶等等問題都會(huì)解決的。

4，白芍的藥效是什么

白芍的功效是養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下。 　　宜：血虛陰虛之人胸腹脅肋疼痛，肝區(qū)痛，膽囊炎膽結(jié)石疼痛者宜食；瀉痢腹痛，婦女行經(jīng)腹痛者宜食；自汗易汗盜汗者宜食；腓腸肌痙攣，四肢拘攣疼痛，不安腿綜合癥患者宜食；同甘草配合用可以緩解各種胸腹及四肢疼痛。 　　忌：白芍性寒，虛寒性腹痛泄瀉者忌食；小兒出麻疹期間忌食；服用中藥藜蘆者忌食。

白芍補(bǔ)虛生新血退熱尤良（來自李中榟的《藥性賦》）

白芍的藥效 【性味歸經(jīng)】味苦酸，性涼；入肝、脾經(jīng)。 【功用主治】養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下。 【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，2～4錢；或入丸、散。

5，白芍是什么有什么用

白芍藥（學(xué)名：Paeonia sterniana Fletcher in Journ.）也稱白花芍藥，是毛茛科芍藥屬植物。在中國已有悠久的栽培歷史，馳名中外，其根并入藥。多年生草本或亞灌木，地下部塊狀或粗厚；葉基生或莖生，大，互生，羽狀或三出復(fù)葉或深裂；花大而美麗，單生于枝頂或有時(shí)成束，白色；萼片5，宿存；花瓣5－10，但在栽培種中的常為重瓣；雄蕊多數(shù)；花盤環(huán)狀或杯狀；心皮2－5，離心發(fā)育，結(jié)果時(shí)變?yōu)樯u葖，每個(gè)有種子數(shù)顆。生于山坡、山谷的灌木叢或草叢中。分布中國安徽、黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山東、山西、陜西、內(nèi)蒙古等地

白芍是一種中草藥，主要功能是 養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下。 宜：血虛陰虛之人胸腹脅肋疼痛，肝區(qū)痛，膽囊炎膽結(jié)石疼痛者宜食；瀉痢腹痛，婦女行經(jīng)腹痛者宜食；自汗易汗盜汗者宜食；腓腸肌痙攣，四肢拘攣疼痛，不安腿綜合癥患者宜食；同甘草配合用可以緩解各種胸腹及四肢疼痛。 忌：白芍性寒，虛寒性腹痛泄瀉者忌食；小兒出麻疹期間忌食；服用中藥藜蘆者忌食。

6，中藥白芍 分幾種

1。白芍 為近圓形或橢圓形的搏片，表面類白色，或微帶棕紅色，角質(zhì)樣。 中間類白色，有明顯的環(huán)紋和放射文理。周邊淡紅色或粉白色，有皺紋。 氣微，味微苦酸。2。酒白芍 呈微黃色，薇具有酒味。3。炒白芍 表面灰黃色，偶見白班。4。醋白芍 呈微黃色，微有醋味。5。土白芍 呈土黃色，微有焦土味。您買的白芍與以上5種加以鑒別一下，就知道了。

1.白芍《金匱玉函經(jīng)》載：刮去皮?！独坠谥苏摗罚河谌罩袝窀?，以竹刀刮上粗皮并頭上了，銼之?！妒泪t(yī)得效方》：去蘆，鍘碎?，F(xiàn)行，取原藥材，除去雜質(zhì)，分開大小條，浸至六、七成透，悶潤(rùn)至透，切薄片，干燥。養(yǎng)血和營(yíng)；緩急止痛；斂陰平肝。主月經(jīng)不調(diào)；經(jīng)行腹痛；崩漏；自汗；盜汗；脅肋脘腹疼痛；四肢攣痛；頭痛；眩暈2.炒白芍《經(jīng)效產(chǎn)寶》載：炒黃。《婦人良方》：微炒。炒焦黃?，F(xiàn)行，取白芍片置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至表面微黃色，取出放涼。炒用性緩，柔肝，和脾，止瀉。

白芍的藥效 【性味歸經(jīng)】味苦酸，性涼；入肝、脾經(jīng)。 【功用主治】養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下。 【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，2～4錢；或入丸、散。

生白芍是沒有經(jīng)過處理的，直接曬干拿來用的白芍一般是炮制過的白芍，一般叫炒白芍如果平肝，斂陰就多生用，如果養(yǎng)血就需要炒用。你兩種都拿了，說了既要平肝，斂陰，也要養(yǎng)血 如果這樣說，都是白色，可能就是亳白芍和杭白芍。但沒有這樣用藥的，問問是不是藥物不夠給了其他品種。

7，中藥白芍什么藥效

白芍的藥效 【性味歸經(jīng)】味苦酸，性涼；入肝、脾經(jīng)。 【功用主治】養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下。 【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，2～4錢；或入丸、散。

去油，清涼

白芍主斂，斂氣 汗 血 及衛(wèi)氣 斂陰潛陽=

白芍。是中藥中的補(bǔ)血藥?！舅幱妹Q】白芍，杭白芍，生白芍，炒白芍，大白芍?！拘晕稓w經(jīng)】苦，酸，微寒。歸肝，脾經(jīng)?！舅幬锕πА垦a(bǔ)血，斂陰柔肝，緩急止痛?！局饕委煛?.補(bǔ)血：用于治療：（1）血虛經(jīng)行不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，伴頭昏乏力，心悸失眠。（2）血虛肝脈失養(yǎng)，肢體攣急，關(guān)節(jié)僵硬，屈伸不利。2.斂陰柔肝：用于治療：（1）熱病后期陰液耗傷，手足瘛疭（chi-zong），口干不渴，脈虛舌絳。（2）肝陰不足，肝陽上亢，目眩頭暈，耳鳴，肢體麻木。3.緩急止痛：用于治療：（1）脘腹胸脅疼痛，如中焦虛寒，脘腹疼痛。（2）肝氣不舒，脅肋疼痛。（3）陰血虧虛，小腿抽掣疼痛。此外，白芍還可治療：1.痢疾，泄瀉。痢疾，腹痛，里急后重。2.自汗，盜汗?！居梅ㄓ昧俊?jī)?nèi)服煎湯10--30克?！咀⒁馐马?xiàng)】不宜與藜蘆同用。白芍：又名白芍藥，金芍藥。為毛莨科植物芍藥的根。多產(chǎn)于浙江，四川，安徽等地。其味苦，酸，微寒。歸肝經(jīng)。具有平抑肝陽，養(yǎng)血收陰之功效。主治頭脹，頭痛，眩暈，耳鳴，煩躁易怒，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，自汗，盜汗，胸脅疼痛，手足痙攣疼痛。用法為，煎湯，6～12克?；蛉胪?，散。但反藜蘆。

養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗

8，白芍的功效與作用

功效：疏肝理氣，柔肝養(yǎng)血，緩中止痛，平肝斂陰 白芍既有解痙止痛的作用，又有中樞鎮(zhèn)痛的作用。臨床上用于痛癥為多. 就這么簡(jiǎn)單.

白 芍 [來源] 為毛莨科多年生草本植物芍藥Paeonia lactiflora Pall．的根。 [產(chǎn)地] 主產(chǎn)浙江、安徽、四川等省。 [采收] 夏、秋季采挖栽培4-5年后的根，洗凈，除去頭尾及須根，刮去外皮，置沸水中煮至透心，立即撈出放入冷水中浸泡，取出，曬—日，再堆放，再曬，反復(fù)操作至內(nèi)外均干燥即可。 [藥材形性] 按產(chǎn)區(qū)分為三大類：產(chǎn)浙江的稱“杭芍”，產(chǎn)安徽的稱“毫芍”，產(chǎn)四川的稱“川芍”。 杭白芍 呈圓柱形，粗細(xì)均勻，二頭平整，大多須直；表面棕色或 淺棕色，外皮未除凈處顯棕褐色斑痕，有明顯的縱皺紋及細(xì)根痕，偶見橫向皮孔。質(zhì)堅(jiān)實(shí)而重，不易折斷，斷面灰白色或微帶棕色，角質(zhì)祥，環(huán)紋(形成層)明顯，內(nèi)方具菊花心(導(dǎo)管和射線呈交互放射狀排列)。氣微香。味微苦而酸澀。 川白芍 上粗下細(xì)，表面淺黃色，側(cè)根痕較大而多，木化程度較強(qiáng)。 以杭白芍條粗、圓直、頭尾均勻、體重質(zhì)實(shí)、粉性足。無白心或裂隙者為佳。凡根細(xì)短、彎曲、粉性小、表而且棕黑色斑點(diǎn)者質(zhì)次。 [炮制] 生白芍 取原藥大小分檔．浸泡8-12小時(shí)，悶潤(rùn)12~24小時(shí)，至內(nèi)外溫度一致時(shí)，切0．2-O．25cm頂頭片或斜片，先晾干再曬干。生用斂陰平肝作用較強(qiáng)，常用于肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之癥。 炒白芍 將麩皮10公斤撒于熱鍋內(nèi)，待冒煙時(shí)倒入白芍片100公斤，炒至微黃色，取出攤涼。炒后長(zhǎng)于養(yǎng)血和肝，多用于肝旺脾虛痛瀉者。 酒白芍 取白芍片100公斤，以酒10公斤拌勻，稍悶，待酒被吸盡，用文火炒至微黃色，取出攤涼。酒炒后偏于養(yǎng)血活血，血虛兼寒凝血瘀之癥最宜。 醋白芍 取白芍片100公斤，以米醋15公斤拌勻，稍悶，用文火炒至微黃色，取出攤涼。醋炒增強(qiáng)柔肝止痛之力，肝急失柔之癥常投。 [成分] 含芍藥甙、揮發(fā)油、苯甲酸、鞣質(zhì)及B一谷甾醇等。 [性味，歸經(jīng)] 苦酸微寒，入肝經(jīng)。 [功用] 養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。用于血虛萎黃、月事不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏，營(yíng)衛(wèi)不和、惡風(fēng)自汗，肝郁脅痛，腹痛，四肢攣痛及肝陽眩暈頭痛等癥。 [處方名] 白芍 杭芍 毫芍 生白芍 炒白芍 酒白芍 醋白芍 [用法、用量] 煎服3-12克。 [保貯] 置陰涼干燥處，防霉蛀。 [注意] 反藜蘆。

本藥處方名有生白芍、炒白芍。處方只寫“白芍”，藥房付生白芍。 【性味與功效】 味苦、酸，性涼。功效：疏肝理氣，柔肝養(yǎng)血，緩中止痛，平肝斂陰。 【傳統(tǒng)應(yīng)用】 主治肝胃不和所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛，月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛、崩漏，以及自汗、盜汗，頭痛、眩暈等病癥。 本藥常用于以下傳統(tǒng)方劑：①芍藥甘草湯(《傷寒論》)：白芍、甘草，治療傷暴腳攣急。又《本草綱目》：白芍、炙甘草，治療腹中虛痛。又《本草綱目》：白芍、甘草，治療消渴引飲。②芍藥湯(《素問病機(jī)氣宜保命集》：白芍、當(dāng)歸、黃連、木香、檳榔、大黃、黃芩、官桂、甘草，治療下痢膿血，里急后重。③芍藥湯《圣濟(jì)總錄》：白芍、桂、甘草，治療產(chǎn)后血?dú)夤バ母雇础? 在著名方劑調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、解表退熱的桂枝湯中，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的四物湯中，疏肝和胃的四逆散、逍遙散中，調(diào)和肝脾的痛瀉要方中，清肝瀉火的大柴胡湯中，治療歷節(jié)痹痛的桂枝芍藥知母湯中，白芍均是重要的配伍藥。 【主要成分】 白芍主要含芍藥苷、揮發(fā)油、氨基酸等成分。 1.8-藥苷含量達(dá)3.8％o～5.7％，包括芍藥花苷、丹皮酚，少量芍藥內(nèi)酯苷、氧化芍藥苷、苯甲酰芍藥苷、芍藥新苷、芍藥吉酮、(Z)一(1S，5R)一ls-β蒎烯一1-o代β-巢菜糖苷等。 2.揮發(fā)油 白芍含揮發(fā)油。油中為苯甲酸、牡丹酚等成分。 3.氨基酸白芍含氨基酸達(dá)12.3％。其中以精氨酸最多，有6.81％；其次為谷氨酸、天冬氨酸等14種氨基酸。 4.其他 白芍還含倍單寧等鞣質(zhì)、沒食子酸、沒食子酸乙酯、β谷甾醇等。 【藥理作用】 (一)調(diào)節(jié)免疫： 1.增強(qiáng)巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞的吞噬功能 白芍水煎劑和白芍總苷灌服可顯著提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬作用。 芍藥酸性多糖和中性多糖均有激活網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能的作用。 2.調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能：白芍總苷對(duì)T細(xì)胞功能呈雙向調(diào)節(jié)作用。可促進(jìn)特異性和非特異性調(diào)節(jié)細(xì)胞的誘導(dǎo)。白芍總苷腹腔注射對(duì)特異性Ts細(xì)胞有明顯的促進(jìn)作用，并能拮抗環(huán)磷酰胺的免疫抑制作用。 3.調(diào)節(jié)體液免疫功能：芍藥總苷腹腔注射對(duì)正常小鼠SRRC溶血素抗體無明顯影響，但能拮抗環(huán)磷酰胺所致的免疫低下，使免疫功能恢復(fù)至正常水平。還可明顯減輕60CO照射所致的胸腺、脾臟的萎縮以及溶血素抗體生成的抑制作用。白芍總苷既能促進(jìn)IgM生成，又能使IgM生成降低，對(duì)體液免疫起著雙向調(diào)節(jié)作用。 (二)抗炎： 芍藥苷具有顯著的抗炎作用，丹皮酚有較強(qiáng)的抗炎作用。芍藥苷和丹皮酚對(duì)多種致炎劑所致的毛細(xì)血管通透性亢進(jìn)、滲出和水腫以及免疫性炎癥，均有顯著的抑制功效。 (三)對(duì)消化系統(tǒng) 1.保肝：白芍對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性肝損傷均有顯著的保護(hù)。對(duì)急性肝損傷白芍可使A1T顯著下降.使肝細(xì)胞病變和壞死恢復(fù)。 對(duì)自身免疫性肝炎小鼠，芍藥總苷腹腔注射可使ALT顯著下降，肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)基本恢復(fù)正常，肝細(xì)胞再生活躍，肝臟病變程度明顯減輕。肝蘇聯(lián)膜特異性脂蛋白誘導(dǎo)的脾淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)得到恢復(fù)，表明芍藥總苷不但對(duì)自身免疫性肝炎有明顯的治療效果，而且還有功能依賴性免疫調(diào)節(jié)作用。 2.解痙：白芍和芍藥苷對(duì)腸平滑肌具有顯著的解痙作用。芍藥甘草湯于低濃度時(shí)能促進(jìn)胃蠕動(dòng)，增及收縮力，高濃度時(shí)則抑制收縮。芍藥甘草湯及芍藥、甘草均能抑制副交感神經(jīng)興奮所致的回腸收縮。芍藥能抑制副交感神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放，為突觸前抑制。芍藥苷為解痙的主要成分，芍藥解痙還與其他成分有關(guān)。 芍藥甘草湯對(duì)兔腸平滑肌的抑制作用，強(qiáng)于方中兩藥單味使用時(shí)的功效。 芍藥甘草湯中的芍藥分別選用芍藥的5種炮制法，對(duì)乙酰膽堿所致腸痙攣均有顯著的抑制作用。劑量增大，作用也隨之增強(qiáng)。5種炮制方法的功效，以醋炒白芍的作用最強(qiáng)，其次為麩炒、酒炒的，清炒的最弱。 3.抗胃潰瘍：芍藥苷和丹皮酚具有明顯抑制小鼠應(yīng)激性潰瘍和胃酸分泌的作用。芍藥與甘草同用對(duì)胃酸分泌有協(xié)同作用。 (四)對(duì)心血管： 白芍水提物可顯著延長(zhǎng)異丙基腎上腺素所致的小鼠心肌缺氧的存活時(shí)間，拮抗垂體后葉素所致的心肌缺血，增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量。 芍藥總苷靜脈注射可使兔、貓的收縮壓和舒張壓升高。 白芍水提物能抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，芍藥總苷能減輕血小板血栓濕重，抑制血栓形成，其有效成分為氧芍藥苷、苯甲酰芍藥苷、苯甲酰氧芍藥苷。 (五)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚、降溫： 1. 鎮(zhèn)痛：芍藥、芍藥苷和芍藥甘草湯均有顯著的鎮(zhèn)痛作用。芍藥苷與嗎啡、可樂定有協(xié)同作用。 2.鎮(zhèn)靜：芍藥苷和丹皮酚均有鎮(zhèn)靜作用，有增強(qiáng)催眠藥的作用。 3.抗驚：芍藥苷和丹皮酚均有抗驚厥作用，并可明顯減輕腦電痙攣波，提示有抗癲癇作用。 4.解熱：芍藥苷可降低正常小鼠體溫，但對(duì)發(fā)熱無解熱作用。芍藥苷的降溫作用與其能增敏腦內(nèi)H1受體有關(guān)。 丹皮酚既可降低正常小鼠體溫，又對(duì)發(fā)熱有解熱降溫作用。 (六)增強(qiáng)耐缺氧和抗氧化、抗疲勞 1.增強(qiáng)耐缺氧能力：白芍水提物腹腔注射可明顯延長(zhǎng)小鼠常壓缺氧情況下死亡時(shí)間，可明顯延長(zhǎng)小鼠減壓條件下缺氧存活時(shí)間。 2.抗氧化：丹皮總苷和芍藥總苷對(duì)氧自由基有清除作用，丹皮總苷可顯著抑制肝臟脂質(zhì)過氧化形成和AlT升高。表明白芍的成分具有抗氧化功效。 3.抗疲勞： 白芍醇提物可顯著延長(zhǎng)小鼠游泳時(shí)間。 (七)其他 1.對(duì)內(nèi)分泌的影響芍藥苷對(duì)下丘腦一垂體一腎上腺軸功能具有雙向調(diào)節(jié)作用，既能使應(yīng)激狀態(tài)下的大鼠血漿皮質(zhì)酮和ACTH明顯升高，又能使高度興奮狀態(tài)下的血漿皮質(zhì)酮、ACTH和β-內(nèi)啡肽的反應(yīng)降低。 2.抗菌、抗病毒 白芍水煎劑有廣譜的抗菌、抗病毒作用。 3.抗突變作用 白芍對(duì)鼠傷寒沙門菌的突變有強(qiáng)烈的抑制作用。 (八)體內(nèi)過程 芍藥苷灌服550mg／kg，24小時(shí)后大鼠糞尿的累積排泄量分別是給藥量的11.25％和1.08％,表明芍藥苷胃腸道吸收差，主要以原形從腎臟排泄，從糞和膽汁排泄少。芍藥苷于狗和兔體內(nèi)分布廣，消除快，灌胃給藥生物利用度低。在肝內(nèi)很少代謝，對(duì)紅細(xì)胞無明顯影響。 芍藥苷在腸內(nèi)菌群的作用下，可轉(zhuǎn)化為芍藥代謝素工和Ⅱ，而增強(qiáng)戊四氮的抑制功效。 【臨床應(yīng)用】 1.治療慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腸炎、結(jié)腸易激綜合征。 2.治療急性黃疸型肝炎、慢性乙型肝炎、肝纖維化和肝硬化。 3.治療坐骨神經(jīng)痛、頭痛、癲癇。 4.治療冠心病。 5.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 【劑量與用法】 藥典劑量：6～15g。 臨床常用劑量：6～12g。 大劑量：l5～30g。 使用方法：水煎服，研末入丸、散吞服，浸酒內(nèi)服。 【臨床體會(huì)】 (一)白芍傳統(tǒng)的十大功效 在古書和著名的古方中只有芍藥和白芍，而沒有赤芍。白芍和赤芍常合在一起記述。這在赤芍一節(jié)中已有詳細(xì)論述。 據(jù)古書中記載，白芍的功效比較復(fù)雜，歸納起來有十大功效：①“緩中止痛”(《本草備要》)；②益脾：“益脾，瀉木，調(diào)血”，“安脾經(jīng)，收胃氣”(《本草綱目》)；③補(bǔ)血，涼血：“酸寒能涼血補(bǔ)血”(《本草經(jīng)疏》)；④抑肝：“補(bǔ)陰抑肝，能補(bǔ)能瀉”(《藥品化義》)；⑤泄肝：“泄肝膽伐脾胃”(《玉楸藥解》)；⑥瀉肝：“瀉肝，安脾肺”(《大明本草》)；⑦柔肝：“養(yǎng)脾柔肝”(《本草正義》)；⑧養(yǎng)血和營(yíng)：“益陰養(yǎng)血”，“固腠理，和血脈，收陰氣，理中氣”(《本草正義》)；⑨酸收斂汗：“酸收，斂津液，益榮”(《注解傷寒論》)，“斂汗”(《本草求真》)；⑩平肝(《中藥學(xué)》)。 上述的十大功效可歸納為治肝益脾，緩中止痛，養(yǎng)血斂陰。 在《王旭高醫(yī)書六種》中，王旭高將白芍歸類在緩肝、泄肝、滋肝、斂肝、補(bǔ)肝陰5個(gè)治法之中。 白芍的功效較廣而不夠?qū)Ｒ唬谥胃畏矫婢褂形辶N功效；所用術(shù)語也有些含糊不清。在近現(xiàn)代中藥學(xué)書上，白芍一般歸類在養(yǎng)血補(bǔ)血藥一類中。但筆者傾向于將其歸類在理氣藥之中，理由詳見隨后的闡述。 (二)白芍功效的定位——疏肝理氣 1.白芍疏肝：在許多傳統(tǒng)的疏肝和解方劑中都有白芍，如四逆散、逍遙散、柴胡疏肝散、大柴胡湯等。這四個(gè)疏肝的代表方劑有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是柴胡與白芍同用，用白芍協(xié)助柴胡疏肝和解。因此說，白芍應(yīng)該是一味疏肝藥，并且與抑肝、泄肝、瀉木、柔肝、緩肝、平肝等各種功效相比，似乎更確切一些。藥理研究已證實(shí)白芍有保肝和鎮(zhèn)痛作用。能治療肝臟損害和肝區(qū)疼痛，這與柴胡的作用有相似之處。 2.白芍緩中：所謂緩中，就是緩和中焦之急痛的意思，也就是緩和胃腸道的疼痛。著名方劑芍藥甘草湯、痛瀉要方、小建中湯、戊己丸等中，白芍都起著緩中止痛的功效。藥理研究證實(shí)白芍對(duì)胃腸平滑肌具有解痙止痛的作用，緩中止痛的功效也就是解痙止痛的結(jié)果。 3。白芍理氣： 白芍是否有理氣功效?《本草綱目》等認(rèn)為白芍有“理中氣”、“收胃氣”、“收陰氣”、“收逆氣”、“泄邪氣”、“止痛下氣”等功效。這些都包含了理氣的意思?！侗静菡x》記載白芍能治療“腹痛脹滿，心胃刺痛，胸脅脹痛”，這都是“剛木凌脾之病”。也就是白芍可以治療肝木侮土的病癥，即是疏肝理氣的意思。 4.與理氣藥比較，白芍具有緩解胃腸平滑肌痙攣而止痛的作用。這與木香等許多理氣止痛藥是一致的。但也有不同之處，大多數(shù)理氣藥的成分主要是揮發(fā)油，其中許多藥具有收縮和舒張雙向調(diào)節(jié)作用。白芍理氣的主要成分為芍藥苷，只有舒張解痙作用，沒有增強(qiáng)收縮作用。 但疏肝理氣藥中柴胡、川楝子的主要成分也不是揮發(fā)油。柴胡是皂苷，川楝子是生物堿。破氣藥中的檳榔和厚樸，其主要成分也不是揮發(fā)油。檳榔是生物堿，厚樸主要是酚類和生物堿。這說明中醫(yī)對(duì)中藥的分類依據(jù)，主要為功效，而不是成分。 因此筆者建議將白芍歸入疏肝理氣藥一類中。 (三)白芍養(yǎng)血和營(yíng)，但沒有補(bǔ)血作用 白芍傳統(tǒng)歸類在養(yǎng)血藥中。養(yǎng)血的概念比較模糊，可能是調(diào)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、保養(yǎng)的意思，但與補(bǔ)血、生血、補(bǔ)益精血的概念是有區(qū)別的。具有調(diào)養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)功效的中藥很多，大多沒有補(bǔ)血生血功效。 在《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草綱目》等重要本草著作中，關(guān)于芍藥血分的主治有“通順 血脈”、“和血脈，收陰氣”、“婦人血閉不通”、“肝血不足”等記載，但沒有記載具有補(bǔ) 血功效。中醫(yī)理論肝藏血。肝血不足的意思是肝藏血不足。 《本草綱目》l6個(gè)附方中，有關(guān)血分病證的方劑主治有“衄血不止”、“衄血咯血”、 “崩中下血”、“經(jīng)水不止”、“血崩帶下”、“金瘡血出”等，沒有一個(gè)附方是治療血虛的。 這說明古人并沒有認(rèn)為白芍是補(bǔ)血藥。 現(xiàn)代的《中藥學(xué)》教材中，雖然將白芍歸類在養(yǎng)血藥中，但該藥的臨床應(yīng)用“①用 于月經(jīng)不調(diào)；②用于肝氣不和；③用于肝陽亢盛”三點(diǎn)中，竟沒有一點(diǎn)是養(yǎng)血補(bǔ)血的。 四物湯是補(bǔ)血養(yǎng)血的代表方劑。其中當(dāng)歸、熟地是補(bǔ)血藥，具有提高血細(xì)胞的作 用。白芍和川芎不是補(bǔ)血藥，沒有提高血細(xì)胞的作用。個(gè)別書上認(rèn)為白芍補(bǔ)血，這是一種誤解。 白芍具有改善心肌供血供氧、抗凝抗栓的作用，具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和解熱作用，這些 可能就是白芍在四物湯中養(yǎng)血與在桂枝湯和營(yíng)的功效。 (四)白芍用于痛癥為好 白芍既有解痙止痛的作用，又有中樞鎮(zhèn)痛的作用。臨床上用于痛癥為多。①腹痛腹脹：對(duì)胃腸道急慢性炎癥、潰瘍引起的疼痛脹痛，與木香、白術(shù)、黃連等同用，是解痙止痛的作用。②脅痛脅脹：對(duì)肝、膽、胰急慢性炎癥引起的脅痛腹脹，常與柴胡、郁金、黃芩等同用，是神經(jīng)鎮(zhèn)痛的作用。③胸悶胸痛：對(duì)心血管疾病引起的胸悶胸痛，常與郁金、石菖蒲、三七等同用，是解痙和鎮(zhèn)痛共同的作用。④月經(jīng)痛：常與當(dāng)歸、川芎、制香附等同用，也是解痙和鎮(zhèn)痛共同的作用。⑤關(guān)節(jié)痛：對(duì)各種風(fēng)濕病引起的關(guān)節(jié)疼痛，常與桂枝、知母、忍冬藤等同用，是消炎鎮(zhèn)痛的作用。 對(duì)于神經(jīng)痛，白芍雖然也能使用，但其止痛的效果是一般的。 (五)自芍沒有“利小便”功效 《神農(nóng)本草經(jīng)》記載，白芍有“利小便”功效。近代有人因見溫陽利水的真武湯中用白芍，就認(rèn)為白芍能利小便。白芍是否能利小便呢?這方面先有朱丹溪，后有李時(shí)珍，在《本草綱目》上已經(jīng)作了否定的解釋，云：“白芍能益陰……故小便自行，非因通利也”。真武湯溫陽利水是附子、生姜、白術(shù)、茯苓的功效。白芍與附子相配伍，能起到和陽斂陰的功效。臨床實(shí)踐和藥理報(bào)道都沒有證實(shí)白芍有利小便的作用。古代中醫(yī)名家對(duì)前人的記載和經(jīng)驗(yàn)，有肯定的，有否定的，這才是實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。 (七)白芍的劑量 白芍的常用劑量一般是l2g，這是調(diào)理用的劑量。如要治病解痛，如腹痛、肝痛、胸悶、關(guān)節(jié)痛，就要用大劑量20～30g，效果也是比較快速的。 【副作用】 (一)傳統(tǒng)文獻(xiàn) 《本草綱目》：無毒。 (二)毒理試驗(yàn) LD50 ： 白芍小鼠灌服的LD50為81.1g／kg。芍藥總苷小鼠灌服和腹腔注射的LD50各為2.5g／kg和0.159g／kg。 白芍丹皮酚灌服的LD50為3.43g／kg。 2.毒性反應(yīng)： 狗每日口服3g／kg，連續(xù)6個(gè)月未見明顯毒性反應(yīng)。狗每日口服0.28g／kg和0.5g／kg，90天，除有一過性稀便和血小板增高外，未見其他毒性反應(yīng)。 3.病理檢查染色體畸變?cè)囼?yàn)芍藥苷無致突變作用。 以上說明白芍的毒性很小。 (三)臨床觀察 白芍無毒。在常規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)。長(zhǎng)期服用或大劑量(30g以下)水煎服也沒有明顯副作用。 芍藥苷片劑在臨床上可能引起部分病人輕度的不適反應(yīng)，如惡心、腹脹、腹瀉等

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