中草藥十八癥,中藥的十八反是什么
發(fā)布時間:2022-12-02 01:29
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本文目錄一覽中藥的十八反是什么2,中藥十八反是什么3,中藥十八反有哪些4,草藥的十八反是那些5,中藥十八反是什么意識6,中藥十八反有什么7,請問中草藥的九畏十八反是什么中藥的十八反是什么本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏.藻戟蕪遂俱……
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1,中藥的十八反是什么
本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏.藻戟蕪遂俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆
2,中藥十八反是什么
本草明言士反,半萎見蘞芨攻烏
藻戟遂蕪俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆
3,中藥十八反有哪些
十八反是中藥配伍中的一種禁忌原則,主要是認(rèn)為相反的中藥配伍會產(chǎn)生毒性。其主要內(nèi)容就是:甘草反甘遂、大戟、海藻、莞花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。
4,草藥的十八反是那些
甘草反大戟,芫花,甘遂,海藻。烏頭反半夏,栝萎,貝母,白芨,白蘞。藜蘆反細(xì)辛 十八反最早見于張子和《儒門事親》,列述了三組相反藥,分別:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白芨;藜蘆反人參、沙參(南、北)、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。十八反歌訣 本草明言十八反,半萎貝蘞芨攻烏。藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。
5,中藥十八反是什么意識
我以為十八反是對正常人而言。在治病上只有對癥下藥。 中藥十八反是中藥配伍的禁忌。某些中藥合用會產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效,包括十八反、十九畏。
十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。
十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。
6,中藥十八反有什么
配伍禁忌: 前面“配伍”一節(jié)中曾原則地提到,在復(fù)方配伍中,有些藥物應(yīng)避免合用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》稱這些藥物之間的關(guān)系為“相惡”和“相反”。據(jù)《蜀本草》統(tǒng)計,《本經(jīng)》所載藥物中,相惡的有六十種,而相反的則有十八種。歷代關(guān)于配伍禁忌的認(rèn)識和發(fā)展,在古籍中說法并不一致。金元時期概括為“十九畏”和“十八反”,并編成歌訣,現(xiàn)將歌訣內(nèi)容列舉于下。
?。?)十九畏:
硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。
?。?)十八反:
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。
此后的《本草綱目》及《藥鑒》等書所記,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那樣普遍認(rèn)可和傳播習(xí)誦。
《神農(nóng)本草經(jīng)·序例》指出“勿用相惡、相反者”,“若有毒宜制,可用相畏、相殺者爾,勿合用也”。自宋代以后,將“相畏”關(guān)系也列為配伍禁忌,與“相惡”混淆不清。因此,“十九畏”的概念,與“配伍”一節(jié)中所談的“七情”之一的“相畏”,涵義并不相同。
“十九畏”和“十八反”諸藥,有一部分同實際應(yīng)用有些出入,歷代醫(yī)家也有所論及,引古方為據(jù),證明某些藥物仍然可以合用。如感應(yīng)丸中的巴豆與牽牛同用;甘遂半夏湯以甘草同甘遂并列;散腫潰堅湯、海藻玉壺湯等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是將丁香、郁金同用;大活絡(luò)丹烏頭與犀角同用等等?,F(xiàn)代這方面的研究工作做得不多,有些實驗研究初步表明,如甘草、甘遂兩種藥合用時,毒性的大小主要取決于甘草的用量比例,甘草的劑量若相等或大于甘遂,毒性較大;又如貝母和半夏分別與烏頭配伍,未見明顯的增強(qiáng)毒性。而細(xì)辛配伍藜蘆,則可導(dǎo)致實驗動物中毒死亡。由于對“十九畏”和“十八反”的研究,還有待進(jìn)一步作較深入的實驗和觀察,并研究其機(jī)理,因此,目前應(yīng)采取慎重態(tài)度。一般說來,對于其中一些藥物,若無充分根據(jù)和應(yīng)用經(jīng)驗,仍須避免盲目配合應(yīng)用。本草明言十八反
半蔞貝蘞芨攻烏
藻戟遂芫具戰(zhàn)草
諸參辛芍叛藜蘆
第一句:本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌
第二句:半(半夏)蔞(瓜蔞)貝(貝母)蘞(白蘞)芨(白芨)攻擊或與烏(烏頭)相對
第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都與草(甘草)不和
第四句:諸參(人參、黨參、沙參、元參等所有的參)辛(細(xì)辛)芍(赤芍白芍)與藜蘆相背叛
半蔞貝蘞及攻烏:半(半夏)蔞(瓜蔞、天花粉)貝(川、浙貝母)蘞(白蘞)及(白及)反烏(烏頭、附子)
藻戟遂芫具戰(zhàn)草:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)反草(甘草)諸參辛芍叛藜蘆:諸參(人參、丹參、沙參、玄參、苦參)辛(細(xì)辛)芍(赤芍、白芍)反藜蘆
7,請問中草藥的九畏十八反是什么
中藥之九畏與十八反九畏硫磺畏樸硝、 水銀畏砒霜、 狼毒畏密淪繒、 巴豆畏牽牛、 丁香畏郁金、 川烏畏草烏、牙硝畏三棱、官桂畏石脂、 人參畏五靈脂。十八反甘草反甘遂、大戟、海藻、芝花。烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及。 藜盧反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。中藥是中醫(yī)辨治病證的重要手段,一般以多味藥物相配伍而治療疾病。如果配伍得宜,可以增強(qiáng)療效,如果配伍不當(dāng)或禁忌,不僅會降低藥效,還會產(chǎn)生毒副作用,所以中醫(yī)治病非常重視藥物的合理配伍。 中藥的配伍禁忌,有“相反”和“相畏”。兩種藥物同用,能產(chǎn)生毒性或副作用,就謂之“相反”,兩種藥物同用,藥物之間能產(chǎn)生互相抑制作用,就謂之“相畏”。對于中藥的配伍禁忌,自古流傳有“十八反”和“十九畏”之說,此兩說源于《神農(nóng)本草經(jīng)》,《本經(jīng)》在所附諸藥制使篇中,對中藥的玉、石、草藥、木藥、獸、蟲、魚、果、菜、米分別上、中、下三部詳盡闡述了其相使、相反、相殺、相畏、相惡等原則。 五代后蜀之主孟昶命翰林學(xué)士韓保升修訂《蜀本草》時,首先統(tǒng)計七情數(shù)目,謂:“《本經(jīng)》載藥365種,有單行者71種,相須者12種,相使者90種,相畏者78種,相惡者60種,相反者18種,相殺者36種”,今人所謂“十八反”之名,即源于此?!缎滦薇静荨烦幸u了18種反藥的數(shù)目,《證類本草》載反藥24種。 歷代關(guān)于配伍禁忌的認(rèn)識和發(fā)展不盡相同。直至金元時期,才正式將相反藥概括為“十八反”,并編成歌訣流傳?!笆朔础备柙E最早見于金代醫(yī)家張從正所著的《儒門事親》中,元代醫(yī)家李東垣所撰《珍珠囊補(bǔ)遺藥性賦》中也載有這首歌訣:“本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆”,即:烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥。 而“十九畏”歌訣,則首見于明代永樂太醫(yī)劉純所撰的《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》:“硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭;水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情;丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱;川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂;官桂喜能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺,大凡修合看順逆,炮監(jiān)炙煿莫相依”,即:硫磺畏樸硝(芒硝、元明粉);水銀畏砒霜;狼毒畏密陀僧;巴豆畏牽牛;丁香畏郁金;牙硝(芒硝、元明粉)畏三棱;川烏、草烏(附子)畏犀角(廣角);人參畏五靈脂;官桂(肉桂、桂枝)畏赤石脂?!笆朔础焙汀笆盼贰边_(dá)成共識后,歷代大多中醫(yī)遣方用藥基本上準(zhǔn)此而不越雷池一步。而這相反相畏藥在臨床上是否就絕對不能合用?對此,歷來眾說紛紜,莫衷一是。有人認(rèn)為,這些相反相畏藥是古代醫(yī)家?guī)浊昱R床經(jīng)驗教訓(xùn)的總結(jié),中藥之間只有合理配伍,才能產(chǎn)生的良好療效,如觸犯配伍禁忌,輕則誤病,重則害命,須慎之又慎;但也有人認(rèn)為,古人只說“十八反”,并沒有大量的病例來論證是否正確,“十八反”中,除甘草反海藻一組外,其余配伍皆為有毒中藥之間相配,其產(chǎn)生的毒性到底是有毒中藥本身所致,還是二者配伍后毒性增加所致,并無詳細(xì)的定論,不足為憑。 所以,歷代不少醫(yī)家,對相反相畏藥并沒有生搬硬套,而是正視病證復(fù)雜多變的現(xiàn)實,勇于實踐,勇于探索,敢于創(chuàng)新,敢于打破禁律,認(rèn)為“十八反”和“十九畏”并非絕對的配伍禁忌,并據(jù)證聯(lián)用相反相畏藥辨治疑難重癥,屢獲奇效。 臨證善用相反之藥者,首推漢代醫(yī)圣張仲景,《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》中治療留飲欲去證的甘遂半夏湯,甘遂和甘草同用,因勢利導(dǎo)攻逐祛飲?!督饏T要略》治療寒飲腹痛證的赤丸方,烏頭與半夏合用,除沉寒痼冷,化飲降逆。 唐代醫(yī)家孫思邈《千金方》中的“大八風(fēng)散”,烏頭與白蘞同用,主治諸緩風(fēng)濕痹腳弱。 明代外科學(xué)家醫(yī)家陳實功《外科正宗》中的海藻玉壺湯,清熱消癭,化痰軟堅,理氣散結(jié)。方中海藻與甘草同用,相反相激,使“激之以潰其堅”。 清代醫(yī)家徐大椿《蘭臺軌范》中的“大活絡(luò)丹”,烏頭與犀角同用,主治中風(fēng)癱瘓,痿痹,痰厥,陰疽,流注。清代醫(yī)家孟文瑞《春腳集》中的“十香返魂丹”,丁香與郁金同用,主治痰厥中風(fēng),口眼歪斜,牙關(guān)緊閉,昏暈欲死,等等。 對于相反相畏之藥合用能產(chǎn)生奇效,不少醫(yī)家也都有精辟的見解,如日本江戶時代的漢方醫(yī)學(xué)家丹波元簡所撰《藥治通義》中曾引清代醫(yī)家張志聰語:“考《傷寒》、《金匱》、《千金》諸方,相畏相反者多并用?!? 明代醫(yī)藥學(xué)家李時珍在《本草綱目》中分析得更為獨(dú)到:“古方多有用相惡相反者。蓋相須相使用同者,帝道也;相畏相殺同用者,王道也;相惡相反同用者,霸道也。有經(jīng)有權(quán),在用者識悟耳”。當(dāng)代老中醫(yī)李可臨證也善用相反相畏藥,其創(chuàng)制的“三畏湯”(紅參、五靈脂、公丁香、郁金、肉桂、赤石脂),三對相畏之藥相合,相反相激相成,功能益氣活血,啟脾進(jìn)食,溫腎止久瀉、久帶,消寒脹,寬胸利氣,定痛散結(jié)消癥。他說:“三對畏藥,見一癥用一對,三癥悉俱則全用。余使用本方42年,以平均日用3次以上,則已達(dá)4萬次以上,未見相畏相害,且有相得益彰之效。對難癥、痼疾,一經(jīng)投用,便入佳境?!? 國醫(yī)大師朱良春辨治病證從來都是有是證則用是藥,不受“十八反”、“十九畏”之類成說的約束。其從醫(yī)六十年來,以海藻與甘草同用治療頸淋巴結(jié)核,單純性及地方性甲狀腺腫大,腫瘤;以人參(黨參)與五靈脂同用治療慢性萎縮性胃炎,胃及十二指腸潰瘍;以海藻、甘遂與甘草同用治療胸水,滲出性胸膜炎等,皆獲佳效,且未見任何毒副作用,堪稱善用相反相畏藥的高手。 筆者受上述大師的啟發(fā),也常據(jù)證應(yīng)用相畏藥治療重癥。如一位頭部患帶狀皰疹的男患者,73歲,年高體弱,劇烈疼痛,夜不能寐,中西藥應(yīng)用數(shù)天療效不顯。據(jù)其有氣虛血瘀的見證,在對證經(jīng)方中加味人參與五靈脂相伍,一補(bǔ)一通,益氣化瘀定痛,一服藥即使疼痛大見減輕,夜可安睡,患者稱奇。由此可知,只要辨證準(zhǔn)確,方藥配伍合理,相反相畏藥也能出奇制勝。 綜上所述, 一、對于“十八反”、“十九畏”之說,不能不遵,又不可拘泥,應(yīng)當(dāng)有是證用是藥,關(guān)鍵在于對證(癥)。實際上,中藥不良反應(yīng)的發(fā)生,大多與辨證不準(zhǔn),治療不對證(癥)有關(guān)。再則,也與盲目使用劑量過大,服用時間過久,或炮制不當(dāng)有一定關(guān)系。 二、臨證用藥,要膽大心細(xì),古人既然有“十八反”、“十九畏”之說,用藥時采取審慎的態(tài)度是必要的。因為中醫(yī)治病以偏糾偏,即利用藥物的陰陽寒熱屬性來糾正人體生病時的陰陽寒熱不協(xié)調(diào)、不平衡狀態(tài),使之趨于“陰平陽秘”,平衡諧和,所有藥物都具有治療作用與毒副作用,是集療效與毒副反應(yīng)二者于一體的雙刃劍,用好了可救人,用之不當(dāng)會傷人。用藥當(dāng)遵《本經(jīng)》,其藥分為上中下三品,上藥養(yǎng)生、中藥養(yǎng)性、下藥除病,“十八反”、“十九畏”中的藥物一般都在下品之列,毒副作用較大,用之須高度注意,要辨證準(zhǔn)確,用量適宜,一般中病即止,不宜長期服用。對于其中一些相反相畏的藥物,若無充分依據(jù)和豐富的臨床經(jīng)驗,仍需避免盲目配合應(yīng)用。十八反:配伍禁忌,即指在一般情況下不宜相配合使用的藥物。包括十八反、十九畏?! ∈朔戳惺隽巳M相反藥,分別:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。十九畏:配伍禁忌,即指在一般情況下不宜相配合使用的藥物。包括十八反、十九畏?! ∈盼妨惺隽司沤M十九味相反藥,具體是:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。十八反十九畏是指不要讓有些藥物合用,合用的后果是會產(chǎn)生各種副作用的,在古代十八反十九畏指泛數(shù)的各種可以產(chǎn)生相互作用的藥名,并在金元時代概括編成了口訣 十八反 甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。 本草明言十八反 半蔞貝蘞芨攻烏 藻戟遂芫具戰(zhàn)草 諸參辛芍叛藜蘆 十九畏: 硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。 硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭。 水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情。 丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱。 川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。 官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。 大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。

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