天麻索價(jià)格,糯米的營養(yǎng)價(jià)值怎么樣它是不是很高能量啊
發(fā)布時(shí)間:2023-05-10 08:13
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本文目錄一覽糯米的營養(yǎng)價(jià)值怎么樣它是不是很高能量啊2,天麻的營養(yǎng)價(jià)值是什么3,天麻的藥用價(jià)值4,新疆塔城適合四月種植的水果有那些5,有藥用價(jià)值的是什么蜈蚣6,治療腦血栓有何良藥7,怎么治療帕金森糯米的營養(yǎng)價(jià)值怎么樣它是不是很高能量啊……
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1,糯米的營養(yǎng)價(jià)值怎么樣它是不是很高能量啊
糯米是糯稻脫殼的米,在中國南方稱為糯米,而北方則多稱為江米。是制造粘性小吃,如粽、八寶粥、各式甜品的主要原料,糯米也是釀造醪糟(甜米酒)的主要原料。糯米含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、鈣、磷、鐵、維生素B1、維生索B2、煙酸及淀粉等,營養(yǎng)豐富,為溫補(bǔ)強(qiáng)壯食品,具有補(bǔ)中益氣,健脾養(yǎng)胃,止虛汗之功效,對(duì)食欲不佳,腹脹腹瀉有一定緩解作用。 糯米是一種溫和的滋補(bǔ)品,有補(bǔ)虛、補(bǔ)血、健脾暖胃、止汗等作用。適用于脾胃虛寒所致的反胃、食欲減少、泄瀉和氣虛引起的汗虛、氣短無力、妊娠腹墜脹等癥?,F(xiàn)代科學(xué)研究表明,糯米含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、鈣、磷、鐵、維生素B及淀粉等,為溫補(bǔ)強(qiáng)壯品。其中所含淀粉為支鏈淀粉,所以在腸胃中難以消化水解。 糯米制成的酒,可用于滋補(bǔ)健身和治病??捎门疵住⒍胖?、黃芪、杞子、當(dāng)歸等釀成“杜仲糯米酒”,飲之有壯氣提神、美容益壽、舒筋活血的功效。還有一種“天麻糯米酒”,是用天麻、黨參等配糯米制成,有補(bǔ)腦益智、護(hù)發(fā)明目、活血行氣、延年益壽的作用。糯米不但配藥物釀酒,而且可以和果品同釀。如“刺梨糯米酒”,常飲能防心血管營養(yǎng)信息 營養(yǎng)素 每100克 熱量(大卡)348.00 碳水化合物(克)78.30 脂肪(克)1.00 蛋白質(zhì)(克)7.30 纖維素(克)0.80 維生素E(毫克)1.29 硫胺素(毫克)0.11 核黃素(毫克)0.04 煙酸(毫克)2.30 鎂(毫克)49.00 鈣(毫克)26.00 鐵(毫克)1.40 鋅(毫克)1.54 銅(毫克)0.25 錳(毫克)1.54 鉀(毫克)137.00 磷(毫克)113.00 鈉(毫克)1.50 硒(微克)2.71 疾病,抗癌。 脂肪含量不高,可是難消化,不可多食
2,天麻的營養(yǎng)價(jià)值是什么
天麻的做法及營養(yǎng)知識(shí)詳細(xì)介紹
別名:定風(fēng)草、赤箭、明天麻、赤簡明、離母、鬼督、神草、獨(dú)扔芝、赤箭脂、合離草、獨(dú)搖
使用提示:內(nèi)服:煎湯,3至10克;研末,每次1至1.5克;或入丸、散。
天麻知識(shí)介紹:天麻又名赤箭、明天麻,是蘭科植物天麻的干燥塊莖。呈橢圓形或長條形,略扁,皺縮而稍彎曲,長3~15cm,寬1.5~6cm,厚0.5~2cm。表面黃白色至淡黃棕色,有縱皺紋及由潛伏芽排列而成的橫環(huán)紋多輪,有時(shí)可見棕褐色菌索。頂端有紅棕色至深棕色鸚嘴狀的芽或殘留莖基;另端有圓臍形疤痕。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷,斷面較平坦,黃白色至淡棕色,角質(zhì)樣。氣微,味甘。冬季莖枯時(shí)挖出者為“冬麻”,質(zhì)量較好;春季植株出芽時(shí)挖出者為“春麻”,質(zhì)量較差。挖得后,除去地上莖及菌絲,擦去外皮,洗凈煮透或蒸熟,壓平,微火烤干。潤透切片。以體實(shí)澤亮半透明者為佳。
天麻主要產(chǎn)于中國的華中及華南地區(qū)。中醫(yī)認(rèn)為天麻具有息風(fēng)、止痙、祛風(fēng)除痹的功效,可以有效緩解各種肢體麻木、頭痛等癥狀,是中醫(yī)治療大腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常用藥物。 天麻營養(yǎng)分析:1.平肝熄風(fēng)。本品質(zhì)潤多液,能養(yǎng)血熄風(fēng),可治療血虛肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的頭痛、眩暈,亦可用于小兒驚風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng)。
2.祛風(fēng)止痛。用于風(fēng)痰引起的眩暈、偏正頭痛、肢體麻木、半身不遂。
本品甘平,潤而不燥,主入肝經(jīng),長于平肝息風(fēng),凡肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、頭目眩暈之癥,不論虛實(shí),均為要藥。 天麻補(bǔ)充信息:根據(jù)炮制方法的不同分為天訂、酒天麻、煨天麻、姜天麻、麩炒天麻,炮制后貯干燥容器內(nèi),密閉,置陰涼干燥處,防潮,防蛀。 天麻適合人群:氣虛甚者慎服 天麻食療作用:味甘、辛,性平。歸肝經(jīng)。質(zhì)堅(jiān)微香,降而能升。 天麻食物相克:天麻不可與御風(fēng)草根同用,否則有令人腸結(jié)的危險(xiǎn)。 天麻做法指導(dǎo):天麻對(duì)感冒引起的頭痛頭暈不合適,天麻適合用于內(nèi)風(fēng)所致的頭暈。內(nèi)風(fēng)引起頭痛的三種類型:一、肝陽上亢型,表現(xiàn)癥狀:頭痛頭暈同時(shí)出現(xiàn);二、痰濁中阻,表現(xiàn)癥狀:經(jīng)常感覺頭偏沉;三、腎虛病人,表現(xiàn)癥狀:頭痛頭暈同時(shí)伴有記憶力減退的癥狀。
3,天麻的藥用價(jià)值
天麻的做法及營養(yǎng)知識(shí)詳細(xì)介紹
別名:定風(fēng)草、赤箭、明天麻、赤簡明、離母、鬼督、神草、獨(dú)扔芝、赤箭脂、合離草、獨(dú)搖使用提示:內(nèi)服:煎湯,3至10克;研末,每次1至1.5克;或入丸、散。
天麻知識(shí)介紹:天麻又名赤箭、明天麻,是蘭科植物天麻的干燥塊莖。呈橢圓形或長條形,略扁,皺縮而稍彎曲,長3~15cm,寬1.5~6cm,厚0.5~2cm。表面黃白色至淡黃棕色,有縱皺紋及由潛伏芽排列而成的橫環(huán)紋多輪,有時(shí)可見棕褐色菌索。頂端有紅棕色至深棕色鸚嘴狀的芽或殘留莖基;另端有圓臍形疤痕。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷,斷面較平坦,黃白色至淡棕色,角質(zhì)樣。氣微,味甘。冬季莖枯時(shí)挖出者為“冬麻”,質(zhì)量較好;春季植株出芽時(shí)挖出者為“春麻”,質(zhì)量較差。挖得后,除去地上莖及菌絲,擦去外皮,洗凈煮透或蒸熟,壓平,微火烤干。潤透切片。以體實(shí)澤亮半透明者為佳。天麻主要產(chǎn)于中國的華中及華南地區(qū)。中醫(yī)認(rèn)為天麻具有息風(fēng)、止痙、祛風(fēng)除痹的功效,可以有效緩解各種肢體麻木、頭痛等癥狀,是中醫(yī)治療大腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常用藥物。 天麻營養(yǎng)分析:1.平肝熄風(fēng)。本品質(zhì)潤多液,能養(yǎng)血熄風(fēng),可治療血虛肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的頭痛、眩暈,亦可用于小兒驚風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng)。2.祛風(fēng)止痛。用于風(fēng)痰引起的眩暈、偏正頭痛、肢體麻木、半身不遂。本品甘平,潤而不燥,主入肝經(jīng),長于平肝息風(fēng),凡肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、頭目眩暈之癥,不論虛實(shí),均為要藥。 天麻補(bǔ)充信息:根據(jù)炮制方法的不同分為天訂、酒天麻、煨天麻、姜天麻、麩炒天麻,炮制后貯干燥容器內(nèi),密閉,置陰涼干燥處,防潮,防蛀。 天麻適合人群:氣虛甚者慎服 天麻食療作用:味甘、辛,性平。歸肝經(jīng)。質(zhì)堅(jiān)微香,降而能升。 天麻食物相克:天麻不可與御風(fēng)草根同用,否則有令人腸結(jié)的危險(xiǎn)。 天麻做法指導(dǎo):天麻對(duì)感冒引起的頭痛頭暈不合適,天麻適合用于內(nèi)風(fēng)所致的頭暈。內(nèi)風(fēng)引起頭痛的三種類型:一、肝陽上亢型,表現(xiàn)癥狀:頭痛頭暈同時(shí)出現(xiàn);二、痰濁中阻,表現(xiàn)癥狀:經(jīng)常感覺頭偏沉;三、腎虛病人,表現(xiàn)癥狀:頭痛頭暈同時(shí)伴有記憶力減退的癥狀。滿意答案
1、鎮(zhèn)痛作用:用天麻制出的天麻注射液,對(duì)三叉神經(jīng)痛、血管神經(jīng)性頭痛、腦血管病頭痛、中毒性多發(fā)性神經(jīng)炎等,有明顯的鎮(zhèn)痛效果。近年來,經(jīng)一些醫(yī)療單位1000多例患者的臨床試用,有效率達(dá)90%。 2、鎮(zhèn)靜作用:有的醫(yī)療單位用合成天麻素(天麻甙)治療神經(jīng)衰弱和神經(jīng)衰弱綜合癥病人,有效率分別為89.44%和86.87%。且能抑制咖啡因所致的中樞興奮作用,還有加強(qiáng)戊巴比妥納的睡眠時(shí)間效應(yīng)。 3、抗驚厥作用:天麻對(duì)面神經(jīng)抽搐、肢體麻木、半身不遂、癲癇等的一定療效。還有緩解平滑肌痙攣,緩解心絞痛、膽絞痛的作用。 4、降低血壓作用:天麻能治療高血壓。久服可平肝益氣、利腰膝、強(qiáng)筋骨,還可增加外周及冠狀動(dòng)脈血流量,對(duì)心臟有保護(hù)作用。 5、明目、增智作用:天麻尚有明目和顯著增強(qiáng)記憶力的作用。天麻對(duì)人的大腦神經(jīng)系統(tǒng)具有明顯的保護(hù)和調(diào)節(jié)作用,能增強(qiáng)視神經(jīng)的分辨能力,目前已用作高空飛行人員的腦保健食品或腦保健藥物。日本用天麻注射液治療老年癡呆癥,有效率達(dá)81%。 
4,新疆塔城適合四月種植的水果有那些
水果的地域分布比糧食還要嚴(yán)格。在我國,熱帶、亞熱帶水果椰子、芒果、菠蘿、桂圓、荔枝、柚子、香蕉等最怕0℃低溫,因而只分布在華南地區(qū)。柑桔、枇杷等亞熱帶水果能耐輕寒,但在–9℃左右甚至以下低溫時(shí)仍會(huì)造成嚴(yán)重凍害,一般只分布在秦嶺—淮河以南地區(qū)。秦嶺—淮河以北的溫帶地區(qū)則盛產(chǎn)蘋果、梨、柿子、葡萄等溫帶水果。我國長城以北和新疆北部地區(qū),因?yàn)槎具^于嚴(yán)寒,蘋果等溫帶水果也難以生長。近年來,利用嫁接、雜交等方法,蘋果已開始向更北地區(qū)擴(kuò)展。我國水果分布地區(qū)具體如下:香蕉:海南產(chǎn)量最高;福建、廣東次之。外觀海南最好,適合挑外相的北方城市銷售;口感福建較香較甜,適合挑口感的南方城市;所以福建一級(jí)蕉基本銷往上海,二級(jí)蕉多數(shù)銷往山東。芒果:主產(chǎn)區(qū)海南,廣東雷州半島、廣西。上品為青皮、大、小臺(tái)農(nóng)等;中品有愛文、紅芒、蘋果芒、雞蛋芒等;下品有大、小象牙、紫花三號(hào)等,產(chǎn)量最大;四川攀枝花芒果上市最晚(9-10月),但品質(zhì)很好。荔枝:廣東產(chǎn)量最高,海南、廣西、福建次之。成熟期海南最早,福建最晚。成熟態(tài)勢(shì)為五月初從海南三亞始延廣東高州、東莞、增城、汕頭;福建漳州、莆田的地球緯度西移,遞次成熟,前后75天左右收獲結(jié)束。其中糯米糍、妃子笑、桂味、無核荔枝等為上品;白蠟、蘭竹等為中品;黑葉等為下品,但產(chǎn)量最大。龍眼:主產(chǎn)區(qū)福建、廣東、廣西。福建莆田量大質(zhì)好。銷量南方較北方好。楊梅:有兩大產(chǎn)區(qū):福建龍海、浙江余姚。福建上市最早,品種最好為“東魁”,價(jià)位最高。不易儲(chǔ)存和運(yùn)輸,銷量南方比北方好。枇杷:主產(chǎn)福建南部。云霄縣最早,號(hào)稱開春第一果,品種多為早鐘,質(zhì)好價(jià)高,多銷南方城市,產(chǎn)量最大為福建莆田長太鎮(zhèn),品種多為解放鐘,果大好看,口感略差。南方城市有很大銷量,北方大城市有一定銷量。木瓜:主產(chǎn)區(qū)海南,廣東、廣西、福建次之。海南木瓜賣相最好,較好的品種有夏威夷小木瓜、索羅瓜、日升瓜等,主要銷往廣東、北京和福建。蓮霧:臺(tái)灣特產(chǎn),海南有種植,但沒形成產(chǎn)量規(guī)模,目前在北方城市認(rèn)知不多,銷量很小。番石榴:主產(chǎn)區(qū)福建、海南、廣東。在南方又叫芭樂,多銷往南方城市,北方城市沒推廣開,銷量很少。菠蘿:主產(chǎn)區(qū)海南、廣東、廣西。品種多為沙撈越,北方各城市有很大銷量。圣女果:主產(chǎn)區(qū)海南,廣東、福建次之。北方城市有非常大銷量。火龍果:主產(chǎn)區(qū)海南,北方城市有銷量,節(jié)日價(jià)高,多用于裝果藍(lán)。柚子:主產(chǎn)區(qū)福建平和,品種多為官溪蜜柚,產(chǎn)量最多;最佳上市期應(yīng)在九月下旬到來年二月;另有浙江玉環(huán)文旦柚、四川移植的官溪蜜柚,品質(zhì)較差,一般在福建官溪蜜柚銷售后期才登場(chǎng)。(廣西沙田柚近年已逐步退出北方市場(chǎng),因品質(zhì)較差,浙*柚這幾年銷售大滑。)蘆柑:主要產(chǎn)區(qū)為福建漳州市、泉州永春縣。漳州成熟期早,每年十一月份下旬下樹質(zhì)量最好,品質(zhì)在每年二月份前穩(wěn)定,永春蘆柑成熟于十二月份下旬,一般可銷售到來年四月上旬。碰柑:主產(chǎn)區(qū)兩湖、四川、浙江,產(chǎn)量大,外觀類似蘆柑,多冒充漳州蘆柑上市。澳柑:主產(chǎn)區(qū)四川眉山,是近年新移植的國外品種,口感比進(jìn)口差,外相不錯(cuò)。貢柑:主產(chǎn)區(qū)廣東泗會(huì)一帶,是近年走俏水果,(有炒作的因素)。小蜜橘:江西南豐、廣東泗會(huì)(廣東稱砂糖橘,改名價(jià)格大增,有炒作的因素)臍橙:主要有四大產(chǎn)區(qū):四川奉節(jié)、湖北秭歸、江西贛南、湖南邵陽。質(zhì)量以贛南及奉節(jié)較好,湖南邵陽最差;品種以紐荷爾、長紅最好,其他品種次之;上市季節(jié)每年十一月至來年三月。冰糖橙:主產(chǎn)區(qū)在湖南麻陽,湖北也有一定產(chǎn)量。紅江橙:主產(chǎn)區(qū)廣東廉江、廣西南寧,水份足,口感清香,耐儲(chǔ)存;是中國本土橙類最優(yōu)良品種。綠橙:主產(chǎn)區(qū)在海南,類似臺(tái)灣柳橙,是近年新推出的產(chǎn)品。蘋果:主產(chǎn)區(qū)山東、陜西、河北。質(zhì)量最好為山東煙臺(tái)一帶,河北、山西次之。主要品種有紅富士,紅、白香蕉,花牛等。桃類:主產(chǎn)區(qū)河北及北京一帶,品質(zhì)最好為久保桃(主產(chǎn)地為北京平谷),綠化九號(hào)、水蜜桃產(chǎn)量較大;油桃、蟠桃主產(chǎn)區(qū)河北滿城一帶;四川水蜜桃有一定產(chǎn)量,最早上市,價(jià)高。(其它桃類簡略)櫻桃:主產(chǎn)區(qū)山東煙臺(tái)、泰安一帶有大量種植。是國內(nèi)目前價(jià)值最高的水果。冬棗:主產(chǎn)山東沾化、東營、無棣一帶,河北少量種植。是國內(nèi)價(jià)值較高的水果。青棗:又名印度棗,臺(tái)灣引種;主產(chǎn)區(qū)海南、廣東、福建、廣西。多銷南方城市,北方城市不太認(rèn)可。石榴:產(chǎn)區(qū)有四川攀枝花、陜西、山西。攀枝花、陜西多為甜石榴,山西多為酸石榴。草莓:主產(chǎn)區(qū)河北滿城、四川成都;浙江、安徽次之;四川、浙江上市早,質(zhì)好價(jià)高。品種較好有美國童子1號(hào)等。香梨:主產(chǎn)區(qū)新疆庫爾勒,是梨類中價(jià)值較高的品種。梨類:主產(chǎn)區(qū)有山東、河北,新疆,安徽。有鴨梨、水晶梨、黃金梨、雪花梨、風(fēng)水梨、貢梨、碭山梨等等(鴨梨主產(chǎn)區(qū)在河北趙縣一帶,四川風(fēng)水梨上市最早,價(jià)高;碭山梨主產(chǎn)區(qū)安徽碭山縣;貢梨主產(chǎn)區(qū)在新疆)。葡萄:無核葡萄、白提、青提主產(chǎn)區(qū)新疆;另外紅提、青提、巨峰在河北懷來地區(qū)有很大產(chǎn)量(中國長城葡萄酒廠就設(shè)在懷來);巨峰、玫瑰香葡萄主產(chǎn)區(qū)在天津茶淀一帶;另外,山東大澤山葡萄也很出名。西瓜:反季節(jié)西瓜、小鳳瓜,主產(chǎn)區(qū)海南(其它季節(jié)西瓜簡略)。哈密瓜:主產(chǎn)區(qū)新疆哈密,故稱哈密瓜;但今內(nèi)蒙現(xiàn)有大量種植,上市價(jià)較便宜。伽師瓜:主產(chǎn)區(qū)新疆伽師地區(qū),故稱伽師瓜。伊莉莎白瓜:主產(chǎn)區(qū)山東天麻、河北等地,在長江以北銷量很大。
5,有藥用價(jià)值的是什么蜈蚣
] 蜈蚣又名天龍,因?yàn)樗淖愫芏?,故又有百足的美稱。在動(dòng)物分類上屬節(jié)肢動(dòng)物門、多足綱、唇足目、蜈蚣科。 蜈蚣體長12--20厘米,從上面的照片可以看出,蜈蚣身體扁平,紅頭黑背,分頭和軀干兩部分。 1、頭部 頭部背面兩側(cè)有一對(duì)集合眼,每一對(duì)集合眼包括若干單眼,頭部的腹面有口器,為蜈蚣的攝食器官。頭部的附肢包括1對(duì)觸角、1對(duì)大顎和2對(duì)小顎。頭部成為感覺和攝食的中心。 2、軀干部 蜈蚣的軀干部有20個(gè)體節(jié),較長和較短的體節(jié)互相間隔,第1節(jié)的附肢稱顎足,甚為發(fā)達(dá),其末節(jié)成一利爪的毒爪,爪內(nèi)有毒腺,爪的末端有一毒腺開口,用來毒殺小動(dòng)物和作為防御外敵的武器。第2~19節(jié)各具1對(duì)7節(jié)的附肢,稱足,是蜈蚣爬行的器官。第20節(jié)是生殖孔所在的地方,其附肢與其他19對(duì)步足不同,特稱生殖肢。可見,蜈蚣軀干部的結(jié)構(gòu)成為蜈蚣的運(yùn)動(dòng)中心。 3、外骨骼 蜈蚣身體的一個(gè)重要特點(diǎn)是具有幾丁質(zhì)的外骨骼,分布在軀干部每節(jié)的背面者稱背板,腹部的為腹板,背版和腹版靠兩側(cè)的膜狀薄板相連接。 外骨骼不僅有保護(hù)內(nèi)臟器官及防止體內(nèi)水分蒸發(fā)和接受刺激的功能,并且還能和附著的肌肉一起完成各種運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作。外骨骼的形成限制了蜈蚣身體的繼續(xù)生長發(fā)育,因此蜈蚣在生長過程中便有了蛻皮現(xiàn)象。蜈蚣蛻皮時(shí),體內(nèi)分泌一種幾丁質(zhì)酶將外骨骼中的主要組成部分的幾丁質(zhì)溶解,因而使外骨骼破裂,整個(gè)身體從中鉆出,并重新形成外骨骼。蛻皮時(shí)蜈蚣用頭頂主池壁,先頂破頭板,然后依靠自身的伸縮運(yùn)動(dòng)逐漸使身體連同步足由前向后一次剝脫,最后脫離尾足。每次蛻皮需要2~3個(gè)小時(shí)。 蜈蚣的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 1、消化系統(tǒng) 消化系統(tǒng)由消化道和消化腺組成。食物從口腔進(jìn)入消化道,經(jīng)機(jī)械作用和化學(xué)分解過程,才能夠被蜈蚣吸收和利用。 消化道簡單,從口到肛門為一條縱貫身體中央的直管道,口后為膨大的咽,它的收縮有利于吸吮食物。咽后的消化道為前腸、中腸及后腸三部分。前腸及后腸都很短,中腸卻很長。前腸主要起著接受、運(yùn)送及初步消化食物的作用。中腸是食物消化及吸收的主要場(chǎng)所,后腸擔(dān)任形成糞便及運(yùn)送至尾節(jié)的肛門排出體外的任務(wù)。 消化腺為一對(duì)葡萄狀的唾液腺,通過唾液管開口于前腸,唾液腺能分泌含有消化酶的唾液,能夠濕潤及初步分解食物。 2、呼吸系統(tǒng) 蜈蚣以氣管系統(tǒng)進(jìn)行呼吸。 氣管是體壁內(nèi)陷而成的彈性管狀構(gòu)造,壁上具有幾丁質(zhì)的螺旋絲,可支撐氣管以利氣體流通。氣管有許多分支,分布在體內(nèi)體壁的細(xì)胞與組織之間。 氣管在身體兩側(cè)有與外側(cè)相通的開口——?dú)忾T,它是氣管形成時(shí)留下的陷口,蜈蚣共有氣孔6對(duì),分別在第4節(jié)、6節(jié)、9節(jié)、13節(jié)和15節(jié),其他各節(jié)都退化了,僅保留一點(diǎn)痕跡。各氣門有關(guān)啟裝置,使氣門可開閉,開啟時(shí)氣體出入無阻,閉合時(shí)可防止體內(nèi)水分蒸發(fā)及外物入侵。 3、循環(huán)系統(tǒng) 蜈蚣的循環(huán)系統(tǒng)為開管式循環(huán),但比較發(fā)達(dá),管狀的心臟在消化管的背方,貫通軀干部,并有圍心膜包圍,由后向前進(jìn)入頭動(dòng)脈通向頭部各個(gè)器官。除前行的背血管外,還有一對(duì)側(cè)動(dòng)脈包圍了消化管并在消化管的腹面匯合成神經(jīng)上血管,這些血管有分支進(jìn)入血腔。此外,蜈蚣除末端幾節(jié)外,在每節(jié)有一對(duì)心孔,心孔為血液從血竇進(jìn)入心臟的開孔。 4、排泄系統(tǒng) 蜈蚣的排泄氣管為馬氏管。它是著生在中后腸交界處的不分支的盲管。馬氏管的盲端游離在血腔中,并自血液中吸取代謝所產(chǎn)生的廢物,把它送入后腸,經(jīng)后腸重新吸收水分后,由肛門連同糞便排出體外。 5、神經(jīng)系統(tǒng) 蜈蚣的神經(jīng)系統(tǒng)和蚯蚓相似,屬鏈狀神經(jīng)系。包括1個(gè)腦神經(jīng)節(jié),由神經(jīng)分布到觸角和眼,有兩條神經(jīng)連食道下神經(jīng)節(jié),食道下神經(jīng)節(jié)有神經(jīng)連大顎、2對(duì)小顎和顎足。此后則為2條后行的腹神經(jīng)索和每節(jié)一對(duì)神經(jīng)節(jié),隨體節(jié)的愈合神經(jīng)節(jié)也愈合,每對(duì)神經(jīng)節(jié)又發(fā)出神經(jīng)到每個(gè)體節(jié),以調(diào)節(jié)身體的活動(dòng)。 6、生殖系統(tǒng) 蜈蚣為雌雄異體。 蜈蚣生殖系統(tǒng)的生殖腺均在消化管的背方,是單一的卵巢或精巢,由一條生殖管,即輸卵管或輸精管,后來分為兩條,繞消化道而下,分別開口于雌雄生殖孔。此外還有兩對(duì)附性腺通生殖管的末端,雌蜈蚣有2個(gè)受精囊,雄蜈蚣有2個(gè)儲(chǔ)精囊,它們皆通到輸卵管和輸精管的末端。 雌蜈蚣在卵粒成熟時(shí)充面體腔,臨產(chǎn)前的母體,在受精囊內(nèi)儲(chǔ)有精子,使發(fā)育完全成熟的卵子在排卵時(shí)能與精子結(jié)合,成為受精卵而排出。 蜈蚣的生活習(xí)性 1、喜群居,膽小怕驚 蜈蚣喜群居,同群的蜈蚣能和睦相處,很少發(fā)生斗毆而自相殘殺的現(xiàn)象,如果棲息地太小,蜈蚣太多時(shí),老的蜈蚣會(huì)自動(dòng)走開另尋棲息地。 但是蜈蚣膽小怕驚,稍微受到驚嚇就會(huì)停止攝食、舍窩亡命逃走或卷曲不動(dòng),正在產(chǎn)卵的蜈蚣會(huì)立即停止產(chǎn)卵,而孵卵的蜈蚣受驚后則一反常態(tài)會(huì)把卵吃掉。所以人工飼養(yǎng)蜈蚣的地方一定要選擇安靜的環(huán)境,飼養(yǎng)場(chǎng)所要盡量保持清靜,減少對(duì)蜈蚣產(chǎn)生不必要的驚嚇干擾,影響蜈蚣的正常生長活動(dòng)。 2、喜歡陰暗潮濕,但怕光怕漬水 野生的蜈蚣大多棲息在山坡、田野、路旁、雜草叢生的地方,或棲息在柴堆及屋瓦隙間,也常在廚房墻角邊等陰暗角落里棲息,在豬舍、雞舍周圍的磚瓦下面也常見到蜈蚣的足跡。 3、白天在窩內(nèi)棲息,夜間爬出來活動(dòng),覓食及交配 晚上8時(shí)~12時(shí)是蜈蚣活動(dòng)的高峰,一般到凌晨4時(shí)前陸續(xù)回窩休息,天亮以后就難于見到蜈蚣了。 蜈蚣的視力很差,稍微遠(yuǎn)一點(diǎn)的東西都看不清楚,因此難于覓食及防御敵害,它只靠一對(duì)細(xì)長的伸向前方的觸角探路行動(dòng)。晚上也要靠觸角來捕獵物進(jìn)行覓食。 4、具有舔舐的習(xí)性 蜈蚣用第一小顎末節(jié)及基節(jié)突起上的稠密絨毛、第二小顎末節(jié)背面上刷狀的剛毛,以及口中吐出的唾液,經(jīng)常舔舐觸角、步足外,也會(huì)把自己窩穴舔舐的干干凈凈,這種習(xí)性可以排除寄生性小動(dòng)物和細(xì)菌、真菌對(duì)蜈蚣的侵害,是防御病害的一種表現(xiàn)。 蜈蚣這種舔舐習(xí)性,也表現(xiàn)在舔卵上,抱卵的雌蜈蚣也會(huì)舔舐卵粒,保持卵的清潔,防止霉菌的危害,保證卵能正常孵出小蜈蚣來。 蜈蚣的藥用價(jià)值 【性味歸經(jīng)】 辛,溫。有毒。歸肝經(jīng)。 【功效】 息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。 【應(yīng)用】 1.用于痙攣抽搐。蜈蚣辛溫,性善走竄,通達(dá)內(nèi)外,有比全蝎更強(qiáng)的息內(nèi)風(fēng)及搜風(fēng)通絡(luò)作用,二者常相須為用,治療多種原因引起的痙攣抽搐,如止痙散。經(jīng)適當(dāng)配伍,亦可用于急、慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)、風(fēng)中經(jīng)絡(luò)口眼歪斜等證。 2.用于瘡瘍腫毒,瘰疬結(jié)核。本品以毒攻毒,味辛散結(jié)。以本品同雄黃、豬膽汁配伍制膏,外敷惡瘡腫毒頗佳,如不二散,與茶葉共為細(xì)末,敷治瘰疬潰爛;若以本品焙黃,研細(xì)末,開水送服,或與黃連、大黃、生甘草等同用,又可治毒蛇咬傷。 3.用于風(fēng)濕頑痹。本品亦有與全蝎相似的通絡(luò)止痛作用,可與防風(fēng)、獨(dú)活、威靈仙等祛風(fēng)、除濕、通絡(luò)藥物同用。 4.用于頑固性頭痛。本品搜風(fēng)通絡(luò)止痛,可與天麻、川芎、白僵蠶等同用,治療久治不愈之頑固性頭痛或偏正頭痛。 【用法用意】 煎服,1~3g。研末吞服,每次0.6~1g。外用適量。 【使用注意】 本品有毒,用量不宜過大,孕婦忌服。 備述: 1.《本經(jīng)》:“敢諸蛇、蟲、魚毒……去三蟲?!? 《別錄》:“主治心腹寒熱結(jié)聚,墮胎,去惡血?!? 《本草綱目》:“治小兒驚癇風(fēng)搐,臍風(fēng)口噤,丹毒,禿瘡,瘰疬,便毒,痔漏,蛇瘕、蛇傷。” 2.本品含兩種類似蜂毒的有毒成分,即組胺樣物質(zhì)及溶血性蛋白質(zhì)。此外,尚含脂肪油、膽甾醇、蟻酸及組氨酸、精氨酸、亮氨酸等多氨基酸。蜈蚣對(duì)戊四氮、純煙堿和士的寧等引起的小鼠驚厥均有對(duì)抗作。蜈水浸劑對(duì)結(jié)核桿菌及多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。蜈蚣水蛭注射液腫瘤細(xì)胞有抑制作用,對(duì)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞機(jī)能有增強(qiáng)作用。 人不風(fēng)流枉少年!貧僧這廂有禮了...^_^...
6,治療腦血栓有何良藥
1)改善腦的血循環(huán):恢復(fù)血運(yùn),一般采用擴(kuò)容和血管擴(kuò)張劑治療常用的藥物有低分子右旋糖酐、706代血漿、煙酸、罌粟堿、維腦路通、654-2、復(fù)方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可堿、培他定、西比靈等。低分子右旋糖酐有擴(kuò)充血容量,降低血粘度,改善微循環(huán),防止紅細(xì)胞凝聚作用。每日靜滴250—500毫升,連用7—10天。 有人采用脫水與擴(kuò)容相結(jié)合的方法治療急性腦梗塞,有效率90%。 具體方法:發(fā)病后即用20%甘露醇250毫升,每日1次靜脈滴入,有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,每日2次。3—5天后,再用腦血管護(hù)張劑,如維腦路通或罌粟堿靜脈緩慢滴入,每日1次,7-l0次為l療程。 (2)抗凝療法:適應(yīng)于存在高凝狀態(tài)的病人,目的是為防止血栓擴(kuò)延加重病情。用抗凝療法前,通常應(yīng)該行腦CT檢企,證明為缺血性病變。有出血傾向者,如活動(dòng)性潰瘍病、嚴(yán)重肝腎疾病及感染性血管檢塞忌用。每日應(yīng)測(cè)出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)問及活動(dòng)度。常用肝素、香豆素類。肝素12500-25000單位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,緩慢靜滴,通常每分鐘15—20滴。24—36小時(shí)達(dá)應(yīng)起的作用后,視病情掌握使用。香豆素類同時(shí)口服,第1日200—300毫克,以后每日維持50-100毫克,治療天數(shù)依病情而定。 近幾年有人以血液稀釋療法(即放出適量靜脈血)治療腦血栓形成,有—定效果。根據(jù)病人體重、血壓、紅細(xì)胞壓積,確定釋出血量,一般在200-400毫升,輸入706代血漿或低分子右旋糖酐500毫升。 (3)浴血栓療法:常用鏈激酶、尿激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2萬單位加入10%葡萄糖液500毫升中靜滴,每分鐘50滴,每日1次,l0天為l療程。 曾有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,有一定療效?!阍诎l(fā)病后24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用。取尿激酶2萬單位加人生理鹽水l00毫升中,頸動(dòng)脈加壓滴人,每分鐘15—2O滴,1—3次治療即可。 還有用蝮蛇抗栓酶頸動(dòng)脈內(nèi)給藥的方法,也取得了較好效果。 溶栓療法,無論是靜脈給藥還是動(dòng)脈給藥,都需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和用藥時(shí)機(jī)。一般認(rèn)為,溶栓藥物應(yīng)早期使用(腦血栓發(fā)病l天內(nèi),血栓富含水分,易溶解),見效快、療程短。溶栓和抗凝療法一樣,要密切注意出血傾向,需在醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生掌握使用。 4)防治腦水腫:臨床上目前最常用的藥物有三大類,即高涌液、利尿劑及自由基清除劑。 高滲液能起到高滲利尿脫水作用,常用甘露醇和甘油。 ①20%甘露醇在減輕腦水腫、降低鼎內(nèi)壓方面作用快,效果顯著,且有清除自由基的作用,如毒性最強(qiáng)的(OH)自由基,從而保護(hù)腦細(xì)胞。有人認(rèn)為,甘露醇能降低全血粘度,減少血管阻力,提高腦灌注量,改善腦循環(huán)。②甘油的優(yōu)點(diǎn)是:作用持續(xù)時(shí)間長,反跳作用甚微,甘油可作為能量被利用,能改善鈉泵功能,有利于細(xì)胞毒性腦水腫的消除;促代謝而改善腦功能;滲透壓性利尿作用較小,腎損害較輕。 利尿劑也有脫水、降鼎壓作用,尤其適用于伴有心功能不良者。常用的藥物有安體舒通、速尿、利尿酸等。 缺氧后產(chǎn)生的自由基連鎖反應(yīng),可使細(xì)胞膜發(fā)生過氧化損害,從而導(dǎo)致腦水腫和微循障礙,所以應(yīng)清除自由基。常用的藥物如地塞米松(或強(qiáng)的松)、巴比妥類、維生素E、維生素C,氯丙嗪、甘露醇和過氧化物歧化酶(SOD)等。地塞米松具有穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜的作用,抑制花生四酸從細(xì)胞膜上釋放,從而抑制自由基對(duì)腦血管壁的損害,研究中曾發(fā)現(xiàn)地塞米松可促進(jìn)消化道出血,尤其合并新抗凝片時(shí),消化道出血的發(fā)生率時(shí)顯增高。故應(yīng)慎用。 (5)高壓氧治療:在腦梗塞急性期用高壓氧輔助治療可能有一定效果。治療是在密閉型加壓艙內(nèi)進(jìn)行的,吸氧時(shí)間總共為90—110分鐘,每日1次,10次為1療程。有人用5%二捫化碳高壓混合氧治療腦梗塞,效果比單純用氧更好些。盡管高壓氧和混合高壓氧治療腦梗塞有些報(bào)道有效,但是也有人認(rèn)為效果并不可靠,所以目前未能廣泛開展。 (6)外科手術(shù)治療:選擇適應(yīng)證較嚴(yán)格。其適應(yīng)證如下:①頸內(nèi)動(dòng)脈外段血栓形成,管腔完全閉塞或狹窄程度超過50%以上者,作血栓摘除以及動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。如果雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段都有血栓形成,可選擇狹窄嚴(yán)重的一側(cè),先作血栓摘除術(shù),使血流量增加。②頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成尚未建立良好的側(cè)校循環(huán)者,可作穎淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈分支吻合術(shù)。③大網(wǎng)膜移植術(shù)和腦一顳肌瓣覆蓋術(shù)治療腦梗塞,通過臨床觀察,帶血管蒂大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植。較游離的網(wǎng)膜移植和顳肌瓣腦表面覆蓋效果好。④如已形成腦軟化灶,臨床有顱高壓表現(xiàn),或有腦疝跡象者,經(jīng)降顱壓藥物治療效果不顯著,應(yīng)迅速手術(shù),清除軟化壞死組織,或行顳肌下減壓術(shù)。⑤頸椎病變壓迫推動(dòng)脈時(shí),可根據(jù)具體情況手術(shù)治療。 (7)中醫(yī)中藥治療,祖國醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。依據(jù)病人脈證,判斷病情輕重、病位淺深、陰陽偏頗、氣皿盛衰、標(biāo)本兼顧等辨證施治。 (8)針灸治療:可以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)氣血,促進(jìn)疾病康復(fù)。有研究資料表明,針灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制紅細(xì)胞聚集及降低血球壓積,達(dá)到增加腦血流量,改善腦細(xì)胞供氧,促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)功能。最常用的為體針,根據(jù)癱瘓肢體選取穴位,結(jié)合補(bǔ)瀉手法施術(shù)治療。近些年來,頭針被廣泛地用于腦血栓的治療,還有入應(yīng)用刺絡(luò)法來治療腦血栓,均取得了一定的效果。腦血栓若能早期進(jìn)行針刺治療,并予以適當(dāng)癱膠功能鍛煉,效果會(huì)更好些。 (9)顱腦超聲波治療:超聲波穿透顱骨通過腦實(shí)質(zhì)時(shí),機(jī)械振蕩波被組織吸收,轉(zhuǎn)化為熱能。組織受溫?zé)嶙饔煤缶植垦?流增加,血液循環(huán)得以改善,有利于缺血區(qū)側(cè)枝循環(huán)建立。每次治療20分鐘,每天1次,10次為l療程。沒有痛勞,無副作用,可以在康復(fù)期選用。 (10)神經(jīng)活化劑的應(yīng)用:神經(jīng)活化劑能改善腦代謝,防止腦壞死、變性,預(yù)防梗塞后癡呆。常用的藥物有ATP、細(xì)胞邑素C、胞二磷膽堿、Y-氨絡(luò)酸、腦復(fù)新等。近年來用活血素等治療腦梗塞受到重視,究竟哪種藥物效果更好尚難肯定。 (ll)調(diào)節(jié)血壓、控制高血胳、高血糖:目的是控制腦卒中的危險(xiǎn)因索。血壓過高、過低均需予以適當(dāng)處理。但血壓過高時(shí)注意不要降壓太迅速,以免影響腦血流灌注;血壓過低時(shí)宜適當(dāng)給予提高。高血臘增加血液粘度,影響微循環(huán), 應(yīng)限制脂質(zhì)攝入和增加消耗,如功能鍛煉。可給予降血臘藥物,如煙酸肌酵酯、安妥明等。糖耐量低下、是腦血管病的危險(xiǎn)因素之一。大多數(shù)腦血管病患者急性期糖耐量低下,且發(fā)生率有隨年齡增加而增高的趨勢(shì)。高血糖要給予適當(dāng)?shù)奶幚?。同時(shí)如要使用甘露醇、皮質(zhì)激素時(shí),應(yīng)特別慎重。 (12)處理神經(jīng)性內(nèi)臟綜合征,腦梗塞發(fā)生后、易并發(fā)許多內(nèi)臟癥狀,如心電圖改變(包括腦源性心肌梗塞)、呼吸節(jié)律異常、上消化道出血及頑固性呃逆等,均不同程度地影響著腦梗塞的恢復(fù)和預(yù)后,應(yīng)予以處理。 (13)一般支持療法:腦血栓急性期須臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。如有心肺合并癥者,必要時(shí)吸氧、補(bǔ)液?;杳圆∪俗⒁夂粑劳〞场<皶r(shí)吸痰、翻身。沒有什么良藥,最好的良藥就是加強(qiáng)鍛煉,經(jīng)?;顒?dòng),多喝水,軟化腦血管參蛇偏癱膠囊 【藥品名稱】參蛇偏癱膠囊 【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字B20040027 【主要成分】人參、鹿角膠、龜甲、枸杞子、鱉甲、水蛭、大黃、山楂、地龍、全蝎、金錢白花蛇、天麻、僵蠶 、冰片等。 【功能主治】益氣補(bǔ)腎、活血化瘀、熄風(fēng)通絡(luò),用于治療腦病后遺癥.癥見:半身不遂、語言不利、頭暈、耳鳴、 腰膝乏力?! 居梅ㄓ昧俊靠诜淮?粒,一日3次,或遵醫(yī)囑?! 咀⒁馐马?xiàng)】1.忌食辛辣、甘肥油膩;戒煙酒?! ?.孕婦及哺乳期婦女慎用?! ?.痰濕、熱盛者慎用?! 静涣挤磻?yīng)】可見面部、肢體發(fā)熱、月經(jīng)增多,停藥后消失?! 窘伞吭袐D及發(fā)燒、腹瀉禁用?! 緝?chǔ)藏】密封,置干燥處。 【規(guī)格】膠囊,0.4g×10?!?板/盒 【價(jià)格】98.6元/盒 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】國家食品藥品監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)(試行)WS-5018(B-0018)-2004 【生產(chǎn)企業(yè)】鄭州羚銳制藥有限公司 【生產(chǎn)地址】新鄭市新區(qū)紅惠路
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7,怎么治療帕金森
疾病治療
治療原則一、綜合治療: 每一例帕金森病患者都可以先后或同時(shí)表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,但在整個(gè)病程中都會(huì)伴有這兩類癥狀,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生多種非運(yùn)動(dòng)癥狀。 不僅運(yùn)動(dòng)癥狀影響了患者的工作和日常生活能力,非運(yùn)動(dòng)癥狀也明顯干擾了患者的生活質(zhì)量。 因此,我們應(yīng)該對(duì)帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀采取全面綜合的治療。 治療方法和手段包括藥物治療、手術(shù)治療、運(yùn)動(dòng)療法、心理疏導(dǎo)及照料護(hù)理等。 藥物治療為首選,且是整個(gè)治療過程中的主要治療手段,手術(shù)治療則是藥物治療的一種有效補(bǔ)充。 目前應(yīng)用的治療手段,無論是藥物或手術(shù)治療,只能改善患者的癥狀,并不能阻止病情的發(fā)展,更無法治愈。 因此,治療不僅要立足當(dāng)前,并且需要長期管理,以達(dá)到長期獲益。帕金森治療二、用藥原則: 疾病的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀都會(huì)影響患者的工作和日常生活能力,因此,用藥原則應(yīng)該以達(dá)到有效改善癥狀、提高工作能力和生活質(zhì)量為目標(biāo)。 我們提倡早期診斷、早期治療,不僅可以更好地改善癥狀,而且可能會(huì)達(dá)到延緩疾病進(jìn)展的效果。 應(yīng)堅(jiān)持“劑量滴定”以避免產(chǎn)生藥物的急性副作用,力求實(shí)現(xiàn)“盡可能以小劑量達(dá)到滿意臨床效果” 的用藥原則,避免或降低運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥尤其是異動(dòng)癥的發(fā)生率,事實(shí)證明我國帕金森病患者的異動(dòng)癥發(fā)生率明顯低于國外的帕金森病患者。 治療應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),也應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化特點(diǎn),不同患者的用藥選擇需要綜合考慮患者的疾病特點(diǎn)(是以震顫為主,還是以強(qiáng)直少動(dòng)為主)和疾病嚴(yán)重程度、有無認(rèn)知障礙、發(fā)病年齡、就業(yè)狀況、有無共病、藥物可能的副作用、患者的意愿、經(jīng)濟(jì)承受能力等因素,盡可能避免、推遲或減少藥物的副作用和運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。 進(jìn)行抗帕金森病藥物治療時(shí),特別是使用左旋多巴時(shí)不能突然停藥,以免發(fā)生撤藥惡性綜合征。藥物治療根據(jù)臨床癥狀嚴(yán)重度的不同,可以將帕金森病的病程分為早期和中晚期,即將Hoehn-Yahr 1-2.5級(jí)定義為早期,Hoehn-Yahr 3-5級(jí)定義為中晚期。 以下我們分別對(duì)早期和中晚期帕金森病提出具體的治療意見。 一、早期帕金森病的治療 疾病一旦發(fā)生將隨著時(shí)間的推移而漸進(jìn)性加重,有證據(jù)提示在疾病早期階段的病程進(jìn)展較后期階段要快。 因此,一旦早期診斷,即應(yīng)盡早開始治療,爭取掌握疾病的修飾時(shí)機(jī),對(duì)今后帕金森病的整個(gè)治療成敗起關(guān)鍵性作用。 早期治療可以分為非藥物治療(包括認(rèn)識(shí)和了解疾病、補(bǔ)充營養(yǎng)、加強(qiáng)鍛煉、堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心以及社會(huì)和家人對(duì)患者的理解、關(guān)心與支持)和藥物治療。 一般疾病初期多予單藥治療,但也可采用優(yōu)化的小劑量多種藥物(體現(xiàn)多靶點(diǎn)) 的聯(lián)合應(yīng)用,力求達(dá)到療效最佳、維持時(shí)間更長而運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥發(fā)生率最低的目標(biāo)。 藥物治療包括疾病修飾治療藥物和癥狀性治療藥物。疾病修飾治療藥物除了可能的疾病修飾作用外,也具有改善癥狀的作用;癥狀性治療藥物除了能夠明顯改善疾病癥狀外,部分也兼有一定的疾病修飾作用。疾病修飾治療的目的是延緩疾病的進(jìn)展。 目前,臨床上可能有疾病修飾作用的藥物主要包括單胺氧化酶 B型(MAO-B)抑制劑和多巴胺受體(DR)激動(dòng)劑等。 MAO-B 抑制劑中的司來吉蘭 +維生素 E( DATATOP) 和雷沙吉蘭(ADAGIO)臨床試驗(yàn)可能具有延緩疾病進(jìn)展的作用;DR激動(dòng)劑中的普拉克索 CALM-PD研究和羅匹尼羅REAL-PET 研究提示其可能具有疾病修飾的作用。 大劑量(1200 mg/d)輔酶Q10的臨床試驗(yàn)也提示其可能具有疾病修飾的作 用 。 (一)首選藥物原則1.早發(fā)型患者,在不伴有智能減退的情況下,可有如下 選擇:①非麥角類 DR 激動(dòng)劑;②MAO-B抑制劑;③金剛烷 胺;④復(fù)方左旋多巴;⑤復(fù)方左旋多巴 +兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移 酶(COMT)抑制劑。 首選藥物并非按照以上順序,需根據(jù)不 同患者的具體情況而選擇不同方案。 若遵照美國、歐洲的治 療指南應(yīng)首選方案①、②或⑤;若患者由于經(jīng)濟(jì)原因不能承 受高價(jià)格的藥物,則可首選方案③;若因特殊工作之需,力求 顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀,或出現(xiàn)認(rèn)知功能減退,則可首選方案④ 或⑤;也可在小劑量應(yīng)用方案①、②或③時(shí),同時(shí)小劑量聯(lián)合 應(yīng)用方案④。 對(duì)于震顫明顯而其他抗帕金森病藥物療效欠 佳的情況下,可選用抗膽堿能藥,如苯海索(benzhexol)。2.晚發(fā)型或有伴智能減退的患者,一般首選復(fù)方左旋 多巴治療。 隨著癥狀的加重,療效減退時(shí)可添加 DR 激動(dòng) 劑、MAO-B 抑制劑或 COMT 抑制劑治療。 盡量不應(yīng)用抗膽 堿能藥物,尤其針對(duì)老年男性患者,因其具有較多的副作用。 (二)治療藥物 1.抗膽堿能藥:目前國內(nèi)主要應(yīng)用苯海索,劑量為 1-2mg,3次/d。 主要適用于伴有震顫的患者,而對(duì)無震顫的患 者不推薦應(yīng)用。 對(duì) <60 歲的患者,要告知長期應(yīng)用本類藥 物可能會(huì)導(dǎo)致其認(rèn)知功能下降,所以要定期復(fù)查認(rèn)知功能, 一旦發(fā)現(xiàn)患者的認(rèn)知功能下降則應(yīng)立即停用;對(duì)≥60 歲的 患者最好不應(yīng)用抗膽堿能藥。 狹角型青光眼及前列腺肥大 患者禁用。 2.金剛烷胺:劑量為 50-100 mg,2-3次/d,末次應(yīng)在 下午4 時(shí)前服用。 對(duì)少動(dòng)、強(qiáng)直、震顫均有改善作用,并且對(duì) 改善異動(dòng)癥有幫助(C 級(jí)證據(jù))。 腎功能不全、癲癇、嚴(yán)重胃 潰瘍、肝病患者慎用,哺乳期婦女禁用。3.復(fù)方左旋多巴(芐絲肼左旋多巴、卡比多巴左旋多 巴):初始用量為 62.5 ~125.0mg,2-3次/d,根據(jù)病情而逐 漸增加劑量至療效滿意和不出現(xiàn)副作用 的適宜劑量維持,餐前 1h 或餐后 1.5h服藥。 以往多主張盡可能推遲應(yīng)用,因?yàn)?早期應(yīng)用會(huì)誘發(fā)異動(dòng)癥;現(xiàn)有證據(jù)提示早 期應(yīng)用小劑量(≤400mg/d)并不增加異 動(dòng)癥的發(fā)生 。 復(fù)方左旋多巴常釋劑 具有起效快的特點(diǎn),而控釋劑具有維持時(shí) 間相對(duì)長,但起效慢、生物利用度低,在使 用時(shí),尤其是2 種不同劑型轉(zhuǎn)換時(shí)需加以 注意。 活動(dòng)性消化道潰瘍者慎用,狹角型 青光眼、精神病患者禁用。 4.DR激動(dòng)劑:目前大多推崇非麥角類 DR激動(dòng)劑為首選藥物 ,尤其適用 于早發(fā)型帕金森病患者的病程初期。 因 為,這類長半衰期制劑能避免對(duì)紋狀體突觸后膜的 DR產(chǎn)生“脈沖”樣刺激,從而預(yù)防或減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生。 激動(dòng)劑均應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量至獲得滿意療效而不出現(xiàn)副作用為止。DR激動(dòng)劑的副作用與復(fù)方左旋多巴相似,不同之處是它的癥狀波動(dòng)和異動(dòng)癥發(fā)生率低,而體位性低血壓、腳踝水腫和精神異常(幻覺、食欲亢進(jìn)、性欲亢進(jìn)等)的發(fā)生率較高。 DR激動(dòng)劑有 2 種類型,麥角類包括溴隱亭(bromocriptne)、培高利特(pergolide)、α-二氫麥角隱亭( dihydroergocryptine)、卡麥角林( cabergoline)和麥角乙脲(lisuride);非麥角類包括普拉克索(pramipexole)、羅匹尼 羅 ( ropinirole )、 吡 貝 地 爾 ( piribedil)、 羅 替 戈 ?。╮otigotine)和阿樸嗎啡( apomorphine)。 麥角類 DR激動(dòng)劑可導(dǎo)致心臟瓣膜病變和肺胸膜纖維化,因此,目前已不主張使用,其中培高利特在國內(nèi)已停用。 目前國內(nèi)上市多年的非麥角類 DR 激動(dòng)劑有:①吡貝地爾緩釋劑:初始劑量為 50mg,每日 1次,易產(chǎn)生副反應(yīng)患者可改為 25mg,每日 2 次,第 2 周增至 50mg,每日 2 次,有效劑量為 150mg/d,分 3次口服,最大劑量不超過 250mg/d;②普拉克索:有 2 種劑型:常釋劑和緩釋劑。 常釋劑的用法:初始劑量為 0.125mg,每日 3 次(個(gè)別易產(chǎn)生副反應(yīng)患者則為 1-2次),每周增加0.125mg,每日3次,一般有效劑量為0.50~0.75mg,每日3次,最大劑量不超過 4.5mg/d。 緩釋劑的用法:每日的劑量與常釋劑相同,但為每日 1 次服用。 即將上市的非麥角類DR 激動(dòng)劑有:①羅匹尼羅:初始劑量為 0.25mg,每日3 次,每周增加 0.75mg至每日3mg,一般有效劑量為每日3-9mg,分 3次服用,最大日劑量為 24mg;②羅替戈?。撼跏紕┝?2mg,每日1 次,每周增加2mg,一般有效劑量早期患者為每日 6-8mg,中晚期患者為 8-16mg。 國內(nèi)上市多年的麥角類 DR 激動(dòng)劑有:①溴隱亭:0.625mg,每日 1 次,每隔 5天增加0.625mg,有效劑量 3.75 ~15.oo mg/d,分 3 次口服;②α-二氫麥角隱亭:2.5mg,每日 2 次,每隔5 天增加2.5mg,有效劑量30-50mg/d,分3次口服。 上述5種藥物之間的劑量轉(zhuǎn)換為:吡貝地爾∶普拉克索∶羅匹尼羅∶溴隱亭∶α-二氫麥角隱亭 =100:1:5:10:60),因個(gè)體差異僅作為參考.5.MAO-B 抑制劑:主要有司來吉蘭(selegiline) 和雷沙 吉蘭(rasagiline),其中司來吉蘭有常釋劑和口腔黏膜崩解 劑。 司來吉蘭(常釋劑)的用法為2.5~5.0 mg,每日 2 次, 在早晨、中午服用,勿在傍晚或晚上應(yīng)用,以免引起失眠,或 與維生素 E 2000U 合用(DATATOP方案) ;口腔黏膜崩 解劑的吸收、作用、安全性均好于司來吉蘭常釋劑,用量為 1.25 ~2.50mg/d。 雷沙吉蘭的用量為1mg,每日 1次, 早晨服用 。 胃潰瘍者慎用,禁與 5-羥色胺再攝取抑制劑 (SSRI)合用。6.COMT 抑制劑:在疾病早期首選復(fù)方左旋多巴 + COMT 抑制劑如恩他卡朋雙多巴片(為恩他卡朋/左旋多巴/ 卡比多巴復(fù)合制劑,按左旋多巴劑量不同分成 4種劑型)治 療,不僅可以改善患者癥狀,而且有可能預(yù)防或延遲運(yùn)動(dòng)并 發(fā)癥的發(fā)生 ,但 FIRST-STEP及 STRIDE-PD研究提示恩 他卡朋雙多巴早期應(yīng)用并不能推遲運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥且增加異動(dòng) 癥發(fā)生的幾率,目前尚存爭議,有待進(jìn)一步來驗(yàn)證;在疾 病中晚期,應(yīng)用復(fù)方左旋多巴療效減退時(shí)可以添加恩托卡朋 (entacapone)或托卡朋(tolcapone)治療而達(dá)到進(jìn)一步改善癥 狀的作用 。 恩托卡朋用量為每次 1100 ~200mg,服用次數(shù) 與復(fù)方左旋多巴相同,若每日服用復(fù)方左旋多巴次數(shù)較多, 也可少于復(fù)方左旋多巴次數(shù),需與復(fù)方左旋多巴同服,單用 無效。 托卡朋每次用量為 100mg,每日3次,第一劑與復(fù)方 左旋多巴同服,此后間隔 6h 服用,可以單用,每日最大劑量 為600mg。 其藥物副作用有腹瀉、頭痛、多汗、口干、轉(zhuǎn)氨酶 升高、腹痛、尿色變黃等。 托卡朋可能會(huì)導(dǎo)致肝功能損害,需 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能,尤其在用藥之后的前 3 個(gè)月。帕金森治療二、中晚期帕金森病的治療 中晚期帕金森病,尤其是晚期帕金森病的臨床表現(xiàn)極其 復(fù)雜,其中有疾病本身的進(jìn)展,也有藥物副作用或運(yùn)動(dòng)并發(fā) 癥的因素參與其中。 對(duì)中晚期帕金森病患者的治療,一方面 要繼續(xù)力求改善患者的運(yùn)動(dòng)癥狀;另一方面要妥善處理一些 運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥和非運(yùn)動(dòng)癥狀。 (一)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的治療:運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥(癥狀波動(dòng)和異動(dòng)癥)是 帕金森病中晚期常見的癥狀,調(diào)整藥物 種類、劑量及服藥次數(shù)可以改善癥狀,手術(shù)治療如腦深部電刺激術(shù)(DBS)亦有療 效。1.波動(dòng)癥的治療:癥狀波動(dòng) 主 要 包 括 劑 末 惡 化 (endofdosedeterioration )、 開-關(guān) 現(xiàn) 象 ( on-off phenomenon)。 對(duì)劑末惡化的處理方法 為:①不增加服用復(fù)方左旋多巴的每日 總劑量,而適當(dāng)增加每日服藥次數(shù),減少 每次服藥劑量(以仍能有效改善運(yùn)動(dòng)癥 狀為前提),或適當(dāng)增加每日總劑量(原 有劑量不大的情況下),每次服藥劑量不變,而增加服藥次數(shù);②由常釋劑換用控釋劑以延長左旋多巴的作用時(shí)間,更適宜在早期出現(xiàn)劑末惡化,尤其發(fā)生在夜間時(shí)為較佳選擇,劑量需增加20% ~30%(美國指南認(rèn)為不能縮短“關(guān)”期,為 C 級(jí)證據(jù),而英國 NICE指南推薦可在晚期患者中應(yīng)用,但不作為首選,為 B 級(jí)證據(jù)) ;③加用長半衰期的 DR 激動(dòng)劑,其中普拉克索、羅匹尼羅為 B級(jí)證據(jù),卡麥角林、阿樸嗎啡為 C 級(jí)證據(jù),溴隱亭不能縮短“關(guān)”期,為C 級(jí)證據(jù),若已用DR 激動(dòng)劑而療效減退可嘗試換用另一種 DR激動(dòng)劑;④加用對(duì)紋狀體產(chǎn)生持續(xù)性 DA 能刺激(continuous dopaminergicstimulation)的 COMT抑制劑,其中恩托卡朋為 A 級(jí)證據(jù),托卡朋為B 級(jí)證據(jù);⑤加用MAO-B 抑制劑,其中雷沙吉蘭為 A級(jí)證據(jù),司來吉蘭為 C 級(jí)證據(jù);⑥避免飲食(含蛋白質(zhì))對(duì)左旋多巴吸收及通過血腦屏障的影響,宜在餐前 1h 或餐后 1.5 服藥,調(diào)整蛋白飲食可能有效;⑦手術(shù)治療主要為丘腦底核(STN)行 DBS可獲裨益,為C 級(jí)證據(jù)。 對(duì)開-關(guān)現(xiàn)象的處理較為困難,可以選用口服 DR激動(dòng)劑,或可采用微泵持續(xù)輸注左旋多巴甲酯或乙酯或 DR 激動(dòng)劑(如麥角乙脲等)。2.異動(dòng)癥的治療:異動(dòng)癥( abnormalinvoluntarymovements,AIMs)又稱為運(yùn)動(dòng)障礙(dyskinesia),包括劑峰異動(dòng) 癥 ( peak-dose dyskinesia )、 雙 相 異 動(dòng) 癥 ( biphasicdyskinesia)和肌張力障礙(dystonia )。 對(duì)劑峰異動(dòng)癥的處理方法為:①減少每次復(fù)方左旋多巴的劑量;②若患者是單用復(fù)方左旋多巴,可適當(dāng)減少劑量,同時(shí)加用 DR 激動(dòng)劑,或加用COMT抑制劑;③加用金剛烷胺(C 級(jí)證據(jù));④加用非典型抗精神病藥如氯氮平;⑤若使用復(fù)方左旋多巴控釋劑,則應(yīng)換用常釋劑,避免控釋劑的累積效應(yīng)。 對(duì)雙相異動(dòng)癥(包括劑初異動(dòng)癥和劑末異動(dòng)癥)的處理方法為:①若在使用復(fù)方左旋多巴控釋劑應(yīng)換用常釋劑,最好換用水溶劑,可以有效緩解劑初異動(dòng)癥;②加用長半衰期的 DR 激動(dòng)劑或延長左旋多巴血漿清除半衰期的 COMT 抑制劑,可以緩解劑末異動(dòng)癥,也可能有助于改善劑初異動(dòng)癥。 微泵持續(xù)輸注DR 激動(dòng)劑或左旋多巴甲酯或乙酯可以同時(shí)改善異動(dòng)癥和癥狀波動(dòng),目前正在試驗(yàn)口服制劑是否能達(dá)到同樣效果。 其他治療異動(dòng)癥的藥物如作用于基底節(jié)非 DA能的腺苷 A2A 受體拮抗劑等治療效果的相關(guān)臨床試驗(yàn)正在開展。 對(duì)晨起肌張力障礙的處理方法為:睡前加用復(fù)方左旋多巴控釋片或長效 DR激動(dòng)劑,或在起床前服用復(fù)方左旋多巴常釋劑或水溶劑;對(duì)“開”期肌張力障礙的處理方法同劑峰異動(dòng)癥。 手術(shù)治療方式主要為DBS,可獲裨益。(二)姿勢(shì)平衡障礙的治療: 姿勢(shì)平衡障礙是帕金森病患者摔跤的最常見原因,易在變換體位如轉(zhuǎn)身、起身和彎腰時(shí)發(fā)生,目前缺乏有效的治療措施,調(diào)整藥物劑量或添加藥物偶爾奏效。 主動(dòng)調(diào)整身體重心、踏步走、大步走、聽口令、聽音樂或拍拍子行走或跨越物體(真實(shí)的或假想的)等可能有益。 必要時(shí)使用助行器甚至輪椅,做好防護(hù)。(三)非運(yùn)動(dòng)癥狀的治療: 帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀涉及許多類型,主要包括感覺障礙、精神障礙、自主神經(jīng)功能障礙和睡眠障礙, 需給予積極、相應(yīng)的治療 。1.精神障礙的治療:最常見的精神障礙包括抑郁和(或)焦慮、幻覺、認(rèn)知障礙或癡呆等。 首先需要甄別患者的精神障礙是由抗帕金森病藥物誘發(fā),還是由疾病本身導(dǎo)致。若為前者則需根據(jù)易誘發(fā)患者精神障礙的幾率而依次逐減或停用如下抗帕金森病藥物:抗膽堿能藥、金剛烷胺、MAO-B抑制劑、DR激動(dòng)劑;若采取以上措施患者的癥狀仍然存在,在不明顯加重帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀的前提下,可將復(fù)方左旋多巴逐步減量。 如果藥物調(diào)整效果不理想,則提示患者的精神障礙可能為疾病本身導(dǎo)致,就要考慮對(duì)癥用藥。 針對(duì)幻覺和妄想 的 治 療, 推 薦 選 用 氯 氮 平 ( clozapine ) 或 喹 硫 平(quetiapine),前者的作用稍強(qiáng)于后者, 但是氯氮平會(huì)有1% ~2%的幾率導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥,故需監(jiān)測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)。對(duì)于抑郁和(或)焦慮的治療,可應(yīng)用選擇性 SSRI,也可應(yīng)用DR 激動(dòng)劑,尤其是普拉克索既可以改善運(yùn)動(dòng)癥狀,同時(shí)也可改善抑郁癥狀。 勞拉西泮(lorazepam)和地西泮緩解易激惹狀態(tài)十分有效。 針對(duì)認(rèn)知障礙和癡呆的治療,可應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑,如利伐斯明(rivastigmine)、多奈哌齊( donepezil)等,以及美金剛(mementine),其中利伐斯明的證據(jù)較為充分。2.自主神經(jīng)功能障礙的治療:最常見的自主神經(jīng)功能障礙包括便秘、泌尿障礙和位置性低血壓等。 對(duì)于便秘,攝入足夠的液體、水果、蔬菜、纖維素和乳果糖(10-20g/d)或其他溫和的導(dǎo)瀉藥物能改善便秘癥狀,如乳果糖(lactulose)、龍薈丸、大黃片、番瀉葉等;也可加用胃蠕動(dòng)藥,如多潘立酮、莫沙必利等。 需要停用抗膽堿能藥并增加運(yùn)動(dòng)。 對(duì)泌尿障礙中的尿頻、尿急和急迫性尿失禁的治療,可采用外周抗膽堿能藥,如奧昔布寧(oxybutynin)、溴丙胺太林(propantheline)、托特羅定(tolterodine)和莨菪堿(hyoscyamine)等;而對(duì)逼尿肌無反射者則給予膽堿能制劑(但需慎用,因會(huì)加重帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀),若出現(xiàn)尿潴留,應(yīng)采取間歇性清潔導(dǎo)尿,若由前列腺增生肥大引起,嚴(yán)重者必要時(shí)可行手術(shù)治療。 位置性低血壓患者應(yīng)增加鹽和水的攝入量;睡眠時(shí)抬高頭位,不要平躺;可穿彈力褲;不要快速地從臥位或坐位起立;首選α-腎上腺素能激動(dòng)劑米多君(midodrine)治療,且療效最佳;也可使用選擇性外周多巴胺受體拮抗劑多潘立酮。3.睡眠障礙的治療:睡眠障礙主要包括失眠、快速眼動(dòng)期睡眠行為異常(RBD)、白天過度嗜睡(EDS)。 失眠最常見的問題是睡眠維持困難(又稱睡眠破碎)。 頻繁覺醒可能使得震顫在淺睡眠期再次出現(xiàn),或者由于白天服用的多巴胺能藥物濃度在夜間已耗盡,患者夜間運(yùn)動(dòng)不能而導(dǎo)致翻身困難,或者夜尿增多。 如果與夜間的帕金森病癥狀相關(guān),加用左旋多巴控釋劑、DR 激動(dòng)劑或 COMT 抑制劑則會(huì)有效。 如果正在服用司來吉蘭或金剛烷胺,尤其在傍晚服用者,首先需糾正服藥時(shí)間,司來吉蘭需在早晨、中午服用,金剛烷胺需在下午 4 點(diǎn)前服用;若無明顯改善,則需減量甚至停藥,或選用短效的鎮(zhèn)靜安眠藥。 對(duì) RBD 患者可睡前給予氯硝西泮,一般 0.5mg 就能奏效。 EDS 可能與帕金森病的嚴(yán)重程度和認(rèn)知功能減退有關(guān),也可與抗帕金森病藥物DR 激動(dòng)劑或左旋多巴應(yīng)用有關(guān)。 如果患者在每次服藥后出現(xiàn)嗜睡,則提示藥物過量,將用藥減量會(huì)有助于改善EDS;也可予左旋多巴控釋劑代替常釋劑,可能會(huì)有助于避免或減輕服藥后嗜睡。4.感覺障礙的治療:最常見的感覺障礙主要包括嗅覺減退、疼痛或麻木、不寧腿綜合征(RLS)。 嗅覺減退在帕金森病患者中相當(dāng)常見,且多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)之前多年,但是目前尚無明確措施能夠改善嗅覺障礙。 疼痛或麻木在帕金森病尤其在晚期帕金森病患者中比較常見,可以由其疾病引起,也可以是伴隨骨關(guān)節(jié)病變所致,如果抗帕金森病藥物治療“開期”疼痛或麻木減輕或消失,“關(guān)期”復(fù)現(xiàn),則提示由帕金森病所致,可以調(diào)整治療以延長“開期”。 反之,則由其他疾病或其他原因引起,可以選擇相應(yīng)的治療措施。 對(duì)伴有RLS 的帕金森病患者,在入睡前 2h 內(nèi)選用 DR 激動(dòng)劑如普拉克索治療十分有效,或給予復(fù)方左旋多巴也可奏效。手術(shù)治療早期藥物治療顯效明顯,而長期治療的療效明顯減退,或出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)及異動(dòng)癥者可考慮手術(shù)治療,詳見中國帕金森病腦深部電刺激療法專家共識(shí)。 需要強(qiáng)調(diào)的是手術(shù)可以明顯改善運(yùn)動(dòng)癥狀,但不能根治疾病,術(shù)后仍需應(yīng)用藥物治療,但可相應(yīng)減少劑量。 手術(shù)需嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證,非原發(fā)性帕金森病的帕金森疊加綜合征患者是手術(shù)的禁忌證。 手術(shù)對(duì)肢體震顫和(或)肌強(qiáng)直有較好的療效,但對(duì)軀體性中軸癥狀如姿勢(shì)平衡障礙則無明顯療效。 手術(shù)方法主要包括神經(jīng)核毀損術(shù)和 DBS,DBS 因其相對(duì)無創(chuàng)、安全和可調(diào)控性而作為主要選擇 。 手術(shù)靶點(diǎn)包括蒼白球內(nèi)側(cè)部(GPi)、丘腦腹中間核(VIM)和丘腦底核(STN),其中在 STN行 DBS 對(duì)改善震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和異動(dòng)癥的療效最為顯著。 術(shù)前對(duì)左旋多巴敏感可作為 STNDBS 治療估計(jì)預(yù)后的指標(biāo)(B級(jí)證據(jù)),年齡和病程可作為 STNDBS估計(jì)預(yù)后的指標(biāo),病程短的年輕患者可能較病程長且年齡大的患者術(shù)后改善更為明顯(C 級(jí)證據(jù)),然而尚無足夠證據(jù)就 GPi和 VIMDBS 的預(yù)后因素做出任何建議(U 級(jí)證據(jù))。心理疏導(dǎo) 帕金森病患者多存在抑郁等心理障礙,抑郁可以發(fā)生在帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前和出現(xiàn)之后,是影響患者生活質(zhì)量的主要危險(xiǎn)因素之一,同時(shí)也會(huì)影響抗帕金森病藥物治療的有效性。 因此,對(duì)帕金森病的治療不僅需要關(guān)注改善患者的運(yùn)動(dòng)癥狀,而且要重視改善患者的抑郁等心理障礙,予以有效的心理疏導(dǎo)和抗抑郁藥物治療并重,從而達(dá)到更滿意的治療效果。照料護(hù)理 對(duì)帕金森病患者除了專業(yè)性的藥物治療以外,科學(xué)的護(hù)理對(duì)維持患者的生活質(zhì)量也是十分重要的。 科學(xué)的護(hù)理往往對(duì)于有效控制病情、改善癥狀起到一定的輔助治療作用;同時(shí)也能夠有效地防止誤吸或跌倒等可能意外事件的發(fā)生。 總之,帕金森病的治療沒有絕對(duì)的固定模式,因?yàn)椴煌颊咧g的癥狀可能會(huì)存在區(qū)別,對(duì)治療的敏感度也存在一定差異。 不同患者對(duì)治療的需求存在不同,同一患者在不同病情階段對(duì)治療的需求也不盡相同。 因此,本指南可能適用于一般規(guī)律,在臨床實(shí)際應(yīng)用時(shí),需注意詳細(xì)了解患者的病情(疾病嚴(yán)重程度、癥狀類型等)、治療反應(yīng)情況(是否有效、起效時(shí)間、作用維持時(shí)間、“開期”延長和“關(guān)期”縮短時(shí)間、有無副作用或并發(fā)癥)等,結(jié)合您自己的治療經(jīng)驗(yàn),既遵循指南,又體現(xiàn)個(gè)體化原則,以期達(dá)到更為理想的治療效果。疾病預(yù)后
帕金森疾病帕金森病 是一種慢性進(jìn)展性疾病,具有高度異質(zhì)性。不同病人疾病進(jìn)展的速度不同。目前尚不能治愈。早期患者通過藥物治療多可很好的控制癥狀,至疾病中期雖然藥物仍有一定的作用,但常因運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn)導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降。疾病晚期由于患者對(duì)藥物反應(yīng)差,癥狀不能得到控制,患者可全身僵硬,生活不能自理,甚至長期臥床,最終多死于肺炎等并發(fā)癥。
鎮(zhèn) 靜止顫
湯,一人一方,效果不錯(cuò)多喝水,多吃水果,多喝湯,不去浴室洗澡,不勞累,盡量不出汗,每天兩個(gè)雞蛋,不喝酒,黃芪,當(dāng)歸,天麻煎湯喝。

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