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• 1，您好請(qǐng)問(wèn)中樞性肌肉松弛藥有哪些作用機(jī)理是什么
• 2，豬使用氯琥珀膽堿過(guò)量而致死請(qǐng)問(wèn)有無(wú)藥物殘留人吃后會(huì)不會(huì)有致病危
• 3，臨床上麻醉使用的肌松藥大多是去極化肌松藥還是非去極化肌松藥
• 4，箭毒作為肌松劑作用原理
• 5，為什么酸中毒增強(qiáng)肌松藥的作用
• 6，在對(duì)死刑犯執(zhí)行注射死刑時(shí)針管里裝的是什么化學(xué)藥劑
• 7，琥珀膽堿是何種類(lèi)型的肌松藥有什么特點(diǎn)
• 8，除極化型肌松藥作用于受體
• 9，肌松藥的藥物相互作用

1，您好請(qǐng)問(wèn)中樞性肌肉松弛藥有哪些作用機(jī)理是什么

您好，中樞性肌肉松弛藥有鹽酸乙哌立松片(宜宇)： 適應(yīng)于（1）、用于改善肌緊張狀態(tài)（2）、用于改善痙攣性麻痹。

2，豬使用氯琥珀膽堿過(guò)量而致死請(qǐng)問(wèn)有無(wú)藥物殘留人吃后會(huì)不會(huì)有致病危

氯琥珀膽堿是肌肉松弛藥，是麻醉的輔助藥物。光用這個(gè)藥是沒(méi)有麻醉效果的，豬肯定死的很痛苦。死亡不是因?yàn)樗幬镏卸驹斐傻?，而是肌肉松弛之后呼吸停止，窒息死的。這個(gè)藥物很快在動(dòng)物體內(nèi)會(huì)完全代謝掉，作用時(shí)間一般不超過(guò)5分鐘。這個(gè)藥只有靜脈注射才會(huì)有效果，吃下去會(huì)很快被胃酸反應(yīng)掉不起任何作用。所以，應(yīng)該是可以吃的。

3，臨床上麻醉使用的肌松藥大多是去極化肌松藥還是非去極化肌松藥

去極化

你好，臨床上常用的是非去極化肌松藥，比如這個(gè)庫(kù)銨那個(gè)庫(kù)銨的。去極化的臨床上應(yīng)用的只有氯化琥珀膽堿，也就是司可林。

4，箭毒作為肌松劑作用原理

箭毒分子在突觸間隙內(nèi)與神經(jīng)遞質(zhì)爭(zhēng)奪突觸后膜上的受體，箭毒分子與受體結(jié)合，使鈉離子通道無(wú)法正常開(kāi)啟，也不引起突觸后膜電位變化，從而阻斷了神經(jīng)傳導(dǎo)。動(dòng)物中毒死亡是基于呼吸肌的麻痹。但由于不抑制呼吸中樞，所以進(jìn)行人工呼吸可能救活。對(duì)交感神經(jīng)肌的突觸也有阻斷作用，相反地脊髓的反射興奮卻可因此藥而增強(qiáng)。對(duì)昆蟲(chóng)等無(wú)脊椎動(dòng)物的神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)肌肉接點(diǎn)無(wú)效。曾合成了具有類(lèi)似管箭毒堿藥理作用的化合物（箭毒類(lèi)物質(zhì)）。因?yàn)榧就ㄟ^(guò)消化道的吸收是很少的，所以口服幾乎無(wú)作用。擴(kuò)展資料：注意事項(xiàng)：1、肌松藥就是肌肉松弛的藥物，可以導(dǎo)致呼吸暫停，一般都是在全身麻醉中使用的藥物，不可以自行使用，并且平時(shí)一定注意規(guī)律的飲食和作息習(xí)慣，多吃新鮮的蔬菜水果，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。2、使用時(shí)要注意1保證充分給氧和有效的通氣量。3、維持一定全麻深度3兩類(lèi)肌松藥配伍用時(shí)，先用短效后用長(zhǎng)效4應(yīng)用了肌松藥的用戶術(shù)后必須待通氣量、各種保護(hù)性反射、肌張力恢復(fù)正常。參考資料來(lái)源：百度百科-箭毒參考資料來(lái)源：百度百科-肌松藥

5，為什么酸中毒增強(qiáng)肌松藥的作用

酸中毒一般伴有低血鉀，而低血鉀對(duì)骨骼肌來(lái)說(shuō)，可以降低興奮性，即肌肉松弛，再加上肌松藥，作用會(huì)更明顯，效果增強(qiáng)。

因?yàn)槟憠A酯酶抑制劑抑制了膽堿酯酶對(duì)于去極化肌松藥（如琥珀膽堿）的水解作用，從而增強(qiáng)了肌松效果！

6，在對(duì)死刑犯執(zhí)行注射死刑時(shí)針管里裝的是什么化學(xué)藥劑

國(guó)內(nèi)用法大劑量巴比妥+肌肉松馳劑+高濃度氯化鉀先給速效巴比妥類(lèi)藥物，可使犯人先處于鎮(zhèn)靜和深睡眠狀態(tài)。直接用肌松藥的話死刑犯會(huì)感到窒息難受，同時(shí)也不人道。高濃度氯化鉀可使心臟驟停，讓犯人在數(shù)十秒內(nèi)就得到解脫。

據(jù)悉，昆明中院采取注射方法執(zhí)行死刑的藥品，不是劇毒性藥物，而是采取麻醉及致死藥物，使死刑犯沒(méi)有痛苦的感覺(jué)。對(duì)施行注射死刑的罪犯使用劇毒藥致死，還是麻藥致死一度成為法學(xué)界專(zhuān)家爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。根據(jù)分析，劇毒藥成本價(jià)格低，效果明顯，罪犯死去的時(shí)間短，但是這個(gè)過(guò)程中，罪犯有痛楚的反映；如用麻醉藥，罪犯無(wú)痛苦、無(wú)抽搐、臨床死亡時(shí)間短，致死效果穩(wěn)定可靠，藥物在麻醉心臟后神經(jīng)很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)，因此也沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，但是藥物成本高。在經(jīng)過(guò)幾千次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后，終于選定使用麻藥。藥劑量則通過(guò)罪犯的體重來(lái)確定。參考資料：http://zhidao.baidu.com/question/5414721.html?fr=qrl3

7，琥珀膽堿是何種類(lèi)型的肌松藥有什么特點(diǎn)

琥珀膽堿 加入時(shí)間:2005-12-20 09:44:41 【英文名】Succinylcholine 【類(lèi)別】骨胳肌松馳藥/去極化肌松藥 【別名】 琥膽;琥珀膽堿;司可林 ，氯化琥珀膽堿 【外文名】Succinylcholine 【適應(yīng)癥】 本品為筒箭毒堿合成代用品，肌肉松弛作用快，持續(xù)時(shí)間短，易于控制，故適用于外科手術(shù)，可使氣管插管更容易進(jìn)行。 【用量用法】 靜注，多用其2％～5％溶液。成人1次量50～100mg，小兒每千克體重1～2mg，注射后1分鐘即出現(xiàn)肌肉松馳，持續(xù)2分鐘。如需繼續(xù)維持其作用，可用其0．1％～0．2％溶液，以每分鐘2．5mg的速度靜注；亦可靜滴，靜滴液可用等滲鹽水或5％葡萄糖液稀釋至0．1％濃度。每次手術(shù)最大量不宜超過(guò)500～600mg。 【注意事項(xiàng)】 1.大劑量時(shí)可引起呼吸麻痹，故使用以前必須先備好人工呼吸設(shè)備及其它搶救器材。 2.忌與硫噴妥鈉配伍。 3.呼吸麻痹時(shí)，不能用新斯的明對(duì)抗。 4.使用本品后常有術(shù)后疼痛和肩部、肋下、頸部和背部肌肉僵硬，特別是在20～50歲的病人中。 5.約40％的青春期前兒童可出現(xiàn)肌紅蛋白尿。 【規(guī)格】 針劑：每支50mg（1ml）、100mg（2ml）。

8，除極化型肌松藥作用于受體

受體被公認(rèn)至少存在3種狀態(tài)：激活，準(zhǔn)備，去敏感化。即使激動(dòng)劑和受體結(jié)合，去敏感化的受體不會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)。激動(dòng)劑長(zhǎng)時(shí)間的作用被認(rèn)為可促進(jìn)去敏感化狀態(tài)的形成。如果有足夠的受體去敏感化或被阻滯，那么它們將不再參與維持終板的去極化狀態(tài)。書(shū)上這么寫(xiě)的，確實(shí)會(huì)抽搐，但只是持續(xù)一小段時(shí)間，之后就因?yàn)槭荏w的去敏感化難以再次傳遞興奮信息，故肌肉無(wú)法繼續(xù)收縮。

除極化型肌松藥 與nm受體結(jié)合后，產(chǎn)生較持久的除極化作用，并使終板對(duì)ach不反應(yīng)，骨骼肌松弛。 特點(diǎn)： ①常先出現(xiàn)短時(shí)的肌束顫動(dòng)。此由骨骼肌除極化出現(xiàn)的時(shí)間先后不同(不均一)所致。 ②連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性。 ③抗膽堿酯酶藥不能拮抗其作用，反加強(qiáng)。 琥珀膽堿 又名司可林 靜脈注射：因作用快而短暫、對(duì)喉肌作用強(qiáng)→氣管內(nèi)插管、氣管鏡、食道鏡等 【不良反應(yīng)及應(yīng)用注意】 1、禁用于清醒病人，因其產(chǎn)生強(qiáng)烈 窒息感。 2、禁用于青光眼和白內(nèi)障晶體摘除術(shù)患者。 3、禁用于血鉀已升高的患者，如燒傷、廣泛性軟組織損傷、偏癱、腦血管意外的患者因本藥可血鉀升高。 4、禁止使用新斯的明搶救。 5、遺傳性血漿膽堿酯酶活性低下者易 中毒。 非除極化型肌松藥 筒箭毒堿 [藥理作用] 阻斷nm受體，使骨骼肌松弛，作用維持時(shí)間較琥珀膽堿長(zhǎng)。 [臨床應(yīng)用] 麻醉輔助用藥 [不良反應(yīng)] 1、呼吸肌麻痹 可用新斯的明解救。 2、重癥肌無(wú)力患者慎用。 3、吸入性麻醉藥如乙醚、氟烷等與之有協(xié)同作用。 4、具有神經(jīng)節(jié)阻斷和促進(jìn)ha釋放作用。

9，肌松藥的藥物相互作用

1.吸入全麻藥：吸入麻醉藥氟烷、安氟醚、異氟醚、七氟醚和地氟醚與非去極化肌松藥合用時(shí)，非去極化肌松藥的用量減少，時(shí)效延長(zhǎng)且存在量效關(guān)系。吸入麻醉藥增強(qiáng)非去極化肌松藥作用的順序是：最強(qiáng)為異氟醚、安氟醚和地氟醚，其次是氟烷，最弱為氧化亞氮。吸入麻醉藥增強(qiáng)長(zhǎng)時(shí)效非去極化肌松藥的作用（氟烷可減少肌松藥藥量1/3，安氟醚可減少1/2～1/3）。吸入麻醉藥對(duì)中時(shí)效非去極化肌松藥維庫(kù)溴銨和阿曲庫(kù)銨的增強(qiáng)作用較弱，僅減少肌松藥藥量的1/4.吸入麻醉藥對(duì)去極化肌松藥的相互作用較弱，異氟醚增強(qiáng)琥珀膽堿的作用較氟烷強(qiáng)，安氟醚和異氟醚可促使琥珀膽堿較早演變?yōu)棰蛳嘧铚?.局麻藥和抗心律失常藥：局麻藥能增強(qiáng)肌松藥作用，如普魯卡因增強(qiáng)氯筒箭毒堿和琥珀膽堿作用，利多卡因、布比卡因增強(qiáng)阿庫(kù)氯銨作用。用于抗心律失常的奎尼丁具有局麻藥作用，因此對(duì)非去極化肌松藥和去極化肌松藥有協(xié)同作用，能增強(qiáng)肌松藥的強(qiáng)度和時(shí)效。β-受體阻滯藥、鈣通道阻斷藥也均可增強(qiáng)非去極化肌松藥作用。3.抗生素許多抗生素能增強(qiáng)肌松藥作用，但其增強(qiáng)機(jī)制因藥而異。在氨基糖甙類(lèi)抗生素中以新霉素和鏈霉素抑制神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)功能最強(qiáng)，慶大霉素、丁胺卡那霉素均可增強(qiáng)去極化與非去極化兩類(lèi)肌松藥作用。其增強(qiáng)作用有接頭前和接頭后的雙重作用。多粘菌素對(duì)神經(jīng)接頭作用最強(qiáng)，林可霉素和氯潔霉素增強(qiáng)非去極化肌松藥，而不增強(qiáng)去極化肌松藥，青霉素和先鋒霉素在臨床劑量范圍無(wú)明顯增強(qiáng)肌松藥作用。4.抗驚厥藥和精神病藥已證明用苯妥英鈉治療的病人對(duì)泮庫(kù)溴銨、氯二甲箭毒和維庫(kù)溴銨等有拮抗，但對(duì)氯筒箭毒堿及阿曲庫(kù)銨無(wú)拮抗。對(duì)用鋰治療的躁狂抑郁病人，泮庫(kù)溴銨和琥珀膽堿的阻滯增強(qiáng)，但鋰不增強(qiáng)氯筒箭毒和戈拉碘銨的作用。

不會(huì)的。肌松藥的作用就是暫時(shí)的骨骼肌松弛，等手術(shù)結(jié)束的時(shí)候藥物作用早就消失了，不會(huì)有你想象的這些副作用。

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