哮喘藥真菌,哮喘引起肺部真菌感染
發(fā)布時間:2022-10-01 10:39
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本文目錄一覽哮喘引起肺部真菌感染2,真菌過敏性哮喘吃什么藥3,哮喘的過敏源有哪些4,治哮喘睡覺前吃的藥叫什么名字5,吃過敏哮喘藥有什么反應哮喘引起肺部真菌感染最好是做藥敏試驗,通過藥敏指導用藥,積極提高免疫力,必要時運用免疫調節(jié)……
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1,哮喘引起肺部真菌感染
最好是做藥敏試驗,通過藥敏指導用藥,積極提高免疫力,必要時運用免疫調節(jié)劑治療,這樣更好點
2,真菌過敏性哮喘吃什么藥
(1)擬腎上腺素類藥物:β腎上腺素能受體興奮劑有極強的支氣管擴張作用該類藥物主要通過興奮β受體激活腺苷酸環(huán)化酶增加環(huán)磷腺苷(CAMP)的合成提高細胞內環(huán)磷腺苷(CAMP)的濃度擴張支氣管平滑肌穩(wěn)定肥大細胞膜由于麻黃堿腎上腺素異丙腎上腺素等對αβ1β2受體有多種效應故逐漸被β2受體興奮劑替代后者可選擇性地舒張支氣管平滑肌大大減少了對心血管的副作用目前常用的藥物有沙丁胺醇特布他林氯丙那林雙氯醇氨丙卡特羅等多采用口服和吸入給藥方式吸入又分氣溶膠霧化溶液和干粉劑等具有用量少起效快副作用小等優(yōu)點口服劑型有緩釋和控釋制劑可延長并較好維持有效血藥濃度在用β2受體興奮劑時某些病例可引起心率加快手抖等但隨著用藥時間延長而上述癥狀逐漸減輕或消失, (2)茶堿類藥物:氨茶堿解除支氣管痙攣的作用已為半個多世紀的臨床實踐所證實研究表明茶堿有抗炎作用能穩(wěn)定和抑制肥大細胞嗜堿粒細胞中性粒細胞和巨噬細胞能拮抗腺苷引起的支氣管痙攣能刺激腎上腺髓質和腎上腺以外的嗜鉻組織釋放兒茶酚胺增加健康的或疲勞的膈肌對低頻刺激的收縮力, (3)抗膽堿能類藥物:可用異丙托溴銨(溴化異丙托品)吸入一次20~80μg3~4次/d局部用藥無全身副作用并具有較持久的解痙效果,
3,哮喘的過敏源有哪些
理論上講,空氣中所含的一切物質都可以引起哮喘,常見的有:天氣變化,冷熱空氣都有可能,春天的花粉也很常見,還有螨蟲、真菌、狗毛皮屑、灰塵、油漆、甲醛、汽車尾氣、工廠沒經過凈化的刺激性廢氣、面粉等,最常見的是螨蟲。平時,如有哮喘,藥必須常帶,外出更要注意。不是大病,但處理不好就要命。老人更要重視。祝你健康??!大部分人是塵螨過敏,哮喘主要在晚上發(fā)作,所以寢具很重要,床單被罩要定期消毒。其他過敏源還有花粉、酒精、菌類的孢子等等要去醫(yī)院做檢測。常見小兒過敏性哮喘的過敏原有哪些:1、真菌:真菌很容易在潮濕、多雨和近海地區(qū)繁殖。如:梅雨季節(jié),會引起的哮喘病人。2、昆蟲排泄物:吸入昆蟲排泄物引起哮喘是不多見的,但在美國,近年來對蟑螂引起哮喘非常重視,在我國也有相關的報道。7、食物:主要指魚、蟹、貝類、蝦、蛋品、牛奶等動物性食品。一些人食用了這些食物,會引起哮喘的發(fā)作。8、屋塵:屋塵由多種成分組成,包括動物毛屑、真菌、細菌、花粉、動植物纖維等。在一般的情況下,屋塵中的主要過敏原為塵螨,四季有呼吸道過敏癥狀的患者,應特別的重視起屋塵的過敏作用。9、花粉:各種季節(jié)都會有不同的花粉,所以患者要特別的重視起花粉的刺激作用,因為花粉會引起哮喘的發(fā)作。10、螨:螨有上千多種,有過敏原作用的主要有屋塵螨和宇塵螨。塵螨分布世界各地,在人類居住環(huán)境中是大量的存在的。塵螨生存的最適溫度為25℃左右,相對濕度為75%到80%。在春、秋季很容易滋生,符合塵螨的季節(jié)消長。對塵螨過敏的發(fā)病率,兒童比成人要高,并且男性高于女性。11、動物皮屑:貓、狗的皮屑是公認的過敏原。陳舊的羽毛、羊毛也可作為過敏原,他們會引起哮喘的發(fā)作,所以要盡量的避免飼養(yǎng)小動物。
4,治哮喘睡覺前吃的藥叫什么名字
孟魯司特鈉吧,又名順爾寧。過敏性咳嗽哮喘怎么辦?1、積極查找致敏原。常見為吸入某些植物花粉、屋塵、螨、真菌孢子、動物皮屑、食物中的魚、蝦或接觸油漆染料等。要仔細觀察每次咳嗽發(fā)作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接觸。2、避免誘因。咳嗽變異性哮喘發(fā)作的誘因可有三種可能:一是氣候改變,冬春季為高發(fā)期,冷空氣刺激為主要誘因,因而要作好保暖防護,特別是冬季清晨出門要穿暖和并戴上口罩;二是運動后咳嗽加重,因而有此類哮喘患兒要避免劇烈運動;三是情緒激動、大哭大鬧亦可誘發(fā)咳嗽發(fā)作,因而要盡量使患兒保持情緒穩(wěn)定。3、增強機體免疫功能??人宰儺愋韵瓕嵸|是哮喘,而哮喘是變態(tài)反應性疾病,即因免疫功能異常而引起變態(tài)反應、因此要注意改善和增強機體免疫功能。目前用于調整過敏體質增強過敏抵抗力的專用抗過敏益生菌制劑康敏元加強型已廣泛投入使用,這種簡單且安全的抗過敏免疫增強劑的使用大大提高了過敏性咳嗽哮喘的防治效果。4、治療咳嗽變異性哮喘的原則與哮喘相同,因發(fā)病機制與哮喘病相同,都是存在氣道慢性變態(tài)反應性炎癥及氣道高反應性的病理改變,所以,較長期地應用控制藥物--吸入激素或白三烯受體拮抗劑,能取得較好療效,療程可較治療哮喘時間短。雖然,白三烯受體拮抗劑的抗炎作用沒有激素強,但對于不愿意應用吸入激素治療或病情輕的患兒可推薦使用,目前多采用順爾寧等長期服用來控制呼吸道過敏性咳嗽哮喘的癥狀,也配合吸入糖皮質激素(如普米克、輔舒酮)等,但由于這些治療手段僅治標不治本,也不宜長期吸入,治療上確過多的依賴抗過敏藥物的控制而無法停藥,只要停藥就會復發(fā)或加重咳嗽引發(fā)哮喘。不配合免疫治療或治本措施,這也是導致許多哮喘兒童長期依賴吸入激素而不能停藥或撤藥的重要原因。就此,國際上對兒童過敏性哮喘的免疫治療或治本措施中提倡:過敏疾病發(fā)生時,例如過敏性濕疹、蕁麻疹、反復發(fā)作的過敏性鼻炎及反復發(fā)作的兒童過敏性咳嗽和哮喘,人體內的免疫反應會使TH1細胞數(shù)量下降,在過敏原的刺激下連續(xù)產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應,小兒哮喘多補充可參與免疫細胞因子調節(jié)的調節(jié)活性抗過敏益生菌組合物-康敏元益生菌加強型,這種極少數(shù)的抗過敏活性益生菌能夠促進體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,可增進兒童抗過敏的能力。這種安全的康敏元益生菌抗過敏免疫參與調節(jié)療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西藥的療程,調節(jié)免疫減少過敏發(fā)生。
5,吃過敏哮喘藥有什么反應
第一代抗組胺藥的主要不良反應有:鎮(zhèn)靜、嗜睡、全身乏力、頭昏、注意力不集中,少數(shù)藥物還可導致心動過速、瞳孔散大、黏膜干燥、排尿困難、胃腸道反應、肝腎功能損害、貧血等。因此使用此類藥應注意以下事項:①高空作業(yè)、駕駛員、機械操作人員禁用或慎用。②應用此類藥劑量不要過大,否則可出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)抑制癥狀,盡可能避免與復方感冒制劑同時使用,因為許多復方感冒制劑含有撲爾敏等抗組胺藥。③避免與對中樞神經系統(tǒng)有抑制作用的飲料(如酒)、鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥藥(如安定)、抗精神失常藥(如氯丙嗪)同用,否則有可能引起頭昏、全身乏力、運動失調、視力模糊、復視等中樞神經過度抑制癥狀。兒童、成年人、體弱患者更易發(fā)生。④避免與抗膽堿藥(如阿托品)、三環(huán)類抗抑郁藥(如阿米替林)同用,否則可出現(xiàn)口渴、便秘、排尿困難、心動過緩、青光眼癥狀加重、記憶功能障礙等副作用。⑤青光眼患者忌用苯海拉明、賽庚啶、異丙嗪、多慮平等藥。⑥前列腺肥大、幽門梗阻患者慎用賽瘐啶、苯海拉明;肝腎功能不全者慎用異丙嗪。⑦孕婦和兒童忌用多慮平、去氯羥嗪、安泰樂、腦益嗪等。⑧新生兒、早產兒、孕婦及哺乳期婦女禁用苯海拉明。⑨老年人及合并有心臟疾患者慎用多慮平、異丙嗪、安泰樂,宜用腦益嗪。兒童患者可選用較安全的撲爾敏和苯海拉明。 第二代抗組胺藥的不良反應主要有:患者心電圖qt間期延長,室上性心動過速和心臟驟停等不同類型的心律失常,嚴重者心性猝死。尤以特非那丁、阿司咪唑報道最多。絕大多數(shù)抗組胺的心臟毒性與配伍不當、盲目增加劑量、患者合并心臟疾患有關。據(jù)報道,自20世紀90年代以來,在世界范圍內,陸續(xù)有一些特定的第二代抗組胺藥(特非那丁、阿司咪唑)引起暈厥和尖端扭轉型室性心動過速的報道。1986—1996年世界衛(wèi)生組織(who)在17個國家對第二代抗組胺藥的副作用進行分析,發(fā)現(xiàn)氯雷他定在應用時,有106例患者出現(xiàn)不同類型的心律失常,有13例出現(xiàn)猝死;西替利嗪有19例出現(xiàn)心律失常,兩例出現(xiàn)猝死。此外還有口干、乏力、胃腸道不適、頭痛、低血壓、焦慮、抑郁、白細胞計數(shù)、血糖和電解質異常等副作用。部分藥物可出現(xiàn)輕度的困倦、嗜睡、眩暈。鑒于第二代抗組胺藥的心臟毒性,合理使用第二代抗組胺藥,避免心臟毒性的發(fā)生顯得尤為重要。故臨床醫(yī)師使用該類藥時,須牢記以下注意事項:①禁止與大環(huán)內酯類抗生素(如紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素)、咪唑類抗真菌藥(如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑)一同使用,否則可引起第二代抗組胺藥血藥濃度升高,引起室性心律失常甚至猝死,兩藥與紅霉素或酮康唑同時服用時引起的猝死病例有100多例,上述幾類藥物在臨床應用都很廣泛,值得臨床醫(yī)生高度重視。②心臟疾病患者避免使用。這些疾病本身就可出現(xiàn)qt間期延長,形成各種心律失常,應用第二代抗組胺藥,會增加該類藥誘發(fā)心律失常的風險。③電解質紊亂者(如低血鉀癥、低血鈣癥、低血鎂癥等)避免使用,電解質紊亂可影響心室肌的除極,導致心電圖上qt間期的延長。避免同抗心律失常藥物(如奎尼丁、氯卡尼),鈣拮抗劑(如普尼拉明),鎮(zhèn)靜催眠藥(如水合氯醛)等一起使用。⑤盡量不超過該類藥物的推薦劑量,病情較重者可以聯(lián)合應用不同類型的抗組胺藥,以提高療效,為防止耐藥現(xiàn)象的發(fā)生,抗組胺藥可交替使用。⑥高空作業(yè)、駕駛員、機械操作人員不得不使用抗組胺藥時宜選用氯雷他定、地氯雷他定,因為部分患者使用其余第二代抗組胺藥后仍有不同程度的鎮(zhèn)靜、嗜睡作用。①兩歲以上兒童可選用氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪;12歲以下兒童慎用咪唑斯汀、依巴斯汀等藥。⑧孕婦及哺乳期婦女禁用第二代抗組胺藥。⑨前列腺肥大、幽門梗阻患者慎用美喹他嗪。⑩咪唑斯汀一般不與西咪替丁、環(huán)孢素、心痛定同時服用。常見的過敏性哮喘的癥狀:過敏性哮喘是現(xiàn)在社會中比較頑固的一種疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。專家介紹說,傳統(tǒng)過敏性哮喘藥多為抗組胺藥和激素類藥,不但會致人困乏疲倦,對肝腎還有損害,而激素更可能導致肥胖、感染、色素沉著等問題。另外這些抗過敏藥多在用時見效,一停藥就復發(fā),癥狀甚至更重。過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)過敏性哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作,甚至導致過敏性哮喘持續(xù)狀態(tài)。常見的過敏性哮喘的癥狀:在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性。常會伴有呼吸困難、胸痛、胸部有緊迫的窒息感。這種情況的時候混著不能平躺,頭部要向前傾,發(fā)作可能要持續(xù)一段時間。最明顯的癥狀就是咳嗽,從而轉為喘息,當病情發(fā)作結束時,會有大量的分泌物排出。在哮喘發(fā)作時伴有胸痛。過敏性哮喘患者在發(fā)病比較重的時候,就會出現(xiàn)胸痛的感覺,可能與呼吸肌過度疲勞有關。

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