真菌十大藥，治療真菌感染比較好的藥物有哪些
發(fā)布時(shí)間：2022-10-01 11:10
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本文目錄一覽治療真菌感染比較好的藥物有哪些2，抗真菌藥物有哪些簡(jiǎn)述其作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用3，抗真菌藥是不是抗生素4，哪種藥殺真菌最厲害5，抗真菌藥物有哪些6，真菌感染什么藥最有效7，真菌感染用什么藥最好8，真菌感染用什么藥9，臨床常用的抗……
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1，治療真菌感染比較好的藥物有哪些
你可以了解一下精品桃子草藥精油皂聽說對(duì)各種癬和真菌感染的皮膚問題就有治療作用，平常當(dāng)沐浴露用就可以，比較方便。
2，抗真菌藥物有哪些簡(jiǎn)述其作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用
一、常用抗真菌藥的種類1.按照作用部位分治療淺表真菌感染藥物：十一烯酸、醋酸、乳酸、水楊酸、灰黃霉素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑等?？股畈空婢腥舅幬铮悍奏?、兩性霉素B、制霉菌素、球紅霉素、甲帕霉素(美帕曲星、克霉靈)、氟康唑(大扶康、麥尼芬、依利康)、伊曲康唑(斯皮仁諾)等。2.按結(jié)構(gòu)分有機(jī)酸類、多烯類、氮唑類、烯丙胺類(如特比萘芬)等。二、作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用多烯類多烯類抗生素主要有兩性霉素B、兩性霉素B脂質(zhì)體制劑及研究中的多烯類化合物。20世紀(jì)50年代以來,兩性霉素B已成為治療各種嚴(yán)重真菌感染的首選藥,具有廣譜的抗真菌活性,為抗深部真菌感染藥物,但兩性霉素B嚴(yán)重的腎毒性,限制了它的臨床應(yīng)用。為了降低兩性霉素B的腎毒性,目前,已開發(fā)了一系列兩性霉素B脂質(zhì)體新劑型。兩性霉素脂質(zhì)體是用脂質(zhì)體對(duì)兩性霉素進(jìn)行了包裹,其特點(diǎn)是對(duì)真菌細(xì)胞麥角甾醇親和力較高,對(duì)人體細(xì)胞膜膽固醇親和力較低,因而提高了抗真菌活性,減輕了對(duì)宿主器官的損傷,降低了兩性霉素的毒性反應(yīng),可大大提高臨床用藥劑量,增加了抗真菌藥的療效。國(guó)外臨床研究結(jié)果亦顯示它具有與兩性霉素相同的療效,但毒性相對(duì)較輕,尤其是腎毒性明顯小于后者。2.三唑類抗真菌藥物三唑類抗真菌藥物為合成的抗真菌藥,抗菌作用與兩性霉素相似,它能選擇性抑制真菌細(xì)胞色素450依賴性的14－α－去甲基酶,使14－α－甲基固醇蓄積,細(xì)胞膜麥角固醇不能合成,使細(xì)胞膜通透性改變,導(dǎo)致胞內(nèi)重要物質(zhì)丟失而使真菌死亡。本類藥物在肝臟代謝,主要經(jīng)膽汁排出,在患者腎功能不全時(shí)不需改變劑量，其主要毒性為貧血、胃腸道反應(yīng)、皮疹等，沒有腎臟毒性,可口服。酮康唑是最先使用的該類口服藥。20世紀(jì)90年代推出的三唑類抗真菌藥物氟康唑、伊曲康唑是唑類抗真菌藥物的又一新進(jìn)展,較咪唑類抗真菌藥物酮康唑顯示出更廣譜的抗真菌活性且毒性更小。氟康唑是一種新合成的氟代三唑類藥物,1990年在美國(guó)上市,為廣譜抗真菌藥物。主要用于各種念珠菌、隱球菌病及各種真菌引起的腦膜炎及艾滋病患者口腔、消化道念珠菌病等。其生物利用度高、半衰期長(zhǎng)、水溶性好,可口服給藥及靜脈注射。氟康唑耐受性好,對(duì)手足癬、股癬、花斑癬的有效率為100%。本品是臨床上應(yīng)用較多的系統(tǒng)抗真菌藥,耐藥性已不斷出現(xiàn),在短程用氟康唑時(shí)較少發(fā)生耐藥,多次應(yīng)用小劑量氟康唑治療口咽念珠菌時(shí)則很易引起耐藥。光滑念珠菌及克柔念珠菌,對(duì)氟康唑有天然耐藥性,常需用較大劑量進(jìn)行治療才可見效。伊曲康唑?yàn)槎跷飙h(huán)三唑類藥物,是替代兩性霉素B治療侵入性曲霉菌病的新藥,1992年在美國(guó)獲準(zhǔn)上市。目前,只有口服膠囊,靜脈輸液和口服液正在臨床試驗(yàn)之中。對(duì)深部真菌與淺部真菌都有抗菌作用,對(duì)皮膚癬菌、酵母菌、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其他的酵母菌和真菌感染有效?？蓱?yīng)用于深部真菌感染如芽生菌病、組織胞漿菌病、球孢子菌病，淺表真菌感染如花斑癬、陰道念珠菌病、足癬、手癬、體癬等,亦可用于維持治療有助于防止艾滋病患者組織腦漿菌病或隱球菌病復(fù)發(fā),還可預(yù)防中性粒細(xì)胞減少病人發(fā)生曲霉菌和念珠菌感染。伊曲康唑?qū)φ婢募?xì)胞色素P450的作用更加專一,比酮康唑毒性低、療效強(qiáng),然而當(dāng)它與某些經(jīng)CYP代謝的其他藥物同時(shí)服用時(shí),將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的藥物相互作用,尤其與特非那丁、阿司氮唑或西沙必利合用時(shí)會(huì)發(fā)生危及生命的室性心律失常。伏立康唑是由公司開發(fā)的新型廣譜三唑類抗真菌藥,大量的臨床研究數(shù)據(jù)證明,它是目前氟康唑結(jié)構(gòu)改造最為成功的化合物。伏立康唑?qū)υS多致病性真菌,包括曲霉菌克魯斯念珠菌等耐氟康唑的真菌都顯示抗真菌活性,已于2002年在美國(guó)上市。在與伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑和兩性霉素的對(duì)比研究中發(fā)現(xiàn),伏立康唑具有更廣的抗菌譜,它對(duì)新生隱球菌的抗菌活性優(yōu)于氟康唑和伊曲康唑,并且對(duì)臨床上難以治療的煙曲霉菌感染患者具有較好療效。3.烯丙胺類及硫代氨甲酸酯類 這兩類藥物都能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制角鯊烯環(huán)氧化酶,阻止角鯊烯轉(zhuǎn)變成羊毛甾醇,使角鯊烯積聚,麥角甾醇合成受阻,影響真菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能,其代表藥物為特比奈芬。特比萘芬于1992年12月獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)后上市,對(duì)皮膚真菌及一些局部真菌感染有效。它的軟膏劑及口服制劑在歐洲已上市,片劑在美國(guó)被用來治療甲癬及其他癬病［8］。目前還沒有發(fā)現(xiàn)人類致病真菌對(duì)烯丙胺類藥物產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥性,但谷類致病真菌Ustilagomaydisn能對(duì)烯丙胺類產(chǎn)生耐藥性。4.其他除了以上3大類抗真菌藥外,目前臨床上應(yīng)用的其他類抗真菌藥還有作為1,3－β葡聚糖合成酶抑制劑的棘白菌素類、麥角甾醇生物合成抑制劑的嗎啉類、干擾核酸合成的氟胞嘧啶類、抑制線粒體AT合成酶的檸檬醛類等。
3，抗真菌藥是不是抗生素
不一定, 抗生素，顧名思義是抵抗致病微生物的藥物。是由細(xì)菌、真菌或其他微生物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類物質(zhì)。用于治病的抗生素除由此直接提取外，還可用人工合成及部分人工合成（稱半合成抗生素）的方法制造而得，形成了龐大的抗生素家族，也是臨床上廣泛應(yīng)用的抗感染藥物?？股匾郧氨环Q為抗菌素，隨著科技的發(fā)展及廣泛地應(yīng)用，其治療面不斷拓寬，不僅對(duì)細(xì)菌、真菌等“菌”類致病微生物具有抑制和殺滅作用，而且螺旋體、支原體、依原體等其他致病微生物及惡性腫瘤也有良好的抑制和殺滅作用，故將抗菌素改稱為抗生素。目前，臨床上應(yīng)用的抗生素品種繁多，按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為十大類?！ ∵@類藥物品種最多，用量最大，治療病種最廣，是療效最好的抗感染藥，也是 抗生素中的主力軍。 這類藥物主要包括兩部分： ?、偾嗝顾仡悾@是最早的β-內(nèi)酰胺類，其療效確切、價(jià)格低廉，常用的品種有 胺類 青霉素鈉鹽或鉀鹽、氨芐西林鈉（氨芐青霉素鈉）、氧哌嗪青霉素（哌拉西 林鈉）、羥氨芐青霉素（阿莫西林等)②頭孢菌素類，這類藥物療效高，毒 性低，過敏反應(yīng)較青霉素類少，廣泛用于各類感染性疾病，常用的品種有頭孢 氨芐（先鋒Ⅳ號(hào)）、頭孢唑啉鈉（先鋒Ⅴ號(hào)）、頭孢拉定（先鋒Ⅵ號(hào)）、頭 孢曲松鈉（菌必治）等?！ “被眨ㄟ埃╊?常用的品種：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、小諾米星（小諾霉素）、阿司 米星（阿司霉素）等?！ ∷沫h(huán)素類 常用的品種：四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）等?！ ÷让顾仡?常用的品種：氯霉素、甲砜霉素、等。 大環(huán)內(nèi)酯類 常用的品種：紅霉素、羅紅霉素、琥乙紅霉素、麥迪霉素、 乙酰螺旋霉素、吉他霉素（柱晶白霉素）等?！ ×挚擅顾仡?常用的品種：林可霉素（潔霉素）、克林霉素（氯潔霉素）等?！ ∑渌饕辜?xì)菌抗生素 常用的品種：去甲萬古霉素、磷霉素、多粘菌素、卷曲霉素、利福平等。 抗真菌抗生素 常用的物品種：兩性霉素B、灰黃霉素、克念菌素、制霉菌素、曲古霉素等 抗腫瘤抗生素 常用的品種：絲裂霉素、阿霉素、表阿霉素、放線菌素D等。 具有免疫抑制作用 常用的品種：環(huán)孢素（環(huán)孢靈、山地明）?！ 〉目股?/section>
4，哪種藥殺真菌最厲害
神奇藥筆便宜! 最厲害的當(dāng)然越貴越厲害你好，抗真菌藥物有很多，建議您在主治醫(yī)生的叮囑下用藥比較安全，主要是需要按療程使用，檢查肝功。
5，抗真菌藥物有哪些
真菌感染可分為表淺真菌感染和深部真菌感染兩類，這時(shí)候就需要抗真菌藥物了，那么抗真菌藥物有哪些呢?下面是我為你整理的抗真菌藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用! 抗真菌藥物有哪些 1、三唑類 吡咯類抗真菌藥，包括：咪唑類和三唑類。咪唑類包括：酮康唑、克霉唑、咪康唑、益康唑和舍他康唑等。目前，多為淺表真菌感染或皮膚黏膜 念珠菌感染 的局部 用藥 。三唑類包括：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和處于研究階段的沙康唑、帕索康唑、雷夫康唑、SCH39304(SM8668)和SDZ89-485，均可用于治療深部真菌感染。吡咯類藥物作用的主要靶酶是14-去甲基酶(14-DM)，利用咪唑環(huán)和三唑環(huán)上的第3位或第4位氮原子鑲嵌在該酶的細(xì)胞色素P450蛋白的鐵原子上，抑制14-DM的催化活性，使羊毛甾醇不能轉(zhuǎn)化成14-去甲基羊毛甾醇，進(jìn)而阻止麥角甾醇合成，使真菌的細(xì)胞膜合成受阻，導(dǎo)致真菌細(xì)胞破裂死亡。 2、多烯類 多烯類抗真菌藥物，包括： 兩性 霉素B(AmB)、兩性霉素B含脂復(fù)合體(ABLC)、兩性霉素硫酸膽甾醇酯(ABCD)、兩性霉素B脂質(zhì)體(L-AmB)以及制霉菌素。此類藥物通過與真菌細(xì)胞膜磷脂雙分子層上的甾醇發(fā)生交互作用，導(dǎo)致細(xì)胞膜產(chǎn)生水溶性的孔道，使細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變，最終導(dǎo)致重要的細(xì)胞內(nèi)容物流失而造成菌體死亡。兩性霉素B也可通過刺激巨噬細(xì)胞調(diào)整自體免疫功能產(chǎn)生殺菌作用。制霉菌素脂質(zhì)體(NYS)能與真菌細(xì)胞膜上的麥角醇結(jié)合，降低細(xì)胞膜穩(wěn)定性，對(duì)多種真菌有活性[2] 。 3、棘白菌素類 此類化合物作為1,3-β-D-葡聚糖合成酶的非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，在抑制其 生物 活性的同時(shí)，不影響核酸和甘露聚糖的生物合成。1,3-β-D-葡聚糖是維持真菌細(xì)胞壁完整性的重要物質(zhì)，但隱球菌缺乏該物質(zhì)。1,3-β-D-葡聚糖缺乏導(dǎo)致真菌細(xì)胞壁通透性增加，細(xì)胞溶解，真菌死亡。1,3-β-D-葡聚糖在人體細(xì)胞不存在。 4、尼可霉素類 尼可霉素類藥物的主要成分是X和Z，均是由鏈霉素屬的發(fā)酵液中分離出來的，尼可霉素通過抑制真菌專有的幾丁質(zhì)合成酶、阻斷真菌細(xì)胞壁所必需的幾丁質(zhì)的合成，引起真菌細(xì)胞的膨脹和破裂，由于哺乳 動(dòng)物 細(xì)胞中不存在幾丁質(zhì)合成酶和幾丁質(zhì)，因此，尼可霉素對(duì)真菌的作用是選擇性的，對(duì)哺乳動(dòng)物的毒性非常低。尼可霉素對(duì)敏感的念珠菌、球孢子菌、 皮炎 芽生菌和組織胞漿菌有強(qiáng)大的殺菌作用，對(duì)耐藥菌株采用與唑類藥物聯(lián)合用藥也有良好活性[3] 。 5、氟尿嘧啶類 5-氟尿嘧啶(5-FC)的抗真菌作用機(jī)制為抑制胸腺嘧啶合成酶，阻止DNA的合成，從而抑制真菌細(xì)胞的生長(zhǎng)。 6、β-1,3-D-葡聚糖合成酶抑制劑 β-1,3-D-葡聚糖是真菌細(xì)胞壁的重要成分，哺乳動(dòng)物細(xì)胞中缺乏該成分，此類藥物能特異性作用于真菌特有的細(xì)胞壁成分β-1,3-D-葡聚糖合成酶，從而阻斷真菌細(xì)胞壁的合成。 7、甘露糖糖蛋白合成抑制劑 這類藥物可與真菌細(xì)胞壁甘露糖糖蛋白結(jié)合形成鈣依賴性三元復(fù)合物，該復(fù)合物作用于真菌細(xì)胞膜導(dǎo)致胞內(nèi)鉀外流從而殺傷真菌。 貝那米星A在體外幾乎對(duì)所有致病真菌都有效，其皮下和靜脈注射對(duì)白假絲酵母菌、煙曲霉菌、新型隱球菌也均有效 。 普那米星A對(duì)隱球菌、念珠菌和曲霉菌顯示了較強(qiáng)的活性，且對(duì)耐氟康唑和氟胞嘧啶菌株有效。 8、其他 鞘磷脂類抗真菌藥對(duì)絲氨酸軟脂酰轉(zhuǎn)移酶有強(qiáng)大的抑制作用，從而抑制鞘磷脂合成。目前這類藥物有：多球殼菌素、脂黃菌素、鞘脂菌素和綠啶菌素。 正在研究中的作用于真菌細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)的其他抗真菌藥物有：(1)Iturins類：包括bacillomycin F、L和iturin A等。其作用機(jī)制為影響細(xì)胞膜表面張力，形成膜表面小孔，從而導(dǎo)致胞內(nèi)鉀離子和其他有用離子的泄露;(2)Syringomycins類：包括syringomycin E(SE)，syringostantin A和syringotoxin B等。其作用機(jī)制為增加鉀、氫和鈣等離子的轉(zhuǎn)膜流出，以及增加 植物 和酵母質(zhì)膜的膜電位。SE可形成電位敏感的離子通道，改變蛋白磷酸化和H-ATP酶的活性。 抗真菌藥物的作用 能抑制或殺滅真菌的藥物。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外，抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。①抗生素。主要有灰黃霉素、制霉菌素和兩性霉素B等?；尹S霉素只對(duì)皮膚癬菌病有效，主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等，口服時(shí)，20～30天為一個(gè)療程，需合并外用治癬藥物。長(zhǎng)期使用有少數(shù)淺部真菌產(chǎn)生耐藥菌株，可換用酮康唑。制霉菌素治療胃腸道念珠菌病，外用治療皮膚粘膜念珠菌感染，也可制成坐藥。兩性霉素B主要治療深部真菌病，如系統(tǒng)性念珠菌病、隱球菌病、曲霉病、結(jié)合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此藥加入5%葡萄糖溶液中，緩慢靜脈滴注。②合成藥。包括：咪唑類藥物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和著色芽生菌病?？嗣惯颉⒁婵颠蚝瓦淇颠蚧竟┩庥?。咪康唑也可靜脈滴注。酮康唑也可口服。外用時(shí)主要治療皮膚真菌病和皮膚念珠菌病?？诜挽o脈滴注主要治療深部和淺部的真菌病。 抗真菌藥容易影響白細(xì)胞及 肝功能 ，長(zhǎng)期使用造成一過性GPT上升或白細(xì)胞下降，停藥可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排泄， 腎功能 不良者可在血中聚集，引起中毒，故腎功能差者應(yīng)禁用或慎用。兩性霉素B可損傷腎臟，并引起血鉀降低，有人有發(fā)冷、發(fā)熱反應(yīng)，少數(shù)人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應(yīng)特別注意肝臟受損問題。長(zhǎng)期使用可引起血中雄激素水平降低和腎上腺皮脂功能受到抑制。 5-氟胞嘧啶易產(chǎn)生耐藥性，為避免耐藥性的產(chǎn)生，一開始就使用大劑量，也可與兩性霉素B合并使用，二藥有協(xié)同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合并使用。兩性霉素B不能與酮康唑合用，因二藥有相互干擾的作用。 臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣，毒性小 ，優(yōu)于酮康唑，治療曲霉病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、著色芽生菌病和皮膚癬菌病等，均有較好療效。供外用的還有聯(lián)苯芐唑、氟康唑、環(huán)吡氧胺和萘替芬等。 猜你喜歡： 1. 念珠菌吃什么藥 2. 治療灰指甲的口服藥有哪些 3. 對(duì)肝臟損害大的藥物有哪些 4. 治療真菌的外用藥 5. 治療真菌感染的外用藥原則
6，真菌感染什么藥最有效
還有`真菌感染皮炎平這種光譜抗菌藥絕對(duì)不可以`會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)`細(xì)菌殺死了`真菌就沒有搶飯碗的`有充分的營(yíng)養(yǎng)存活了`康牧的“耳康”應(yīng)該就是挺經(jīng)典加效果的東東，對(duì)真菌感染很有效。耳膚靈最近在北京的動(dòng)物醫(yī)院很流行嘛，大夫都推薦使用呢
7，真菌感染用什么藥最好
曲安奈德益康唑乳膏 自己用過 很好 但是好了之后不要繼續(xù)用 價(jià)格好像是22 忘記了 希望你早些好 達(dá)克寧 這些藥不好 你自己想一想再買 里面有激素 還有一些不能經(jīng)常用的成分賴藥性你好，真菌感染的話，你沒有必要進(jìn)行靜脈輸液。你只需要選擇口服藥就可以。效果都是不錯(cuò)的。 真菌感染是一種比較頑固的細(xì)菌，有一定的傳染性的，少吃辛酸辣和海鮮刺激性食物。祝患者早日康復(fù)。
8，真菌感染用什么藥
使用抗生素：抗生素是用來治療各種細(xì)菌感染。這些藥物可以減少通常生活在體內(nèi)的有益細(xì)菌的數(shù)量。當(dāng)在體內(nèi)有益細(xì)菌的人口減少，投機(jī)性真菌得到一個(gè)機(jī)會(huì)來侵略和殖民統(tǒng)治。 使用糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素用于減少炎癥和皮膚疾病。這些藥物通過抑制人體的免疫反應(yīng)和免疫系統(tǒng)抑制逮捕炎癥為真菌和其他機(jī)會(huì)感染藥物的增長(zhǎng)創(chuàng)造了有利條件。 受損的免疫系統(tǒng)：我們的免疫系統(tǒng)可能會(huì)被壓抑，由于化療（治療癌癥）和艾滋?。ǐ@得性免疫缺陷綜合癥）。由于這種削弱免疫系統(tǒng)，真菌得到成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。出于同樣的原因，人們患上疾病，如糖 ??尿病和某些類型的癌癥，如白血病，也更容易發(fā)生深部真菌感染。 環(huán)境因素：真菌生長(zhǎng)和繁殖所需的水分。真菌感染主要影響身體包括陰道和口腔的濕潤(rùn)地區(qū)。汗?jié)竦囊路托黾诱婢腥镜目赡苄浴８率一蛄茉∈峭昝赖睦碛?，因?yàn)樗麄兾匠睗竦貐^(qū)的真菌滋生和蔓延。 遺傳：有一些人對(duì)真菌感染的遺傳易感性。他們更可能獲得真菌感染時(shí)，接觸到易受感染的氣氛。皮膚受到了真菌感染，可以選外用皮膚抗真菌藥物，選藥原則是：要不易引起過敏；局部無刺激作用，無明顯毒性；作用穩(wěn)定，如不受溫度變化的影響，抗菌活性不為組織代謝產(chǎn)物破壞等；抗菌藥要有針對(duì)性，無積蓄作用，可迅速排出體外等原則。治療此類疾病的常用藥物有達(dá)克寧霜、派瑞松乳膏、美克乳膏、采樂等。對(duì)于頑固的灰指甲、足癬等真菌感染，還可以根據(jù)醫(yī)囑服用口服藥，如蘭美抒、氟康唑等。同時(shí)還應(yīng)注意合理用藥，避免以下錯(cuò)誤做法。
9，臨床常用的抗真菌藥物有哪些
獸醫(yī)臨床上根據(jù)其治療感染部位不同，可分為治療體表淺部類和治療深部（全身）類二大類。用于治療淺部真菌感染的藥物有灰黃霉素、制霉菌素、水楊酸、十一烯酸、水楊酸苯胺或局部應(yīng)用的咪康唑和克霉唑等。用于治療深部真菌感染的藥物有兩性霉素、制霉菌素及咪唑類抗真菌藥等。此外，還有添加于飼料、食品、藥劑中防霉的山梨酸、苯甲酸、富馬酸、丙酸等及其制劑。近年來隨著廣譜抗菌藥、免疫抑制劑、器官移植、血液透析和放化療等的普遍使用，真菌感染的發(fā)病率逐年上升，已成為嚴(yán)重影響人們身體健康的公眾問題，所以合理的選擇抗真菌藥物對(duì)于真菌感染的治療具有很重要的作用。臨床上常用的抗真菌藥物主要有以下幾種：1. 多烯烴類：代表藥物為兩性霉素B、制霉菌素。全身系統(tǒng)給藥，主要用于治療深部真菌感染，但是由于腎毒性大限制了其臨床應(yīng)用，目前主要用于治療口腔、陰道和皮膚的白色念珠菌感染。2. 唑類：代表藥物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，是目前臨床應(yīng)用最廣的抗真菌藥，主要用于各種念珠菌、隱球菌病及各種真菌引起的腦膜炎及免疫低下患者口腔、消化道的念珠菌病,療效較好，多有一定的肝腎毒性，但毒性較多烯烴類小。3. 烯丙胺類：代表藥物有布替萘芬和特比萘芬，臨床多用于淺部真菌感染。4. 棘白菌素類：對(duì)大多數(shù)念珠菌具有快速殺菌作用，包括一些對(duì)唑類耐藥的菌株，對(duì)于大多數(shù)曲霉菌亦有抑制作用，臨床上顯示出廣譜、低毒、高效的特性，代表藥物為素有抗真菌中的“青霉素”之稱的卡泊芬凈，該藥物療效確切，不良反應(yīng)少，盡管價(jià)格昂貴，但用量顯著增長(zhǎng)。對(duì)于一些本身基礎(chǔ)疾病較為嚴(yán)重、患病時(shí)間延長(zhǎng)或免疫抑制劑、碳青霉烯類抗生素大量使用的患者更應(yīng)警惕真菌病的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)明確病原菌，做好真菌的分離培養(yǎng)鑒定及藥敏試驗(yàn)，從病原真菌的種類和藥物特性以及患者的全身狀況和經(jīng)濟(jì)狀況等方面綜合考慮，正確合理的選擇抗真菌藥物或聯(lián)合用藥，探索并制定出高效、低毒和經(jīng)濟(jì)的診療方案。
10，抗真菌藥物
你問的很專業(yè)，我也很專業(yè)的回答你，一般來說，抗真菌藥和抗生素是不同的兩類，都屬于抗感染的藥，鹽酸特比萘芬服用時(shí)間長(zhǎng)，它會(huì)導(dǎo)致腸道菌群的失調(diào)，會(huì)引起益生菌的減少，對(duì)我們的肝臟毒副作用也比較大，會(huì)產(chǎn)生耐藥性！一般我們常見的乙肝抗病毒藥物有普通干擾素α-2b、拉米夫定、聚乙二醇干擾素 α-2a、阿德福韋和恩替卡韋，這些藥物各有各的好處，但是副作用也是很大的，像地方醫(yī)院由于條件限制，常常為乙肝患者有這些藥，比如干擾素，拉米夫定等。但是拉米夫定是很容易出現(xiàn)耐藥的情況，目前正在逐漸退出一線藥物。抗病毒治療是治療慢性乙肝的最有效方法，醫(yī)生一般建議滿足條件的慢性乙肝患者進(jìn)行抗病毒治療。抗病毒效果佳、低耐藥的抗病毒藥物是慢性乙肝選擇抗病毒藥物的標(biāo)準(zhǔn)。下面，我們將為大家介紹目前市面上主要的抗病毒藥物的功效及一些相關(guān)的介紹：1、α-干擾素是利用生物工程技術(shù)生產(chǎn)的細(xì)胞因子，能抑制病毒增殖，通過與靶細(xì)胞特異受體結(jié)合并發(fā)生相互作用，通過某種特定的機(jī)制激活靶細(xì)胞內(nèi)抗病毒基因，指導(dǎo)合成抗病毒蛋白質(zhì)，抗病毒蛋白質(zhì)能切斷病毒的mRNA，抑制病毒蛋白質(zhì)的翻譯，還能抑制病毒的穿入、脫殼及裝配，同時(shí)具有免疫調(diào)節(jié)作用，通過激活B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，達(dá)到對(duì)體液免疫、細(xì)胞免疫的調(diào)節(jié)。其HBeAg陰轉(zhuǎn)率為50%左右，常見副反應(yīng)有發(fā)熱、血小板減少、粒細(xì)胞減少等，故使用干擾素過程中，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。2、拉米夫定商品名為賀普丁，為核昔類似物，臨床常用。對(duì)乙肝病毒有特異的抗病毒作用，通過抑制病毒DNA合成，強(qiáng)有力抑制乙肝病毒的復(fù)制，同時(shí)顯著改善肝臟的壞死炎癥性病變，減緩肝纖維化的進(jìn)展，副反應(yīng)小，HBeAg陰轉(zhuǎn)率達(dá)65%左右，治療2周則使血液中乙肝病毒DNA 90%。100%轉(zhuǎn)陰，短期療效好，但易復(fù)發(fā)，故需長(zhǎng)時(shí)間服藥。3、胸腺肽α1商品名為日達(dá)仙，系免疫調(diào)節(jié)劑，可促進(jìn)致敏細(xì)胞生成淋巴因子，如o。干擾素、Y—干擾素、白介素等，并能增強(qiáng)細(xì)胞因子，如白介素 n受體的表達(dá)，還能加速自然殺傷細(xì)胞的形成，促進(jìn)自然殺傷細(xì)胞的活性。表現(xiàn)出抗病毒作用，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。HBeAg陰轉(zhuǎn)率40%左右。4、苦參素是從中藥苦豆子中提出的氯化苦參堿水溶液制劑，具有直接抗病毒作用，同時(shí)具有抑制肝臟炎癥活動(dòng)度、抑制肝內(nèi)膠原合成、抗肝纖維化作用，阻斷細(xì)胞凋亡，穩(wěn)定細(xì)胞膜、清除自由基、保護(hù)肝臟作用。HBeAg陰轉(zhuǎn)率達(dá)40%—50%，未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。5、肝炎靈是從中藥山豆根中提取的，具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、抑制病毒復(fù)制、改善肝功能作用。經(jīng)多年臨床應(yīng)用，其改善肝功能作用較佳，而抗病毒作用相對(duì)較弱。目前尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)?？共《局委熤卦趫?jiān)持，千萬不能隨意地停藥、換藥，這樣做的后果可能會(huì)導(dǎo)致治療功虧一簣。 提醒患者，不要私自用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，免疫整合療法是目前治療乙肝最權(quán)威的療法，能根據(jù)病人機(jī)體不同，病情程度不同，采用有效的抗病毒藥可將乙肝病毒轉(zhuǎn)陰率提高到98%，安全有效，副作用小，因此建議乙肝患者上?？漆t(yī)院進(jìn)行治療，切記不可私自用藥。北京朝陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院全面應(yīng)用免疫整合療法治療乙肝、乙肝小三陽、乙肝大三陽、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝腹水等各種肝病，在國(guó)內(nèi)引起強(qiáng)烈反響，眾多患者喜傳佳音。免疫整合療法，治療原則主要以“抗病毒、增免疫、保肝護(hù)肝、抗纖維化”為基本目的，抓住肝病病毒的復(fù)制機(jī)理通過免疫重建，獲得表面抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換，達(dá)到抗病毒目的從而得到徹底治愈。其實(shí)，沒有哪一種疾病需要長(zhǎng)期服用抗真菌藥物的呀?？拐婢幬锱c抗生素不同類；胃腸道正常情況下也不應(yīng)該有真菌存在；按理說，長(zhǎng)期服用確實(shí)有可能產(chǎn)生耐藥性，理由是：每次幸存的真菌所繁殖的后代，肯定比“上一輩”更加難以消滅。請(qǐng)認(rèn)真評(píng)估長(zhǎng)期服用的必要性和后果。祝你健康！
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