本文目錄一覽

• 1，外用抗真菌藥物都有哪些
• 2，抗真菌藥物有哪些簡(jiǎn)述其作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用
• 3，目前臨床上使用的抗真菌藥物分為哪幾類(lèi)各舉一種代表藥物
• 4，真菌的藥物
• 5，抗真菌藥物有哪些
• 6，抗真菌口服藥有哪些啊
• 7，抗真菌的藥有哪些
• 8，抗真菌藥物
• 9，抗真菌的藥物有那些
• 10，臨床常用的抗真菌藥物有哪些

1，外用抗真菌藥物都有哪些

病情分析： 外用抗真菌藥物有達(dá)克寧軟膏、丁克軟膏、克霉唑軟膏、酮康唑軟膏等藥物。如果身體出現(xiàn)皮膚病變，建議做一下相關(guān)檢查，明確診斷后再進(jìn)行治療。

2，抗真菌藥物有哪些簡(jiǎn)述其作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

一、常用抗真菌藥的種類(lèi)1.按照作用部位分治療淺表真菌感染藥物：十一烯酸、醋酸、乳酸、水楊酸、灰黃霉素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑等?？股畈空婢腥舅幬铮悍奏ぁ尚悦顾谺、制霉菌素、球紅霉素、甲帕霉素(美帕曲星、克霉靈)、氟康唑(大扶康、麥尼芬、依利康)、伊曲康唑(斯皮仁諾)等。2.按結(jié)構(gòu)分有機(jī)酸類(lèi)、多烯類(lèi)、氮唑類(lèi)、烯丙胺類(lèi)(如特比萘芬)等。二、作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用多烯類(lèi)多烯類(lèi)抗生素主要有兩性霉素B、兩性霉素B脂質(zhì)體制劑及研究中的多烯類(lèi)化合物。20世紀(jì)50年代以來(lái),兩性霉素B已成為治療各種嚴(yán)重真菌感染的首選藥,具有廣譜的抗真菌活性,為抗深部真菌感染藥物,但兩性霉素B嚴(yán)重的腎毒性,限制了它的臨床應(yīng)用。為了降低兩性霉素B的腎毒性,目前,已開(kāi)發(fā)了一系列兩性霉素B脂質(zhì)體新劑型。兩性霉素脂質(zhì)體是用脂質(zhì)體對(duì)兩性霉素進(jìn)行了包裹,其特點(diǎn)是對(duì)真菌細(xì)胞麥角甾醇親和力較高,對(duì)人體細(xì)胞膜膽固醇親和力較低,因而提高了抗真菌活性,減輕了對(duì)宿主器官的損傷,降低了兩性霉素的毒性反應(yīng),可大大提高臨床用藥劑量,增加了抗真菌藥的療效。國(guó)外臨床研究結(jié)果亦顯示它具有與兩性霉素相同的療效,但毒性相對(duì)較輕,尤其是腎毒性明顯小于后者。2.三唑類(lèi)抗真菌藥物三唑類(lèi)抗真菌藥物為合成的抗真菌藥,抗菌作用與兩性霉素相似,它能選擇性抑制真菌細(xì)胞色素450依賴(lài)性的14－α－去甲基酶,使14－α－甲基固醇蓄積,細(xì)胞膜麥角固醇不能合成,使細(xì)胞膜通透性改變,導(dǎo)致胞內(nèi)重要物質(zhì)丟失而使真菌死亡。本類(lèi)藥物在肝臟代謝,主要經(jīng)膽汁排出,在患者腎功能不全時(shí)不需改變劑量，其主要毒性為貧血、胃腸道反應(yīng)、皮疹等，沒(méi)有腎臟毒性,可口服。酮康唑是最先使用的該類(lèi)口服藥。20世紀(jì)90年代推出的三唑類(lèi)抗真菌藥物氟康唑、伊曲康唑是唑類(lèi)抗真菌藥物的又一新進(jìn)展,較咪唑類(lèi)抗真菌藥物酮康唑顯示出更廣譜的抗真菌活性且毒性更小。氟康唑是一種新合成的氟代三唑類(lèi)藥物,1990年在美國(guó)上市,為廣譜抗真菌藥物。主要用于各種念珠菌、隱球菌病及各種真菌引起的腦膜炎及艾滋病患者口腔、消化道念珠菌病等。其生物利用度高、半衰期長(zhǎng)、水溶性好,可口服給藥及靜脈注射。氟康唑耐受性好,對(duì)手足癬、股癬、花斑癬的有效率為100%。本品是臨床上應(yīng)用較多的系統(tǒng)抗真菌藥,耐藥性已不斷出現(xiàn),在短程用氟康唑時(shí)較少發(fā)生耐藥,多次應(yīng)用小劑量氟康唑治療口咽念珠菌時(shí)則很易引起耐藥。光滑念珠菌及克柔念珠菌,對(duì)氟康唑有天然耐藥性,常需用較大劑量進(jìn)行治療才可見(jiàn)效。伊曲康唑?yàn)槎跷飙h(huán)三唑類(lèi)藥物,是替代兩性霉素B治療侵入性曲霉菌病的新藥,1992年在美國(guó)獲準(zhǔn)上市。目前,只有口服膠囊,靜脈輸液和口服液正在臨床試驗(yàn)之中。對(duì)深部真菌與淺部真菌都有抗菌作用,對(duì)皮膚癬菌、酵母菌、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其他的酵母菌和真菌感染有效?？蓱?yīng)用于深部真菌感染如芽生菌病、組織胞漿菌病、球孢子菌病，淺表真菌感染如花斑癬、陰道念珠菌病、足癬、手癬、體癬等,亦可用于維持治療有助于防止艾滋病患者組織腦漿菌病或隱球菌病復(fù)發(fā),還可預(yù)防中性粒細(xì)胞減少病人發(fā)生曲霉菌和念珠菌感染。伊曲康唑?qū)φ婢募?xì)胞色素P450的作用更加專(zhuān)一,比酮康唑毒性低、療效強(qiáng),然而當(dāng)它與某些經(jīng)CYP代謝的其他藥物同時(shí)服用時(shí),將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的藥物相互作用,尤其與特非那丁、阿司氮唑或西沙必利合用時(shí)會(huì)發(fā)生危及生命的室性心律失常。伏立康唑是由公司開(kāi)發(fā)的新型廣譜三唑類(lèi)抗真菌藥,大量的臨床研究數(shù)據(jù)證明,它是目前氟康唑結(jié)構(gòu)改造最為成功的化合物。伏立康唑?qū)υS多致病性真菌,包括曲霉菌克魯斯念珠菌等耐氟康唑的真菌都顯示抗真菌活性,已于2002年在美國(guó)上市。在與伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑和兩性霉素的對(duì)比研究中發(fā)現(xiàn),伏立康唑具有更廣的抗菌譜,它對(duì)新生隱球菌的抗菌活性?xún)?yōu)于氟康唑和伊曲康唑,并且對(duì)臨床上難以治療的煙曲霉菌感染患者具有較好療效。3.烯丙胺類(lèi)及硫代氨甲酸酯類(lèi) 這兩類(lèi)藥物都能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制角鯊烯環(huán)氧化酶,阻止角鯊烯轉(zhuǎn)變成羊毛甾醇,使角鯊烯積聚,麥角甾醇合成受阻,影響真菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能,其代表藥物為特比奈芬。特比萘芬于1992年12月獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)后上市,對(duì)皮膚真菌及一些局部真菌感染有效。它的軟膏劑及口服制劑在歐洲已上市,片劑在美國(guó)被用來(lái)治療甲癬及其他癬?。?］。目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)人類(lèi)致病真菌對(duì)烯丙胺類(lèi)藥物產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥性,但谷類(lèi)致病真菌Ustilagomaydisn能對(duì)烯丙胺類(lèi)產(chǎn)生耐藥性。4.其他除了以上3大類(lèi)抗真菌藥外,目前臨床上應(yīng)用的其他類(lèi)抗真菌藥還有作為1,3－β葡聚糖合成酶抑制劑的棘白菌素類(lèi)、麥角甾醇生物合成抑制劑的嗎啉類(lèi)、干擾核酸合成的氟胞嘧啶類(lèi)、抑制線(xiàn)粒體AT合成酶的檸檬醛類(lèi)等。

3，目前臨床上使用的抗真菌藥物分為哪幾類(lèi)各舉一種代表藥物

(1) 按作用部位不同分為淺部感染和深部感染兩類(lèi)，淺部感染常見(jiàn)致病菌是各種癬菌，多侵犯皮膚、毛發(fā)、指甲等部位，治療藥物有灰黃霉素、制霉菌素等。深部感染常見(jiàn)致病菌為白色念珠菌、新型隱球菌、莢膜組織胞漿菌和皮炎牙生菌等，主要侵犯深部組織和內(nèi)臟器官，治療藥物有兩性霉素B和咪唑類(lèi)抗真菌藥等。(2) 按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為多烯類(lèi)抗生素，如制霉菌素、兩性霉素B等；咪唑類(lèi)，如克霉唑、咪康唑和酮康唑等；三唑類(lèi)，如氟康唑和伊曲唑；其他類(lèi)，如灰黃霉素、特比奈芬、氟胞嘧啶等。

4，真菌的藥物

吃的：“鹽酸特比萘芬”“伊曲康唑”“氟康唑”～～用的：“聯(lián)苯芐唑”“硝酸咪康唑”“曲安奈德益康唑”～～～

大多數(shù)限局性淺表的真菌感染都可使用外用抗真菌制劑治療。

5，抗真菌藥物有哪些

　　真菌感染可分為表淺真菌感染和深部真菌感染兩類(lèi)，這時(shí)候就需要抗真菌藥物了，那么抗真菌藥物有哪些呢?下面是我為你整理的抗真菌藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!　　抗真菌藥物有哪些 　　1、三唑類(lèi) 　　吡咯類(lèi)抗真菌藥，包括：咪唑類(lèi)和三唑類(lèi)。咪唑類(lèi)包括：酮康唑、克霉唑、咪康唑、益康唑和舍他康唑等。目前，多為淺表真菌感染或皮膚黏膜 念珠菌感染 的局部 用藥 。三唑類(lèi)包括：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和處于研究階段的沙康唑、帕索康唑、雷夫康唑、SCH39304(SM8668)和SDZ89-485，均可用于治療深部真菌感染。吡咯類(lèi)藥物作用的主要靶酶是14-去甲基酶(14-DM)，利用咪唑環(huán)和三唑環(huán)上的第3位或第4位氮原子鑲嵌在該酶的細(xì)胞色素P450蛋白的鐵原子上，抑制14-DM的催化活性，使羊毛甾醇不能轉(zhuǎn)化成14-去甲基羊毛甾醇，進(jìn)而阻止麥角甾醇合成，使真菌的細(xì)胞膜合成受阻，導(dǎo)致真菌細(xì)胞破裂死亡。 　　2、多烯類(lèi) 　　多烯類(lèi)抗真菌藥物，包括： 兩性 霉素B(AmB)、兩性霉素B含脂復(fù)合體(ABLC)、兩性霉素硫酸膽甾醇酯(ABCD)、兩性霉素B脂質(zhì)體(L-AmB)以及制霉菌素。此類(lèi)藥物通過(guò)與真菌細(xì)胞膜磷脂雙分子層上的甾醇發(fā)生交互作用，導(dǎo)致細(xì)胞膜產(chǎn)生水溶性的孔道，使細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變，最終導(dǎo)致重要的細(xì)胞內(nèi)容物流失而造成菌體死亡。兩性霉素B也可通過(guò)刺激巨噬細(xì)胞調(diào)整自體免疫功能產(chǎn)生殺菌作用。制霉菌素脂質(zhì)體(NYS)能與真菌細(xì)胞膜上的麥角醇結(jié)合，降低細(xì)胞膜穩(wěn)定性，對(duì)多種真菌有活性[2] 。 　　3、棘白菌素類(lèi) 　　此類(lèi)化合物作為1,3-β-D-葡聚糖合成酶的非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，在抑制其 生物 活性的同時(shí)，不影響核酸和甘露聚糖的生物合成。1,3-β-D-葡聚糖是維持真菌細(xì)胞壁完整性的重要物質(zhì)，但隱球菌缺乏該物質(zhì)。1,3-β-D-葡聚糖缺乏導(dǎo)致真菌細(xì)胞壁通透性增加，細(xì)胞溶解，真菌死亡。1,3-β-D-葡聚糖在人體細(xì)胞不存在。 　　4、尼可霉素類(lèi) 　　尼可霉素類(lèi)藥物的主要成分是X和Z，均是由鏈霉素屬的發(fā)酵液中分離出來(lái)的，尼可霉素通過(guò)抑制真菌專(zhuān)有的幾丁質(zhì)合成酶、阻斷真菌細(xì)胞壁所必需的幾丁質(zhì)的合成，引起真菌細(xì)胞的膨脹和破裂，由于哺乳 動(dòng)物 細(xì)胞中不存在幾丁質(zhì)合成酶和幾丁質(zhì)，因此，尼可霉素對(duì)真菌的作用是選擇性的，對(duì)哺乳動(dòng)物的毒性非常低。尼可霉素對(duì)敏感的念珠菌、球孢子菌、 皮炎 芽生菌和組織胞漿菌有強(qiáng)大的殺菌作用，對(duì)耐藥菌株采用與唑類(lèi)藥物聯(lián)合用藥也有良好活性[3] 。 　　5、氟尿嘧啶類(lèi) 　　5-氟尿嘧啶(5-FC)的抗真菌作用機(jī)制為抑制胸腺嘧啶合成酶，阻止DNA的合成，從而抑制真菌細(xì)胞的生長(zhǎng)。 　　6、β-1,3-D-葡聚糖合成酶抑制劑 　　β-1,3-D-葡聚糖是真菌細(xì)胞壁的重要成分，哺乳動(dòng)物細(xì)胞中缺乏該成分，此類(lèi)藥物能特異性作用于真菌特有的細(xì)胞壁成分β-1,3-D-葡聚糖合成酶，從而阻斷真菌細(xì)胞壁的合成。 　　7、甘露糖糖蛋白合成抑制劑 　　這類(lèi)藥物可與真菌細(xì)胞壁甘露糖糖蛋白結(jié)合形成鈣依賴(lài)性三元復(fù)合物，該復(fù)合物作用于真菌細(xì)胞膜導(dǎo)致胞內(nèi)鉀外流從而殺傷真菌。 　　貝那米星A在體外幾乎對(duì)所有致病真菌都有效，其皮下和靜脈注射對(duì)白假絲酵母菌、煙曲霉菌、新型隱球菌也均有效 。 　　普那米星A對(duì)隱球菌、念珠菌和曲霉菌顯示了較強(qiáng)的活性，且對(duì)耐氟康唑和氟胞嘧啶菌株有效。 　　8、其他 　　鞘磷脂類(lèi)抗真菌藥對(duì)絲氨酸軟脂酰轉(zhuǎn)移酶有強(qiáng)大的抑制作用，從而抑制鞘磷脂合成。目前這類(lèi)藥物有：多球殼菌素、脂黃菌素、鞘脂菌素和綠啶菌素。 　　正在研究中的作用于真菌細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)的其他抗真菌藥物有：(1)Iturins類(lèi)：包括bacillomycin F、L和iturin A等。其作用機(jī)制為影響細(xì)胞膜表面張力，形成膜表面小孔，從而導(dǎo)致胞內(nèi)鉀離子和其他有用離子的泄露;(2)Syringomycins類(lèi)：包括syringomycin E(SE)，syringostantin A和syringotoxin B等。其作用機(jī)制為增加鉀、氫和鈣等離子的轉(zhuǎn)膜流出，以及增加 植物 和酵母質(zhì)膜的膜電位。SE可形成電位敏感的離子通道，改變蛋白磷酸化和H-ATP酶的活性。 　　抗真菌藥物的作用 　　能抑制或殺滅真菌的藥物。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外，抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類(lèi)。①抗生素。主要有灰黃霉素、制霉菌素和兩性霉素B等?；尹S霉素只對(duì)皮膚癬菌病有效，主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等，口服時(shí)，20～30天為一個(gè)療程，需合并外用治癬藥物。長(zhǎng)期使用有少數(shù)淺部真菌產(chǎn)生耐藥菌株，可換用酮康唑。制霉菌素治療胃腸道念珠菌病，外用治療皮膚粘膜念珠菌感染，也可制成坐藥。兩性霉素B主要治療深部真菌病，如系統(tǒng)性念珠菌病、隱球菌病、曲霉病、結(jié)合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此藥加入5%葡萄糖溶液中，緩慢靜脈滴注。②合成藥。包括：咪唑類(lèi)藥物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和著色芽生菌病?？嗣惯颉⒁婵颠蚝瓦淇颠蚧竟┩庥?。咪康唑也可靜脈滴注。酮康唑也可口服。外用時(shí)主要治療皮膚真菌病和皮膚念珠菌病。口服和靜脈滴注主要治療深部和淺部的真菌病。 　　抗真菌藥容易影響白細(xì)胞及 肝功能 ，長(zhǎng)期使用造成一過(guò)性GPT上升或白細(xì)胞下降，停藥可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排泄， 腎功能 不良者可在血中聚集，引起中毒，故腎功能差者應(yīng)禁用或慎用。兩性霉素B可損傷腎臟，并引起血鉀降低，有人有發(fā)冷、發(fā)熱反應(yīng)，少數(shù)人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應(yīng)特別注意肝臟受損問(wèn)題。長(zhǎng)期使用可引起血中雄激素水平降低和腎上腺皮脂功能受到抑制。 　　5-氟胞嘧啶易產(chǎn)生耐藥性，為避免耐藥性的產(chǎn)生，一開(kāi)始就使用大劑量，也可與兩性霉素B合并使用，二藥有協(xié)同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合并使用。兩性霉素B不能與酮康唑合用，因二藥有相互干擾的作用。 　　臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣，毒性小 ，優(yōu)于酮康唑，治療曲霉病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、著色芽生菌病和皮膚癬菌病等，均有較好療效。供外用的還有聯(lián)苯芐唑、氟康唑、環(huán)吡氧胺和萘替芬等。 猜你喜歡： 1. 念珠菌吃什么藥 2. 治療灰指甲的口服藥有哪些 3. 對(duì)肝臟損害大的藥物有哪些 4. 治療真菌的外用藥 5. 治療真菌感染的外用藥原則

6，抗真菌口服藥有哪些啊

病情分析： 抗真菌口服藥種類(lèi)較多，常用的有灰黃霉素、克霉唑、酮康唑、氟康唑以及伊曲康唑等。這些藥物對(duì)肝臟的損傷較大，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

你好，手足癬還應(yīng)到醫(yī)院皮膚科在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服抗真菌藥物，如伊曲康唑、氟康唑等。在醫(yī)生指導(dǎo)下確定劑量和療程，多吃些新鮮蔬菜和水果。

7，抗真菌的藥有哪些

： 50萬(wàn)u/片；全部個(gè)人工作總結(jié); ： 50mg/片; .1g/粒；氟康唑; 0； 伊曲康唑常用的抗真菌藥有; ，希望對(duì)您有用; ：制霉菌素

按化學(xué)結(jié)構(gòu)抗真菌藥物分為：棘白菌素類(lèi)，多烯類(lèi)，嘧啶類(lèi) ，作用于真菌細(xì)胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物 ，烯丙胺類(lèi)，氮唑類(lèi)。依特拉康唑治療曲霉病、隱球菌病、念珠菌病、孢子絲菌病和皮膚癬菌病等，均有較好療效。

8，抗真菌藥物

你問(wèn)的很專(zhuān)業(yè)，我也很專(zhuān)業(yè)的回答你，一般來(lái)說(shuō)，抗真菌藥和抗生素是不同的兩類(lèi)，都屬于抗感染的藥，鹽酸特比萘芬服用時(shí)間長(zhǎng)，它會(huì)導(dǎo)致腸道菌群的失調(diào)，會(huì)引起益生菌的減少，對(duì)我們的肝臟毒副作用也比較大，會(huì)產(chǎn)生耐藥性！

抗真菌藥和抗生素不是一個(gè)概念，常見(jiàn)的對(duì)人有害微生物分為真菌和細(xì)菌等，抗真菌藥是殺滅有害真菌，抗生素是殺滅有害細(xì)菌?？凑婢幉粫?huì)引起腸道益生菌菌群失調(diào)，但是會(huì)引起其他真菌失調(diào)。所有抗生素抗真菌藥都會(huì)產(chǎn)生抗藥性。

9，抗真菌的藥物有那些

抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為抗真菌抗生素、唑類(lèi)抗真菌藥、烯丙胺類(lèi)抗真菌藥及其他合成抗真菌藥。 （一）抗真菌抗生素按結(jié)構(gòu)可分為多烯類(lèi)和非多烯類(lèi)。多烯類(lèi)抗真菌抗生素的代表藥物有制霉菌素、兩性霉素b、甲帕霉素、曲古霉素等，主要用于治療深部真菌感染。兩性霉素b為治療深部真菌感染的首選藥物。非多烯類(lèi)藥物主要用于治療淺部真菌感染，常用的有灰黃霉素、西卡寧（癬可寧）等。 （二）類(lèi)抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為咪唑類(lèi)和三氮唑類(lèi)。其中，咪唑類(lèi)抗真菌藥物有克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、噻康唑、布康唑、硫康唑、奧昔康唑和聯(lián)苯芐唑等；三氮唑類(lèi)抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑和特康唑等。 （三）烯丙胺類(lèi)抗生真菌藥物代表藥物為萘替芬。 （四）其它合成抗真菌藥物還有氟胞嘧啶、托萘酯、托西拉酯、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等。

灰黃霉素 兩性霉素B 達(dá)克寧

10，臨床常用的抗真菌藥物有哪些

獸醫(yī)臨床上根據(jù)其治療感染部位不同，可分為治療體表淺部類(lèi)和治療深部（全身）類(lèi)二大類(lèi)。用于治療淺部真菌感染的藥物有灰黃霉素、制霉菌素、水楊酸、十一烯酸、水楊酸苯胺或局部應(yīng)用的咪康唑和克霉唑等。用于治療深部真菌感染的藥物有兩性霉素、制霉菌素及咪唑類(lèi)抗真菌藥等。此外，還有添加于飼料、食品、藥劑中防霉的山梨酸、苯甲酸、富馬酸、丙酸等及其制劑。

近年來(lái)隨著廣譜抗菌藥、免疫抑制劑、器官移植、血液透析和放化療等的普遍使用，真菌感染的發(fā)病率逐年上升，已成為嚴(yán)重影響人們身體健康的公眾問(wèn)題，所以合理的選擇抗真菌藥物對(duì)于真菌感染的治療具有很重要的作用。臨床上常用的抗真菌藥物主要有以下幾種：1. 多烯烴類(lèi)：代表藥物為兩性霉素B、制霉菌素。全身系統(tǒng)給藥，主要用于治療深部真菌感染，但是由于腎毒性大限制了其臨床應(yīng)用，目前主要用于治療口腔、陰道和皮膚的白色念珠菌感染。2. 唑類(lèi)：代表藥物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，是目前臨床應(yīng)用最廣的抗真菌藥，主要用于各種念珠菌、隱球菌病及各種真菌引起的腦膜炎及免疫低下患者口腔、消化道的念珠菌病,療效較好，多有一定的肝腎毒性，但毒性較多烯烴類(lèi)小。3. 烯丙胺類(lèi)：代表藥物有布替萘芬和特比萘芬，臨床多用于淺部真菌感染。4. 棘白菌素類(lèi)：對(duì)大多數(shù)念珠菌具有快速殺菌作用，包括一些對(duì)唑類(lèi)耐藥的菌株，對(duì)于大多數(shù)曲霉菌亦有抑制作用，臨床上顯示出廣譜、低毒、高效的特性，代表藥物為素有抗真菌中的“青霉素”之稱(chēng)的卡泊芬凈，該藥物療效確切，不良反應(yīng)少，盡管價(jià)格昂貴，但用量顯著增長(zhǎng)。對(duì)于一些本身基礎(chǔ)疾病較為嚴(yán)重、患病時(shí)間延長(zhǎng)或免疫抑制劑、碳青霉烯類(lèi)抗生素大量使用的患者更應(yīng)警惕真菌病的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)明確病原菌，做好真菌的分離培養(yǎng)鑒定及藥敏試驗(yàn)，從病原真菌的種類(lèi)和藥物特性以及患者的全身狀況和經(jīng)濟(jì)狀況等方面綜合考慮，正確合理的選擇抗真菌藥物或聯(lián)合用藥，探索并制定出高效、低毒和經(jīng)濟(jì)的診療方案。

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