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    真菌感染藥,真菌感染用什么藥物治療好

    本文目錄一覽真菌感染用什么藥物治療好2,真菌感染用什么藥3,眼睛真菌感染藥吃哪些要4,抗真菌的藥物有那些5,治療真菌感染的外用藥原則6,真菌感染用什么藥7,臨床常用的抗真菌藥物有哪些真菌感染用什么藥物治療好你的這種情況可能是真菌……

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    1,真菌感染用什么藥物治療好

    你的這種情況可能是真菌感染引起的,可以用土槿皮煎水外洗治療,有一定果,槿皮有很好的殺滅真菌作用,但是有毒性,所以嚴(yán)禁內(nèi)服。
    這是有真菌感染的現(xiàn)象,常用的西藥有達(dá)克寧、特比萘芬溶液等抗真菌外用藥物。用藥前宜先將局部清洗干凈,用藥后可用滑石粉撲于患部。

    真菌感染藥

    2,真菌感染用什么藥

    真菌感染,用達(dá)克寧。或者達(dá)克寧一類的,要很多真菌感染很難治,一定要。堅(jiān)持服用20天以上。病情好了也要在乎七天,否則會(huì)反復(fù)無常不好治不好治不好治好了也要突破定級。么?

    真菌感染藥

    3,眼睛真菌感染藥吃哪些要

    既然是真菌感染那么就及時(shí)抗真菌治療,挽救感染的眼睛,這個(gè)過程是有點(diǎn)緩慢

    真菌感染藥

    4,抗真菌的藥物有那些

    灰黃霉素 兩性霉素B 達(dá)克寧
    抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為抗真菌抗生素、唑類抗真菌藥、烯丙胺類抗真菌藥及其他合成抗真菌藥。 (一)抗真菌抗生素按結(jié)構(gòu)可分為多烯類和非多烯類。多烯類抗真菌抗生素的代表藥物有制霉菌素、兩性霉素b、甲帕霉素、曲古霉素等,主要用于治療深部真菌感染。兩性霉素b為治療深部真菌感染的首選藥物。非多烯類藥物主要用于治療淺部真菌感染,常用的有灰黃霉素、西卡寧(癬可寧)等。 (二)類抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為咪唑類和三氮唑類。其中,咪唑類抗真菌藥物有克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、噻康唑、布康唑、硫康唑、奧昔康唑和聯(lián)苯芐唑等;三氮唑類抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑和特康唑等。 (三)烯丙胺類抗生真菌藥物代表藥物為萘替芬。 (四)其它合成抗真菌藥物還有氟胞嘧啶、托萘酯、托西拉酯、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等。

    5,治療真菌感染的外用藥原則

      真菌通過皮膚的深層入侵,對人體造成危害,治療真菌感染不能遲緩。下面我準(zhǔn)備了治療真菌感染的外用藥原則,希望對您有幫助!   治療真菌感染的外用藥原則   一、咪唑類抗真菌藥   1、氟康唑   氟康唑是較早的三唑類抗真菌藥,可口服也可靜脈滴注,每日用1次, 兒童 劑量可用6~12mg/kg/d,成人可用400~1200mg/kg/d,有時(shí)兒童可用到19mg/kg/d,成人用到1600mg/kg/d時(shí)仍可耐受。此藥可滲入組織,由腎排出,對除克柔念珠菌和光滑念珠菌外的其他念珠菌、隱球菌及毛孢子菌等均比較敏感,但對一些絲狀真菌如曲霉則不敏感。臨床曾有 報(bào)告 可引起肝臟的不良反應(yīng),但在治療結(jié)束后即可恢復(fù)。在非中性粒細(xì)胞減少的免疫缺陷病人中用持續(xù)性插管常是誘發(fā)念珠菌菌血癥的誘因,故從預(yù)防著手,應(yīng)及早移除插管。   近來發(fā)現(xiàn)念珠菌的耐藥性日益多見,所謂耐藥性是指抗真菌藥的最低抑菌濃度(MIC)超過正常體內(nèi)所需的抗菌濃度。臨床研究包括:1)原來敏感的菌株變成不敏感;2)所感染菌株原本耐藥;3)新出現(xiàn)的耐藥菌株。一般僅從臨床治療失敗還不能說明問題,近有報(bào)告用氟康唑治療免疫缺陷的念珠菌菌血癥病人時(shí),所用導(dǎo)管插管可影響其藥效而與原來的MIC關(guān)系不大,但實(shí)際是近10年來臨床應(yīng)用得最多的咪唑類抗真菌藥中,氟康唑的耐藥性已不斷出現(xiàn),而且在短程用氟康唑時(shí)較少發(fā)生耐藥,如在艾滋病病人多次應(yīng)用小劑量氟康唑治療口咽念珠菌時(shí)則很容易引起耐藥。另一類則是對氟康唑有天然耐藥性的真菌,如光滑念珠菌及克柔念珠菌,對這類菌常需要用較大劑量進(jìn)行治療才可收效。有人用NCCLS(美國國家實(shí)驗(yàn)法)檢測氟康唑的MIC達(dá)64ug/ml時(shí),如只用氟康唑400~600mg/d,則其療效即差,此時(shí)如與兩性   霉素B合并治療則可產(chǎn)生協(xié)同作用。   2、伊曲康唑   目前已有口服膠囊、口服溶液和靜脈注射3種劑型。兒童可用5~7mg/kg/d,成人可用400mg/kg/d。當(dāng)應(yīng)用更大劑量也可耐受,也可作為 經(jīng)驗(yàn) 治療兩性霉素B治療AFI一個(gè)療程后的替代藥,近來在我國上市的環(huán)糊精口服液可增加其生物利用度,對可口服者如艾滋病病人并發(fā)的口咽念珠菌病等非常適用。   口服伊曲康唑膠囊和羥丙基倍他環(huán)糊精口服液后1.5~4h可達(dá)血漿峰值;一般伊曲康唑高度結(jié)合血漿蛋白,經(jīng)過肝臟廣泛代謝后,經(jīng)尿液和膽汁排出體外;腎功能不全和血液透析不影響其代謝,因此無需調(diào)整劑量,但在預(yù)防性應(yīng)用時(shí),必須監(jiān)控血漿藥物水平,保證血漿濃度為230~500mg/ml;而當(dāng)與西沙比利、息斯敏、特非那丁等合用時(shí),因其共同競爭CYP3A4酶,可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心律不齊,與甲基強(qiáng)的松龍、環(huán)孢素等合用時(shí),也可延長其作用并有可能增加其毒性;由于伊曲康唑具有負(fù)性肌力作用,在長期應(yīng)用時(shí)也可能誘發(fā)或加重充血性心力衰竭。最近歐洲進(jìn)行一開放性多中心研究的結(jié)果表明,在治療侵襲性曲霉病時(shí),靜脈輸入伊曲康唑后繼續(xù)口服伊曲康唑是安全、可靠而且有效的。因此,此藥可以作為治療曲霉病的二線藥物;對于血液腫瘤和骨髓移植的受體,伊曲康唑可用于預(yù)防治療侵襲性真菌感染。此外,對于抗生素治療無效的中性粒細(xì)胞低下的發(fā)熱性癌癥患者,經(jīng)隨機(jī)靜脈注射伊曲康唑后再予口服伊曲康唑口服液和靜脈滴注兩性霉素B作對照觀察,2組有效率分別為47%和38%,而且前一組的副反應(yīng)比較少些。   3、活力康唑(Voriconozole)   此藥又名UK109496,是從氟康唑衍生出來的新一代三唑類抗真菌藥。近來已由FDA標(biāo)準(zhǔn)用于臨床,我國正在臨床試驗(yàn)中。SARS流行時(shí),我國曾用于一些病人。此藥抗菌譜廣,體外試驗(yàn)證明:活力康唑?qū)δ钪榫?,包括對氟康唑耐藥的克柔念珠菌和光滑念珠菌、新生隱球菌和毛孢子菌等均有良好的抑制活性;對一些霉菌,如曲霉、尖端賽多孢霉、鐮刀菌、皮炎芽生菌以及莢膜組織胞漿菌等都有抑制作用,但是對于一些接合菌則無抑制活性。   此藥口服后2小時(shí)內(nèi)達(dá)到血漿峰值,在組織內(nèi)分布廣泛,甚至可通過血腦屏障分布到中樞神經(jīng)系統(tǒng);其平均清除半衰期為6小時(shí),生物利用度可達(dá)90%?;盍颠蚩稍诟闻K內(nèi)廣泛代謝80~90%的藥物并以無活性的代謝產(chǎn)物而從尿液排出。此藥可抑制細(xì)胞色素P-450的CYP2C19,CYP2C9及CYP3A4等脫甲基酶異構(gòu)體而發(fā)揮抗真菌作用。在I期臨床研究中,有時(shí)可引起可逆性視覺障礙、光敏性紅斑,一般都與劑量有關(guān),約有10%的病人可出現(xiàn)肝酶升高。   最近歐洲癌癥研究治療組的一項(xiàng)隨機(jī)研究顯示:對侵襲性曲霉病,此藥甚至療效優(yōu)于兩性霉素B,患者存活率高,而且對不能耐受兩性霉素B或?qū)ζ渲|(zhì)制劑治療無效的AFI,此藥也可有效。當(dāng)此藥輸注后,其輸入相關(guān)性反應(yīng)和腎臟毒性反應(yīng)較少,肝毒性反應(yīng)與兩性霉素B脂質(zhì)體相似。一、咪唑類抗真菌藥   4、其他第二代三唑類抗真菌藥  ?、賀ovuconazole:此藥原名BMS-207147,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與氟康唑及活力康唑相似,但其生物利用度高,半衰期長,抗菌譜廣而且可以口服,對念珠菌包括克柔念珠菌、熱帶念珠菌以及新生隱球菌、曲霉、尖端賽多孢霉、暗色真菌等均有良好的抑制作用,對鐮刀菌、接合菌等也有中度抑制作用,目前正在臨床研究中。  ?、赑osaconazole:此藥原名SCH56502,是從伊曲康唑結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上衍生出來,因其不溶于水,所以只有口服制劑,其抗菌譜廣,對曲霉、莢膜組織胞漿菌、離蠕孢、接合菌、鐮刀菌等以及常見的酵母類致病真菌如各類念珠菌、新生隱球菌等都有較強(qiáng)的抗菌作用。其不良反應(yīng)也與 其它 唑類抗真菌藥相似。   .二、作用在真菌胞壁的新抗真菌藥   1、卡泊芬凈(Caspofungin)   此藥商品名為Cancidas。其作用靶位在致病真菌的細(xì)胞壁,是第一個(gè)被批準(zhǔn)用于治療因不能耐受其它抗真菌藥或由于用其它抗真菌藥失敗的患者,尤其是AFI。這是一種棘白菌素類藥,當(dāng)靜脈用藥后,其半衰期長達(dá)10~12h,故可1天用藥1次。此藥對念珠菌及曲霉等均有良好的抗菌活性,對一些雙相真菌如莢膜組織胞漿菌、粗球孢子菌、皮炎芽生菌等也有抗菌作用,但對新生隱球菌、鐮刀菌、接合菌及毛孢子菌等無抗菌作用。動(dòng)物模型研究提示此藥與兩性霉素B及咪唑類抗真菌藥有協(xié)同作用。對曲霉等感染有效。其與蛋白結(jié)合率為97%。在肝內(nèi)代謝,但對肝臟CYP450酶素?zé)o影響,也非該酶的作用底物,分布容積為9.7L,不易通過血腦屏障,給藥后約41%的藥由尿排出,其中原形藥約為1.4%,糞中排出約35%,其適應(yīng)證為:1)AFI經(jīng)其它抗真菌藥治療無效或不能耐受者;2)念珠菌口咽炎或食管炎。成人劑量第一日70mg,以后每日50mg靜滴。老年及腎功能減退者劑量不需調(diào)整,中度肝功能減退者首劑不減,維持量則應(yīng)減半。兒童患者暫不推薦使用。孕婦患者則應(yīng)要權(quán)衡利弊而定,哺乳期婦女患者用藥時(shí)應(yīng)暫停哺乳。不良反應(yīng)比兩性霉素B少,較常見的有寒顫、發(fā)熱、靜脈炎、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀及皮疹、肝功能異常、血細(xì)胞減低等。靜滴時(shí)不可用糖水稀釋。透析不能清除本品。有時(shí)可與其它藥發(fā)生相互作用,應(yīng)注意。   2、米卡芬凈(micafungin)   本品是通過由真菌Celeophoma empodri改造而成一新的棘白菌素類抗真菌藥。對念珠菌中的白念珠菌、光滑念珠菌、熱帶念珠菌、克柔念珠菌及近平滑念珠菌有較好的抗菌活性,對曲霉在體外試驗(yàn)中也顯示抗菌活性較好,但與其它棘白菌素類抗真菌藥相似,對新生隱球菌、鐮刀菌、接合菌和絲孢子菌等無明顯抗菌活性。現(xiàn)已在骨髓移植病人的真菌感染進(jìn)行III期臨床試驗(yàn)。當(dāng)靜脈滴注,尿中排出藥量<1%,多劑給藥后在體內(nèi)有一定積蓄,蓄積系數(shù)為   1.5。已經(jīng)證明對念珠菌及曲霉感染有一定療效。臨床試驗(yàn)中成人劑量為50~100mg1次靜滴,對曲霉感染可增至每日50~300mg?;颊吣褪苄院?,其最佳有效劑量還在探索中,此藥可單用或者與其它抗真菌藥聯(lián)合應(yīng)用。   3、安道芬凈(Anidulfungin)   其抗真菌作用及抗菌譜與卡泊芬凈相同,對部分念珠菌可有殺菌作用,但對近平滑念珠菌、季也蒙念珠菌作用稍差,對新生隱球菌、毛孢子菌、申克孢子絲菌等無抗菌隱性。血半衰期31h,主要在體內(nèi)降解,尿中排出藥物少,成人首劑50mg,繼以每日25mg靜滴,或首劑70mg,繼以每日35mg靜滴。目前正在III期臨床試驗(yàn)中。此藥也可口服。   兩性霉素B于1958年批準(zhǔn)上市后迄今已近半個(gè)世紀(jì),該藥幾乎對絕大部分真菌均有抗菌活性,對多數(shù)真菌的最低抑菌濃度(MIC)為0.22~1mg/L;臨床治療深部真菌感染,療效確切,耐藥菌株少見。作用機(jī)制為藥物與敏感真菌細(xì)胞膜上的甾醇結(jié)合導(dǎo)致真菌細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏,真菌死亡。其半衰期長(24h),可1日1次給藥。缺點(diǎn)為必須靜脈給藥,組織穿透力弱,藥物不容易通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液;毒性大,尤其腎毒性大,不良反應(yīng)多,如靜滴藥物后寒戰(zhàn)、高熱等即刻反應(yīng),貧血,肝腎毒性,低血鉀等。為克服上述缺點(diǎn),已先后試制并上市了三種含脂類兩性霉素B制劑,即兩性霉素B含脂復(fù)合體(Abelcet,ABLC)、兩性霉素B硫酸膽甾醇酯(Amphotec,ABCD)和兩性霉素B脂質(zhì)體(AmBisome,L-Am。三者的抗菌譜和抗菌作用與兩性霉素B常規(guī)制劑相同,但上述脂類制劑在人體內(nèi)多分布于網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞組織豐富的器官,如肝、脾和肺組織中,減少了在腎組織中的分布,因而減低了藥物引起的腎毒性,并在一定程度商減輕靜滴本品引起的發(fā)熱等即刻反應(yīng),改善患者的耐受性,保證了此藥的療效。   三、兩性霉素B及其脂類制劑   據(jù)少數(shù)患者中進(jìn)行的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示:1)含脂類兩性霉素制劑治療念珠菌等的有效率優(yōu)于曲霉病;2)脂類制劑的劑量為常規(guī)制劑的3~5倍時(shí),治療念珠菌菌血癥和隱球菌腦膜炎的療效與常規(guī)制劑相似;3)三種脂類制劑的腎毒性均低于常規(guī)制劑,但療程中仍需要監(jiān)測肝腎功能。三者的其它不良反應(yīng)并不完全相同,Amphotec靜滴后引起的即刻反應(yīng)較多見,偶爾有患者對含脂類制劑較常規(guī)制劑耐受性更差的報(bào)道。目前含脂兩性霉素B尚不作為一線藥物應(yīng)用,僅適用于對兩性霉素B常規(guī)制劑無效(已用常規(guī)制劑總量>0.5g)或不能耐受的患者。   四、脂質(zhì)體霉菌素   脂質(zhì)體霉菌素注射劑(Nystran)目前在III期臨床試驗(yàn)中。本品抗真菌作用與制菌霉素同,對新生隱球菌、念珠菌屬、曲霉屬、鐮刀菌、根霉菌、毛霉菌、毛孢子菌屬等均有良好作用。對某些耐兩性霉素B株亦有作用。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染中對播散性念珠菌病、肺曲霉病等有效,其體內(nèi)作用于較游離的制菌霉素強(qiáng)。正常人終半衰期為20分鐘。臨床試用于念珠菌菌血癥患者經(jīng)氟康唑及兩性霉素B治療失敗者有效率達(dá)60%,用于侵襲性曲霉粒減少發(fā)熱者均獲相當(dāng)療效。用藥后患者耐受性好,腎毒性、低血鉀及代謝紊亂等不良反應(yīng)均較兩性霉素B少。發(fā)熱、發(fā)疹、肝功能異常少見。   五、 總結(jié)   總之,隨著一些急性侵襲性真菌病的不斷增多。近年來對這些重癥真菌病患者的治療藥物也不斷出現(xiàn),相信在不久將來,還會(huì)有更多治療這類真菌病的藥物問世。   真菌感染的主要分類   一、淺表真菌病   感染僅僅局限于皮膚角質(zhì)層的最外層,極少甚至完全沒有組織反應(yīng),感染毛發(fā)時(shí)也只累及毛發(fā)表面,很少損傷毛發(fā)。主要包括:花斑癬、掌黑癬和毛結(jié)節(jié)菌病。   二、皮膚真菌病   感染累及皮膚角質(zhì)層和皮膚附屬器,如毛發(fā)、甲板等,能廣泛破壞這些組織的結(jié)構(gòu)并伴有不同程度的宿主免疫反應(yīng);這類真菌感染中最常見的是皮膚癬菌病,其他真菌引起的感染還包括皮膚念珠菌病等。   皮膚癬菌病根據(jù)不同的發(fā)病部位可以分為足癬俗稱“腳氣”、手癬、體癬、股癬、甲癬以及頭癬等各類癬病;在世界范圍內(nèi)廣泛發(fā)生,是最常見的真菌性疾病,發(fā)病率高。   三、皮下真菌病   感染皮膚、皮下組織,包括肌肉和結(jié)締組織,一般不會(huì)經(jīng)血液流向重要臟器播散;但有些感染可以由病灶向周圍組織緩慢擴(kuò)散蔓延,如足菌腫等;也有些則沿淋巴管擴(kuò)散,如孢子絲菌病、著色芽生菌病。免疫受損患者的皮下真菌具有潛在的播散全身的危險(xiǎn)。   四、系統(tǒng)性真菌病   除侵犯皮膚和皮下組織外,還累及組織和器官,甚至引起播散性感染,又稱為侵襲性真菌感染。   近年來,隨著高效廣譜抗生素、免疫抑制劑、抗惡性腫瘤藥物的廣泛應(yīng)用,器官移植、導(dǎo)管技術(shù)以及外科其他介入性治療的深入開展,特別是AIDS的出現(xiàn),條件致病性真菌引起的系統(tǒng)性真菌病日益增多,新的致病菌不斷出現(xiàn),病情也日趨嚴(yán)重。主要包括念珠菌病、曲霉病、隱球菌病、接合菌病和馬內(nèi)菲青霉病等。   真菌感染的診斷檢查   1、詳詢有無外傷史及手術(shù)史,受傷時(shí)間、場所,受傷后的處理,發(fā)病時(shí)間、病情發(fā)展經(jīng)過,有無破傷風(fēng)預(yù)防接種史;對女性患者,應(yīng)詳詢分娩或流產(chǎn)史;如為新生兒,應(yīng)詢問分娩史及臍帶處理的情況。有少數(shù)病例無損傷史,亦未見明顯的創(chuàng)口。   2、檢查受傷部位、創(chuàng)口情況,創(chuàng)口周圍肌肉有無痙攣及抽動(dòng),特別注意腹直肌是否強(qiáng)直。如創(chuàng)口有滲出物或脫落的組織塊,應(yīng)行細(xì)菌學(xué)檢查(包括涂片及厭氧菌培養(yǎng))和病理檢查。   3、觀察患者有無牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性抽搐、痙笑、角弓反張,全身強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別注意呼吸道是否通暢,有無喉頭痙攣。待患者安靜后,再檢查有無肺部并發(fā)癥,也可行必要的輔助檢查。   除頭癬和甲癬外,大多數(shù)真菌感染癥狀都較輕微,常用抗真菌霜?jiǎng)?草本霜 治療。很多療效較好的抗真菌霜?jiǎng)┛刹恍杼幏皆谒幍曩徺I。一般不用抗真菌粉劑。抗真菌藥物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。   一般霜?jiǎng)┟刻焱糠髢纱?,治療持續(xù)到皮損消退后7~10天。如果霜?jiǎng)┩S锰欤腥静⑽聪?,皮疹又?huì)復(fù)發(fā)。   抗真菌霜?jiǎng)┮谑褂脦滋旌蟛棚@效,其間可用皮質(zhì)類固醇霜?jiǎng)┚徑怵W和疼痛??捎檬惺鄣牡蛣┝繗浠傻乃伤?jiǎng)瑵舛雀叩臍浠傻乃尚枰t(yī)生處方。   嚴(yán)重的或頑固性感染,可用灰黃霉素治療幾個(gè)月,有時(shí)同時(shí)用抗真菌霜?jiǎng)?诜尹S霉素很有效,但可引起副作用,如頭痛、胃腸道功能紊亂、光敏、水腫和白細(xì)胞減少等。停用灰黃霉素后,感染可能復(fù)發(fā)。皮膚真菌感染也可用酮康唑治療。與灰黃霉素一樣,口服酮康唑也有嚴(yán)重的副作用,包括肝臟損害。   保持感染部位清潔、干燥有助于抑制真菌繁殖,促進(jìn)皮膚愈合。感染處應(yīng)經(jīng)常用肥皂和水清洗,擦干后撲撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉劑,因?yàn)樗艽龠M(jìn)真菌生長。   如果真菌感染有滲液,可能并發(fā)了細(xì)菌感染。需要用抗生素治療。涂敷抗生素霜?jiǎng)┗蚩诜股亍O♂尨姿徜X溶液或懷特菲爾德軟膏也可用來使?jié)B液的皮膚干燥。

    6,真菌感染用什么藥

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    使用抗生素:抗生素是用來治療各種細(xì)菌感染。這些藥物可以減少通常生活在體內(nèi)的有益細(xì)菌的數(shù)量。當(dāng)在體內(nèi)有益細(xì)菌的人口減少,投機(jī)性真菌得到一個(gè)機(jī)會(huì)來侵略和殖民統(tǒng)治。   使用糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素用于減少炎癥和皮膚疾病。這些藥物通過抑制人體的免疫反應(yīng)和免疫系統(tǒng)抑制逮捕炎癥為真菌和其他機(jī)會(huì)感染藥物的增長創(chuàng)造了有利條件。   受損的免疫系統(tǒng):我們的免疫系統(tǒng)可能會(huì)被壓抑,由于化療(治療癌癥)和艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合癥)。由于這種削弱免疫系統(tǒng),真菌得到成長的機(jī)會(huì)。出于同樣的原因,人們患上疾病,如糖 ??尿病和某些類型的癌癥,如白血病,也更容易發(fā)生深部真菌感染。   環(huán)境因素:真菌生長和繁殖所需的水分。真菌感染主要影響身體包括陰道和口腔的濕潤地區(qū)。汗?jié)竦囊路托黾诱婢腥镜目赡苄?。更衣室或淋浴是完美的理由,因?yàn)樗麄兾匠睗竦貐^(qū)的真菌滋生和蔓延。   遺傳:有一些人對真菌感染的遺傳易感性。他們更可能獲得真菌感染時(shí),接觸到易受感染的氣氛。
    皮膚受到了真菌感染,可以選外用皮膚抗真菌藥物,選藥原則是:要不易引起過敏;局部無刺激作用,無明顯毒性;作用穩(wěn)定,如不受溫度變化的影響,抗菌活性不為組織代謝產(chǎn)物破壞等;抗菌藥要有針對性,無積蓄作用,可迅速排出體外等原則。治療此類疾病的常用藥物有達(dá)克寧霜、派瑞松乳膏、美克乳膏、采樂等。對于頑固的灰指甲、足癬等真菌感染,還可以根據(jù)醫(yī)囑服用口服藥,如蘭美抒、氟康唑等。同時(shí)還應(yīng)注意合理用藥,避免以下錯(cuò)誤做法。

    7,臨床常用的抗真菌藥物有哪些

    近年來隨著廣譜抗菌藥、免疫抑制劑、器官移植、血液透析和放化療等的普遍使用,真菌感染的發(fā)病率逐年上升,已成為嚴(yán)重影響人們身體健康的公眾問題,所以合理的選擇抗真菌藥物對于真菌感染的治療具有很重要的作用。臨床上常用的抗真菌藥物主要有以下幾種:1. 多烯烴類:代表藥物為兩性霉素B、制霉菌素。全身系統(tǒng)給藥,主要用于治療深部真菌感染,但是由于腎毒性大限制了其臨床應(yīng)用,目前主要用于治療口腔、陰道和皮膚的白色念珠菌感染。2. 唑類:代表藥物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等,是目前臨床應(yīng)用最廣的抗真菌藥,主要用于各種念珠菌、隱球菌病及各種真菌引起的腦膜炎及免疫低下患者口腔、消化道的念珠菌病,療效較好,多有一定的肝腎毒性,但毒性較多烯烴類小。3. 烯丙胺類:代表藥物有布替萘芬和特比萘芬,臨床多用于淺部真菌感染。4. 棘白菌素類:對大多數(shù)念珠菌具有快速殺菌作用,包括一些對唑類耐藥的菌株,對于大多數(shù)曲霉菌亦有抑制作用,臨床上顯示出廣譜、低毒、高效的特性,代表藥物為素有抗真菌中的“青霉素”之稱的卡泊芬凈,該藥物療效確切,不良反應(yīng)少,盡管價(jià)格昂貴,但用量顯著增長。對于一些本身基礎(chǔ)疾病較為嚴(yán)重、患病時(shí)間延長或免疫抑制劑、碳青霉烯類抗生素大量使用的患者更應(yīng)警惕真菌病的發(fā)生,應(yīng)及時(shí)明確病原菌,做好真菌的分離培養(yǎng)鑒定及藥敏試驗(yàn),從病原真菌的種類和藥物特性以及患者的全身狀況和經(jīng)濟(jì)狀況等方面綜合考慮,正確合理的選擇抗真菌藥物或聯(lián)合用藥,探索并制定出高效、低毒和經(jīng)濟(jì)的診療方案。
    獸醫(yī)臨床上根據(jù)其治療感染部位不同,可分為治療體表淺部類和治療深部(全身)類二大類。用于治療淺部真菌感染的藥物有灰黃霉素、制霉菌素、水楊酸、十一烯酸、水楊酸苯胺或局部應(yīng)用的咪康唑和克霉唑等。用于治療深部真菌感染的藥物有兩性霉素、制霉菌素及咪唑類抗真菌藥等。此外,還有添加于飼料、食品、藥劑中防霉的山梨酸、苯甲酸、富馬酸、丙酸等及其制劑。
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