本文目錄一覽

• 1，把處方中草藥粉碎后再煎煮效果是不是更好
• 2，哪些中藥需要先煎
• 3，石決明是礦物類藥物入煎劑宜打碎先煎
• 4，在中藥中有先煎后放之藥請(qǐng)問(wèn)先煎藥是否要提前浸泡再煎后放藥是
• 5，砂仁和炒杏仁后下藥在第一煎下還是在第二煎下
• 6，中藥處方中為什么有先煎后下包煎烊化和沖服
• 7，為什么有的中藥要先煎有的中藥要后下
• 8，中藥里的先煎后下的意思
• 9，熬中藥有的藥為什么要分先后次序

1，把處方中草藥粉碎后再煎煮效果是不是更好

不一定，有些芳香易揮發(fā)類宜后下，礦石甲殼類宜先煎，貴重藥有專用他特殊用法！

2，哪些中藥需要先煎

宜先煎的藥物主要是礦物質(zhì)貝殼類，以及腳甲類的藥物，它們質(zhì)地都比較緊密，有效成分不易煎出，還有一種就是有毒性的藥物，為了使用安全野魚先煎，例如生石決明，生珍珠母，生寒水石，生龜甲，生鱉甲，生牡蠣，生龍骨，生龍齒，滑石塊等這些藥物都宜先煎。還有毒性的藥物，比如川烏草，烏附子，雷公藤等。煎煮的方法先煎藥物，煮沸10到20分鐘，然后再加入群藥同煎。再如，麻黃須先煎三兩沸，掠去水上浮沫，然后下其他藥合煎，可避免服后煩心。擴(kuò)展資料：湯劑是藥材加水煎煮一定時(shí)間后，去渣取汁制成液體劑型，主要供內(nèi)服，少數(shù)外用多作洗浴、熏蒸、含漱用。是我國(guó)應(yīng)用最早、最廣泛的一種劑型，在防治疾病中發(fā)揮了很大作用，仍為中醫(yī)臨床應(yīng)用的重要?jiǎng)┬椭?，?jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中醫(yī)門診處方中應(yīng)用湯劑約占50%左右。湯劑主要的優(yōu)點(diǎn)是能適應(yīng)中醫(yī)辯證理論治的需要，其中處方組成用量可以根據(jù)病情變化，適當(dāng)加減靈活應(yīng)用；復(fù)方有利于充分發(fā)揮藥物成分的多效性和綜合作用；湯劑為液體制劑，吸收快能迅速發(fā)揮藥效；以水為溶劑無(wú)刺激性及副作用；制備簡(jiǎn)單易行。參考資料來(lái)源：百度百科-先煎參考資料來(lái)源：百度百科-湯劑

3，石決明是礦物類藥物入煎劑宜打碎先煎

A

4，在中藥中有先煎后放之藥請(qǐng)問(wèn)先煎藥是否要提前浸泡再煎后放藥是

問(wèn)題分析：這些藥都是需要在煎煮前浸泡半小時(shí)，這樣可以使藥物的成分得到充分的析出，先煎就是先把需要早點(diǎn)煎煮的中藥先煎煮半小時(shí)以上。意見建議：一般多適用于礦物類和有毒性的藥物。后放就是在其它的藥物都快煎煮沸騰的時(shí)候放入。

5，砂仁和炒杏仁后下藥在第一煎下還是在第二煎下

后下的意思是指不用后下的藥先煎煮一段時(shí)間之后，再放入后下藥煎煮，因?yàn)楹笙滤幰话闶呛瑩]發(fā)性成分的芳香性藥物，或含有不耐熱成分的藥物，需要后下稍微煎煮一會(huì)就行。反之，先煎的藥則多是含礦物質(zhì)的礦石類藥物或化學(xué)成分難以煎煮出來(lái)的藥或是含毒性成分的藥物。

第一煎時(shí)后下

6，中藥處方中為什么有先煎后下包煎烊化和沖服

當(dāng)醫(yī)生給病人開中藥處方的時(shí)候，有時(shí)候在處方中某味中藥的后面用擴(kuò)號(hào)寫著先煎、后下、包煎、烊化或沖服等字樣，或者是醫(yī)生用口頭囑咐病人在煎中藥時(shí)某某味中藥先煎、某某味中藥單煎或烊化等，那么，為什么有些中藥需要特殊煎煮制做呢?原來(lái)，中藥都是由不同種類組成的。 這些中藥種類中有的屬礦物質(zhì)類如靈磁石、黛赭石、芒硝、生石膏等。有的是動(dòng)物的背殼、骨骼、化石等。這兩類中藥中的有效成分很不容易煎出來(lái)，因此，醫(yī)生在開處方時(shí)常注明先煎。以便煎的時(shí)間長(zhǎng)，能把藥中的有效成分都煎出來(lái)。還有一些中藥毒性較大，如附子、生半夏、馬錢子等，這些藥物煎的時(shí)間長(zhǎng)一些可以減少其毒性。 一些屬于植物的花、葉等類藥物中的有效成分很容易揮發(fā)掉，如木筆花、芥穗、薄荷、藏紅花等宜后下，否則煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，藥中的有效成分很容易被破壞掉。介于以上二者之間的植物根莖類藥用一般的煎煮時(shí)間即可。 一些名貴中藥如人參、朱砂、麝香、三七、蛇膽、蟲草、鹿茸等宜單煎或研細(xì)沖服，否則易造成浪費(fèi)。一些微小粒種子類中藥如車前子、葶歷子、海金砂等宜將這些藥用布包起來(lái)煎，否則易形成粥狀而不易將藥汁濾出。還有一些中藥是用動(dòng)物的角、皮器官等熬制而成的膠狀物，如阿膠、鹿角膠、鹿胎膏等，這些藥物宜烊化服用。

7，為什么有的中藥要先煎有的中藥要后下

味厚者先煎，使其味出而緩行。味薄者后煎，使味不竭而先至。毒重者先煎，去其毒而不傷人。

沒(méi)錯(cuò)，特別是一些含揮發(fā)油的中藥，像花類，帶有特異香氣的中藥，一般都要后下，縮短煎煮的時(shí)間，因?yàn)閾]發(fā)油很容易在水中分解失效。先煎主要是針對(duì)一些藥物成分比較難熬出來(lái)的中藥，比如礦物類等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，提高煎藥時(shí)間以促使有效成分的煎出。

中藥包括了果實(shí),種子,礦物,花,莖葉,根等等.為了提高療效或者不使療效降低,就有特殊的煎藥方法.你所提的先煎后下就是一種為了提高療效的常用方法.比如礦物貝殼類的就要先煎,因?yàn)椴蝗菀准宄鲇行У某煞?相反,花蕾之類的藥物,質(zhì)地輕宣,要后下,煎久了就破壞了療效.

中藥是由植物的花、草、葉、莖、根、果實(shí)和昆蟲、動(dòng)物的組織以及礦物質(zhì)等組成。根據(jù)藥物的質(zhì)量的不同，其中有效成分的含量和揮發(fā)程度也不同。為了能充分的煎出藥物的有效成分，對(duì)不同品質(zhì)的藥物需要采取不同的煎煮時(shí)間，這樣才能使各種藥物都能發(fā)揮其應(yīng)有的藥效。 具有發(fā)散作用的藥物和花類藥物煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)使藥內(nèi)有效成分被破壞掉或揮發(fā)掉。礦物質(zhì)藥物、及某些果實(shí)、根莖類藥物煎煮時(shí)間宜長(zhǎng)些，因?yàn)檫@些藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，煎煮時(shí)間過(guò)短很難將有效成分煎出來(lái)。 此外，還有一些藥物為了去除其毒性及燥性也需要煎煮時(shí)間長(zhǎng)些。

為了治病需要分先煎和后下。

8，中藥里的先煎后下的意思

先煎就是在正式煮其他藥之前，這味藥先煮，如附片，要先煮半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)。后下指下鍋之前10-20分鐘再煮，一般這類藥物不能煮的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)了，否則就沒(méi)有藥效了。一般藥物沒(méi)有特殊說(shuō)明，正常煮兩遍。 祝你早日康復(fù)！

中藥里的先煎后下，我一起說(shuō)吧，請(qǐng)你仔細(xì)看看， 中藥的煎前浸泡：首次煎煮（一煎）一般藥物浸泡30分鐘，以種子、果實(shí)為的主的藥物可浸泡一小時(shí)；再次煎煮（二煎）時(shí)，不用再浸泡。一煎加水量超過(guò)藥物2-5厘米，二煎加水液面淹沒(méi)藥物即可。 煎煮次數(shù)：一般煎煮兩次。一次久煎不能代替兩次分煎。 煎煮火候：一般未沸前用大火（武火），沸后用小火（文火）保持微沸狀態(tài)。對(duì)于解表、芳香類藥物等，宜用大火急煎，以免藥性揮發(fā)，藥效降低；對(duì)于滋補(bǔ)藥，多宜小火久煎，使藥物有效成分盡出。 煎煮時(shí)間：一般藥物，一煎應(yīng)沸后再小火煎20-25分鐘，二煎沸后再小火煎15-20分鐘；解表、芳香類藥一煎10-15分鐘，二煎10分鐘；滋補(bǔ)藥一煎30-40分鐘，二煎25-30分鐘。煎藥并非越久越好。 特殊煎服：藥包中注有“先煎”的小包藥，先煎30分鐘，再加入群藥；注有“后下”的小包藥，在群藥煎好前5---10分鐘投入再煎；注有“包煎”的小包藥，用紗布包扎好投入藥群中一起煎；注有“烊化”的小包藥，用煎好的藥液與“烊化”藥物煎煮溶解后服用；注有“沖服”的小包藥，用煎好的藥湯沖服。

一般來(lái)說(shuō)先煎的藥物都是比較堅(jiān)硬，有效成分不易煎出的藥品，而后下的一般是藥物成分性質(zhì)不穩(wěn)定或是易揮發(fā)的藥品

9，熬中藥有的藥為什么要分先后次序

1：先煎：有些礦石、貝殼類藥物，因其質(zhì)地堅(jiān)硬，應(yīng)宜先煎藥，以便充分煎出其有效成分。對(duì)某些毒品藥物，如生南星、生草烏等，亦應(yīng)先煎或久煎，以降低其毒性。 2：后下：有些芳香類藥物，如薄荷、砂仁等，因大多含有揮發(fā)性成分，應(yīng)宜后下。對(duì)含蒽甙成分的藥物，如大黃、番瀉葉等，亦應(yīng)后下或短煎，以免影響其瀉下作用。

里面有毒所以不能啊，哈哈

中藥的煎煮指示上，常會(huì)出現(xiàn)“先煎”、“后下”的字眼，這是什么意思？“先煎”的目的通常是為了增加某些藥物的溶解度或降低藥物的毒性；而“后下”，則是為了減少揮發(fā)油的損耗，避免有效成分被破壞。所以應(yīng)嚴(yán)格遵照中藥師的煎藥指示。 　通常礦石類，如貝殼類、角甲類藥物，因質(zhì)地堅(jiān)硬，必須先煎以助煎出其有效成分。如生石膏、石決明、龜板、鱉甲等可先打碎煎30分鐘，再加入其它藥材中一同煎煮；而一些有毒的藥物，如烏頭、附子、商陸等，必須先煎1-2小時(shí)，才能達(dá)到減毒或去毒之效。此外，某些植物藥，如天竺黃、火麻仁、石斛等，也須先煎10-30分鐘才能發(fā)揮效用。 　　后下的藥物包括氣味芬芳、含揮發(fā)油多的藥物，如薄荷、藿香、豆蔻、砂仁、檀香以及一些不宜久煎的藥物，如鉤藤、杏仁、大黃等，通常應(yīng)在湯劑煎好前5-10分鐘入鍋。

某些中藥因質(zhì)地的原因,煎法比較特殊,若不正確操作會(huì)影響藥效的發(fā)揮,需加以注意.中藥特殊的煎制包括先煎`后下`包煎`另燉`另煎`烊化`泡服`沖服`煎湯代水等. 先煎:介殼類和礦物類藥物,如磁石`生石膏`石決明`珍珠母`寒水石`龍骨`牡蠣`生紫石英`生瓦楞`龜板`鱉甲等,應(yīng)打碎先煎20―30分鐘,再放其他藥物.另一類是一些毒性較大的藥物,如生附子`生半夏`生烏頭`馬錢子等,這些藥物煎得時(shí)間長(zhǎng)一些可以減少其毒性.后下:氣味芳香的藥物宜后下,即在其他藥物煎沸5―10分鐘后放入,以防有效成分揮發(fā).如薄荷、紫蘇葉、藿香、佩蘭、芥穗、香薷、菊花、木香、細(xì)辛等。午夜-吧 www.5ye8.com這些藥物若與其他藥同煎，煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，容易破壞藥中有效成分而降低療效。 包煎:粉末`黏性及伴有絨毛的藥物宜包煎,即先用紗布包好,再放入砂鍋中煎制.細(xì)小種子類藥物，如車前子、葶藶子、青葙子等，煎藥時(shí)特別粘膩，如不包煎，容易粘鍋，藥汁也不容易濾除。如蒲黃、海金沙、馬勃、青黛、灶心土等，煎服時(shí)容易溢出或沉淀，所以需要包起來(lái)煎煮。有絨毛的藥物，如旋覆花、枇杷葉等，如不包煎，煎煮后不易濾除，服后會(huì)刺激咽喉，引起咳嗽、嘔吐等副作用。 另燉或另煎:某些貴重藥物,如人參`西洋參`羚羊角`鹿茸等,應(yīng)單獨(dú)燉或煎2―3小時(shí),還可以放入陶碗中加水入籠屜蒸,以防止有效成分被吸附`丟失.可單獨(dú)服用,也可同其他藥混服. 烊化:膠質(zhì)`黏性大,又容易溶解的藥物,與其他藥物一起煎制容易焦化,應(yīng)該在溫水中慢慢攪拌,待溶化后,與煎好的藥液混合服用.例如阿膠`龜板膠`鹿茸膠`虎骨膠`飴糖等. 泡服:有些用量少`有效成分容易溶出的藥物,可用少量開水或煮好的藥液浸泡,半小時(shí)后,去渣服用.如藏紅花`胖大海`番瀉葉等. 沖服:某些研成細(xì)粉或制成散劑的藥物,需沖服.如:珍珠`牛黃`朱砂`琥珀`硼砂`玄明粉`三七`猴棗,以及一些液體藥物,如竹瀝水`生姜汁`藕汁,還有一些成藥,如紫雪散`蛇膽陳皮末`止咳糖漿等. 煎湯代水:某些藥物,應(yīng)在煎好后去掉藥渣,再用液體煎其余藥物,發(fā)揮輔助作用.例如玉米須,具有利尿`降血糖的作用;還有灶心土,由于吸收了柴草的藥效,可以使藥性變得溫和,具有溫中止血的作用. 在煎藥前將所有藥材浸泡半小時(shí),再連同泡過(guò)藥材的水一并煎煮,可以促進(jìn)藥材中水溶性有效成分的析出,提高藥物的治療效果.

中藥的煎法 一、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜，嚴(yán)禁用鐵器。 二、中藥入煎前應(yīng)先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過(guò)藥面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當(dāng)增加用水量。 三、煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定，一般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎，沸后煎15-20分鐘。滋補(bǔ)藥先用武火煮沸后，改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次，第二次煎時(shí)間可略短。 四、煎藥量：兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。 五、特殊藥物的煎煮方法： 1、“先煎藥”：煮沸10-15分鐘，再加入其它藥同煎。 2、“后下藥”：在一般藥即將煎至預(yù)定量時(shí)，投入同煎5分鐘即可。 3、“溶化藥”：應(yīng)在其它藥煎至預(yù)定服藥量，取藥汁，微火煎煮，不斷攪拌溶解即可。 4、“沖服藥”：將沖服藥調(diào)入煎好藥汁或開水中沖服。 5、其它特殊藥物按醫(yī)囑煎煮。 只是煎藥要講究方法，以利藥到病除。煎藥器具一般選用有蓋的陶瓷砂鍋或搪瓷鍋，因其受熱均勻，性質(zhì)穩(wěn)定。煎藥用水也很重要，應(yīng)使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的飲用水，如純凈水，井水、自來(lái)水，以不含消毒劑的優(yōu)質(zhì)天然水為佳。加水量，一般以浸泡后水面高出飲片2—3厘米為宜。加水量則應(yīng)根據(jù)飲片重量、體積、吸水能力及煎煮時(shí)間而定。藥味多、體積大、吸水強(qiáng)、煎煮時(shí)間長(zhǎng)的中藥加水宜多些，否則宜少些；頭煎加水量宜多些，二煎宜酌減；煎煮滋補(bǔ)藥加水宜多些而解表藥宜少些；用于少兒的湯劑可適當(dāng)減少加水量。中藥適當(dāng)浸泡濕潤(rùn)有利于有效成分的煎出。中藥在煎煮前宜在室溫下加水?dāng)嚢韬蠼?0—60分鐘，使水分子充分浸入藥材組織。 煎煮火候、時(shí)間等也直接影響湯藥質(zhì)量?；鸷?，一般先武火（急火），煮沸后文火（慢火）保持煮沸狀態(tài)，直至達(dá)到煎藥要求。每付藥一般煎二次，煎煮時(shí)間依藥方不同而有所區(qū)別。滋補(bǔ)類藥，一般頭煎煮沸后再煮30分鐘左右。解表藥氣味辛香，富含揮發(fā)油，煎煮太久易使藥材有效成分揮發(fā)逸去，降低藥效，宜急火煮沸，再煎5—10分鐘。一般藥煮沸后再煎煮約15分鐘即可。二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。藥味多的煎藥量宜多些，藥量少則宜少些。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。兩次煎液合并混勻后分兩次服。 還有一些特殊煎法，如薄荷等氣味芳香、含揮發(fā)性成分，不宜煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，需后下，一般在其他群藥文火煎煮一段時(shí)間后再加入同煎5—10分鐘即可。含粘液質(zhì)較多的車前子、葶藶子等中藥，易粘糊鍋底；旋覆花等脫落的絨毛混入煎液后刺激咽喉，引起咳嗽；海金砂、蒲黃等花粉總表面積大、疏水性強(qiáng)，應(yīng)避免漂浮，所以這幾類中藥都宜包煎。 怎么熬中藥，如何服中藥？ (1)中藥的煎煮是有一定要求的，具體有：①每次將一劑中藥飲片材料放入煲內(nèi)，加入清水，觀察加水能否浸滿藥面，不足時(shí)可稍加水量。②一般浸泡半小時(shí)使中藥飲片的有效成分易于煎出(如趕時(shí)間，此步驟可略去)。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然后收至小火，煎20-30分鐘使之成一碗，用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內(nèi)，溫?zé)岱?。④一次將藥物煎好后，可以將首劑和再煎的藥物混勻，以便藥效均衡?(2)服藥方法也是給藥護(hù)理中重要的護(hù)理內(nèi)容。清代徐靈胎曾指出：“方雖中病，而服之不得法，非特乏功，反而有害?！闭f(shuō)明了服藥方法的重要性。在臨床實(shí)踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的。因此，在護(hù)理上必須正確執(zhí)行各種服藥方法。 ①湯劑的服法大致分為4種：分服：即是將每天1劑中藥，分2-3次等量分服。對(duì)老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數(shù)或濃煎后服用。頓服：將1劑湯藥1次服下，以取其量大力峻、快速起效之作用。連服：是指在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)給予大劑量藥物的服用方法。意在短時(shí)間內(nèi)，使體內(nèi)達(dá)到較高的藥物濃度。②中成藥服服法一般分送服、沖服、調(diào)服、含化及喂服等。送服：是將藥放入口內(nèi)，用溫開水或藥引、湯劑送服。沖服：即將藥物放入杯內(nèi)，用溫開水、藥引等沖成懸混液后服用。調(diào)服：是將一些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調(diào)成糊狀后口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給藥。含化：是將丸、丹劑含在口中，讓藥慢慢溶化，緩緩咽下。如六神丸、喉癥丸、救心丹等。喂服：本法主要用于嬰幼兒、年老體弱或急危重癥病人。是指將中成藥溶成液狀，逐口喂給病人的一種方法。 (3)中醫(yī)用藥護(hù)理除了注意煎藥和服藥方式外還應(yīng)該注意以下內(nèi)容：①服藥溫度：服藥溫度一般是指服用中藥湯劑的藥液溫度或用于送服的、酒等溫度而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服：是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用于寒證。溫服：是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫后再服用。一般湯劑均采用溫服。冷服：將煎好的湯劑放冷后服下。常用于熱證。②服藥劑量：用藥的劑量一般應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)具體情況具體決定。③服藥后應(yīng)注意休息，觀察藥物效果，觀察有不良反應(yīng)。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物，更須嚴(yán)密觀察和記錄。④空腹服中藥易胃腸反應(yīng)，如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛，故適于大便硬結(jié)或便秘患者。如有胃病，宜進(jìn)食后一小時(shí)后服用。⑤對(duì)中西藥合用的病人，應(yīng)告訴中西藥服用的方法的間隔時(shí)間。⑥體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童，藥物可分兩次服用(相距時(shí)間可酌情)。⑦注意食物對(duì)藥效的影響，中醫(yī)歷來(lái)有“藥食同源”之說(shuō)。這是因?yàn)樗幮院褪承远加小八臍狻?寒、熱、溫、涼)和“五味”(辛、甘、酸、苦、咸)相同內(nèi)容和區(qū)別。同時(shí)某些食物本是藥物，既可食用，又當(dāng)藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有共同的性味，凡是食性與藥性相順應(yīng)，食物能增強(qiáng)藥物的作用；食性與藥性相反，食物便會(huì)降低藥物的作用?？傊澄锏恼_選擇，對(duì)提高藥物的療效，促進(jìn)病人早日康復(fù)，具有與用藥同等重要的位置，飲食因素還可能對(duì)中藥的吸收有多種多樣的影響，要充分利用有利的食物因素來(lái)提高藥物的療效，減少妨礙吸收的因素。

【內(nèi)容整理自網(wǎng)絡(luò)，若有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系微信{chihuoyunnan}刪除，{因?yàn)閮?nèi)容來(lái)自網(wǎng)絡(luò)}凡涉及中藥秘方或者處方，需要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生驗(yàn)證后方可使用，切不可自行亂用，本內(nèi)容只是整理自網(wǎng)絡(luò)的參考信息】