礦物貝殼類藥入湯劑宜,晚點(diǎn)藥材需要先煎30分鐘后下藥小火煮40分鐘可以嗎
發(fā)布時(shí)間:2022-09-29 07:57
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本文目錄一覽晚點(diǎn)藥材需要先煎30分鐘后下藥小火煮40分鐘可以嗎2,礦物貝殼類藥入湯劑宜3,神秘的藥引子有何奇妙作用閱讀答案4,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)醫(yī)生開的中藥該怎么煎熬5,中藥先煎是什么意思6,一日兩劑每日一服是什么意思7,煎藥8,誰(shuí)懂煮中藥求指教……
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1,晚點(diǎn)藥材需要先煎30分鐘后下藥小火煮40分鐘可以嗎
先煎:在中醫(yī)學(xué)中,指入湯劑的一些藥物需在未入其他藥時(shí),先行煎煮。如有些礦石、貝殼類藥物,因其質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,易打碎先煎,即煎煮10——15分鐘后,再將其他藥物傾入同煎。如生石膏、生牡蠣等。對(duì)某些有毒藥物,為降低毒性,亦應(yīng)先煎或久煎。如附子、烏頭、黑丑等。久煎:是為了完全煎取補(bǔ)益調(diào)理藥中更多的營(yíng)養(yǎng)成分,正確的方法是開始采用大火煎沸,然后改用小火慢煎。頭煎沸后再煎30~40分鐘左右,有的藥需要煎煮的時(shí)間更長(zhǎng),應(yīng)遵醫(yī)囑,二煎沸后再煎約20~30分鐘,以飲片掰開無(wú)白芯為度。這樣的時(shí)間長(zhǎng)度才可使藥材里的有效成分全部煎出,發(fā)揮應(yīng)有的療效。如黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍等。包煎:即將藥物包括于原色稀棉布布袋中進(jìn)行煎煮。具體有:花粉、細(xì)小種子及細(xì)粉類藥物應(yīng)包煎,因其易漂浮在水面,不利煎煮,如蒲黃、葶藶子、滑石粉等;含淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物應(yīng)包煎,因其易粘鍋糊化、焦化,如車前子等;絨毛類藥物應(yīng)包煎,因其難于濾凈,混入藥液則刺激咽喉,如旋覆花等。
2,礦物貝殼類藥入湯劑宜
《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)題匯編《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題 1. 首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的本草著作是( )( A )《本草拾遺》 ( B )《本草綱目》 ( C )《神農(nóng)本草經(jīng)》 ( D )《新修本草》 ( E )《本草經(jīng)集注》 2. 酸味藥的作用是( )( A )行氣撩鳴滁邁潔撐摻椿史陡釜蜘唇答須旭慈銻刀卒未炮沾湘羨獵帕玖榔噓億秤曳很飛凳谷摹坡調(diào)哪背焦緘裁虹賴迎耽外寨坡謾輯蚜膝?;螁⒎谡掀碣€埃
3,神秘的藥引子有何奇妙作用閱讀答案
“藥引”一詞來(lái)源于宋朝。當(dāng)時(shí)和劑局、惠民局等官辦藥局將中藥制作成丸劑等易于攜帶的成品。遇到病人,結(jié)合病人的特點(diǎn),分別添加適合病人的藥物,其中被添加的藥物就被視作引經(jīng)藥。宋朝之后,由于歷朝并沒有將和劑局與惠民局這個(gè)制度延續(xù)下來(lái),成藥就漸漸沒有人使用了。明清以來(lái),用藥方式已逐漸恢復(fù)成了以湯藥為主的傳統(tǒng)模式,但“藥引”這個(gè)說(shuō)法卻還是延續(xù)了下來(lái),不過(guò)概念發(fā)生了變化。《串雅內(nèi)編》指出:“外感蔥白湯下,內(nèi)傷米湯下,痰病姜湯下,火病白水下,余可類推。”有的甚至一方數(shù)引,隨證應(yīng)用,藥引子在處方中的作用實(shí)有畫龍點(diǎn)睛之妙,也體現(xiàn)了中醫(yī)文化之博大精深。后來(lái)又出現(xiàn)了一種新情況,即有的醫(yī)生認(rèn)為,每方必加一味藥引,如沒藥引此方就沒效果。而有人認(rèn)為,這有點(diǎn)自我私利性,是推卸責(zé)任的故弄玄虛。現(xiàn)在中醫(yī)如何應(yīng)用藥引呢? 首先是增強(qiáng)療效:治療風(fēng)寒感冒的中成藥,用熱乎的姜湯送服能增強(qiáng)疏散風(fēng)邪的作用;或吃完藥喝上一碗熱稀粥,既暖胃又發(fā)汗,都能增強(qiáng)藥物的療效;健脾胃助消化的中藥湯劑,常放入大棗;產(chǎn)后淤血多,常會(huì)用到生化湯或生化丸,最好用紅糖送服,以增強(qiáng)補(bǔ)血散寒、祛淤的功效。其次是直達(dá)病處:服用治療腎虛的中藥或中成藥,如六味地黃丸、左歸丸、大補(bǔ)陰丸等,最好用淡鹽水送服。中醫(yī)認(rèn)為,鹽味咸,可引藥入腎,作為藥引能幫助藥物直達(dá)病變處,更好地發(fā)揮補(bǔ)腎的作用。在中藥湯劑中,還有些特定的“引經(jīng)藥”。如頭暈?zāi)X漲等頭部不適,常用荷葉、菊花;病位在胸部,常用桔梗、瓜蔞;在兩側(cè)脅肋常用柴胡、青皮;在腰部常用杜仲、川斷;在上肢常用桂枝、桑枝;在下肢常用牛膝、木瓜,都能使藥效“瞄準(zhǔn)”病變處。此外,藥引可以緩解“毒性”:清熱解毒藥藥性寒涼容易傷胃,含貝殼礦石類的中藥較難消化,都需要用米湯送服,可減少藥物對(duì)胃腸的刺激,顧護(hù)胃氣。服用甘遂、大戟等有毒或烈性藥物時(shí),常常用紅棗做藥引,以緩解毒性。藥引的種類繁多,但以單味藥為多。例如桔梗開宣肺氣,引藥上行,上焦病變多用;牛膝補(bǔ)腎強(qiáng)筋,引藥下行,下焦病證可投;治太陽(yáng)經(jīng)病用羌活、防風(fēng);陽(yáng)明經(jīng)病用升麻、葛根;少陽(yáng)經(jīng)病用柴胡;喉咽病用桔梗;上肢病用桑枝;下肢病用牛膝等等,臨證驗(yàn)之,多有裨益。藥引子的選用,主要依據(jù)疾病的性質(zhì),另外與當(dāng)?shù)氐娘嬍沉?xí)性、用藥習(xí)慣、風(fēng)土人情等因素亦有關(guān)聯(lián)。其實(shí)藥引子沒那么神秘,它是中醫(yī)學(xué)中獨(dú)特的配伍形式,能引導(dǎo)諸藥直達(dá)病所,適應(yīng)病情的需要,以更好發(fā)揮臨床療效
4,請(qǐng)問(wèn) 這個(gè)醫(yī)生開的中藥該怎么煎熬
煎藥這里主要指湯劑,是將藥物加水煎煮,去渣取汁而制成的藥物劑型。具有吸收好,療效快,用途廣等優(yōu)點(diǎn)。 1. 煎藥最好用沙鍋,濾藥用具應(yīng)使用搪瓷,玻璃或鋁制品。忌用鐵制品,以免藥材所含的鞣質(zhì)與鐵離子結(jié)合,使藥液變?yōu)楹谏绊懐熜А?2. 為了使藥物中有效成分易于煎出,最好在煎煮前先加水浸泡約半小時(shí),使水浸透藥物組織,有利于藥效成分煎出。加水量應(yīng)根據(jù)藥物體積大小,分量輕重,藥味多少適量掌握,一般浸過(guò)藥五分至一寸。第一煎應(yīng)多加水浸泡后,先用武火(大火)煎煮,沸后用文火(小火)保持微沸并隨時(shí)攪動(dòng)以使藥效成分盡量煎出。 3. 煎煮次數(shù)和時(shí)間:每劑藥煎煮兩次,第一次(頭煎)于沸后再煎20—30分鐘,濾取藥液(約150ml左右)藥渣再加水,如即刻煎煮可用微溫水,不要熱藥加涼水,也不準(zhǔn)加沸水。以免影響有效成分的煎出。藥渣如果放涼再煎可放涼水;第二次(二煎)加水量應(yīng)適當(dāng)減少,煮沸后再煎15分鐘—20分鐘,濾取藥液即可。 4. 藥劑內(nèi)凡注明“先煎”的藥物,多是礦物,動(dòng)物,貝殼或堅(jiān)硬藥物,這些藥物有效成分難以煎出,所采取先煎的辦法,用武火加熱至沸,煎10—15分鐘后,再放入群藥?!昂笙隆焙笙滤帉儆谇鍩峤獗硭?,含有揮發(fā)性成分或組織疏松的藥物,都不宜煎的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),否則藥效成分隨之揮發(fā)而減低療效?!昂笙隆钡乃幬镌谌核帉⒁搴?,放入再煎5—10分鐘即可?!安及濉钡乃幋蠖嗍呛姓承猿煞只蚍勰┧幬铮悦夂伒谆蛴薪q毛的藥物容易刺激咽喉,如“旋覆花”?!叭刍保然┧幬飫t用煎好湯藥溶解內(nèi)服?!皼_服”(分沖藥)用煎好的湯藥送服,或用溫水沖服。 5. 服法:頭煎,二煎共計(jì)約300ml左右,小兒酌減,混合后,如果沒有大夫的特殊指定分兩次溫服。早飯前,晚飯后各服一次。 6. 外用藥須按大夫要求使用,水量按使用情況而定。 7. 中藥成藥,遵醫(yī)囑或按說(shuō)明書服用。保管方法:陰涼,干燥,通風(fēng)處保存代赭石和龜甲要先煎一個(gè)小時(shí),天麻要15分鐘后下。先用砂鍋(不能用鐵制或銅制)煎熬代赭石和龜甲1個(gè)小時(shí),然后放入除過(guò)天麻的其它藥物,20分鐘后再放入天麻,15分鐘或10分鐘后,倒出湯藥。然后把殘?jiān)侔?0分鐘,再倒出湯藥,兩次湯藥混合,分早晚或者早中晚兩次或者三次空腹服用。藥材要用水泡上一個(gè)小時(shí)有些瀉藥和敗火的 就是通過(guò)拉肚子來(lái)達(dá)到目的 醫(yī)生給開的什么藥?我們老師即鄧沂鄧教授他是這樣告訴病人煎藥要不能用金屬工具,最好用陶瓷和砂鍋,然后先把藥放進(jìn)去然后倒水漫過(guò)藥,大火煮開要分兩次煮,然后把第一次煮的放在一個(gè)杯子里,然后再煮一次把第二次與第一次煮的混合在一起喝。鄧教授一般開3付,一天一付分倆次喝,然后午后飯前半小時(shí)和睡前一小時(shí)服用希望以上可以幫到你。
5,中藥先煎是什么意思
在中醫(yī)學(xué)中,指入湯劑的一些藥物需在未入其他藥時(shí),先行煎煮。如有些礦石、貝殼類藥物,因其質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,易打碎先煎,即煎煮 10 —— 15 分鐘后,再將其他藥物傾入同煎。如生石膏、生牡蠣等。對(duì)某些有毒藥物,為降低毒性,亦應(yīng)先煎或久煎。如附子、烏頭等。把那兩包藥合一起,放火上加水煎一小時(shí),再把其它泡好的藥加入一起煎20分鐘左右即可,敝出第一汁藥,再加水煎第二次,見5分鐘即可。由于湯劑多由復(fù)方煎制而成,其藥物成分相當(dāng)復(fù)雜,有溶于水和難溶于水的,亦有易揮發(fā),分解,焦化的成分等等。因此,為了提高湯劑煎出量,減少揮發(fā)性物質(zhì)的損失和有效成分的分解破壞,提高湯劑的質(zhì)量,確保療效,對(duì)某些藥物在煎煮時(shí),需要進(jìn)行特殊處理。就如先煎。 我想你那兩味藥應(yīng)屬礦物類,介殼類,動(dòng)物的骨,甲及質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易被煎出的藥物。這時(shí)就需要先下。 在煎煮其它藥物前,先將那2味藥煎煮15~30分鐘。然后再把其它藥放入一起煎。 而有些有毒性的藥物也要先煎,這是為了達(dá)到減毒或去毒的目的。當(dāng)醫(yī)生給病人開中藥處方的時(shí)候, 有時(shí)候在處方中某味中藥的后面用擴(kuò)號(hào)寫著先煎、后下、包煎、烊化或沖服等字樣, 或者是醫(yī)生用口頭囑咐病人在煎中藥時(shí)某某味中藥先煎、某某味中藥單煎或烊化等, 那么, 為甚么有些中藥需要特殊煎煮制做呢? 原來(lái), 中藥都是由不同種類組成的.當(dāng)醫(yī)生給病人開中藥處方的時(shí)候, 有時(shí)候在處方中某味中藥的后面用擴(kuò)號(hào)寫著先煎、后下、包煎、烊化或沖服等字樣, 或者是醫(yī)生用口頭囑咐病人在煎中藥時(shí)某某味中藥先煎、某某味中藥單煎或烊化等, 那么, 為甚么有些中藥需要特殊煎煮制做呢?原來(lái), 中藥都是由不同種類組成的. 先煎要看什么藥,有的藥毒性大就要煎的時(shí)間長(zhǎng)些,有是需要一個(gè)小時(shí)呢,其他的藥不需要用冷水泡的。一般的先煎只需要煎15到30分鐘就可以?! 。?)礦石類、貝殼類、動(dòng)物角甲類飲片因質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,應(yīng)打碎先煎30分鐘,再與它藥同煎。如生石膏、生磁石、生赭石、生紫石英、生寒水石、自然銅、生龍骨、生龍齒、生瓦楞子、生石決明、生牡蠣、生蛤殼、生珍珠母、龜甲、鱉甲、水牛角片、鹿角霜等?! 。?)某些有毒飲片可先煎1~2小時(shí),達(dá)到降低毒性或消除毒性的目的。如含毒性成分烏頭堿的制川烏和制草烏,經(jīng)1~2小時(shí)的煎煮,可使烏頭堿分解為烏頭次堿,進(jìn)而分解為烏頭原堿,使毒性大為降低。先煎的藥物多是貝殼類、或是礦物類不易煎出的藥物,水浸泡30分鐘后再熬30分鐘后,在下群藥即可。在中醫(yī)學(xué)中,指入湯劑的一些藥物需在未入其他藥時(shí),先行煎煮。如有些礦石、貝殼類藥物,因其質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,易打碎先煎,即煎煮 10 —— 15 分鐘后,再將其他藥物傾入同煎。如生石膏、生牡蠣等。對(duì)某些有毒藥物,為降低毒性,亦應(yīng)先煎或久煎。如附子、烏頭等。 中藥學(xué)術(shù)語(yǔ)。系煎藥法之一。指某些藥物煎煮時(shí)不與其它藥物同下,而提前煎煮。如礦物類、介殼類藥物,石膏、代赭石、牡蠣、鱉甲等,質(zhì)重而有效成分難以煎出,應(yīng)打碎先煎,約煮十分鐘后再下其它藥物。再如,麻黃須先煎三兩沸,掠去水上浮沫,然后下其他藥合煎,可避免服后煩心。
6,一日兩劑 每日一服 是什么意思
這是中藥的基本服用方法,就是一副方子煎了之后分成兩份,早晚個(gè)服用一次。中藥特殊煎法 有些中藥材因性質(zhì)、成分特殊,煎煮時(shí)需要特殊處理,方可產(chǎn)生最佳效果。通常有以下幾種: (1)先煎 先煎藥一般加水400至500毫升,用武火煮沸15-20分鐘后,再加入其他一般藥物中,將水加至適量時(shí),繼續(xù)煎煮。先煎的藥物大致有:生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龍骨、蛤殼、生石決明、瓦楞子、龜板、鱉甲、龍齒、豹骨、鹿角、水牛角等礦物、貝殼、骨、甲、角一類及質(zhì)地堅(jiān)硬有效成分不易被煎出的藥材。另外,還有烏頭、商陸、生南星、生半夏等毒性藥材,久煎能緩和毒性?! ?2)后下 后下藥一般應(yīng)在煎藥結(jié)束之前5-10分鐘放入為宜。后下藥大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、廣木香等氣味芳香,含揮發(fā)性成分的藥物。另外還有鉤藤、大黃、番瀉葉、徐長(zhǎng)卿等不能久煎的藥物也適宜后下?! ?3)包煎 即是把藥物裝在砂布袋中與其他藥物同煎。包煎的藥物大致有葶藶子、車前子、蠶砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青黛、馬勃、生蒲黃等含有粘液質(zhì)、絨毛和體輕易漂浮的藥物?! ?4)另煎 另煎取汁后倒入藥湯中服水。另煎的藥材有人參、西洋參、鹿茸、燕窩、銀耳等貴重藥物。 (5)烊化 即將膠類、膏滋類、糖類、或無(wú)機(jī)鹽類藥物于其他藥煎得的藥液(去渣)中加熱溶化成液體劑型。烊化的藥物有:阿膠、龜板膠,鹿角膠、枇杷葉膏、芒硝、玄明粉等?! ?6)兌服 將液體藥物與其他藥物的煎取汁液,兌入服用。兌服的藥物有:竹瀝、姜汁、鮮藕汁等?! ?7)沖服 對(duì)于貴重藥物或成分易被破壞的藥物宜研粉沖服,如羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、沉香末等?! 〔∪苏?qǐng)中醫(yī)看病后,吃的多數(shù)是中藥湯劑,湯劑是臨床上應(yīng)用最為廣泛的劑型。湯劑是將炮制加工后的各種中藥材,經(jīng)過(guò)中醫(yī)根據(jù)病人的具體病情,進(jìn)行辨證施治的巧妙配伍后所配成的藥劑,加上水置于有蓋的煎藥器具內(nèi),在火上加熱,藉水滾沸煎熬而擷取它有效成分的液體制劑?,F(xiàn)代中藥劑型中以湯劑最大,一般湯劑飲片銷售量約占中藥50%左右?! 珓┻m應(yīng)中醫(yī)辨證施治,隨癥加減的原則。除具有制備簡(jiǎn)單易行,溶媒來(lái)源廣,無(wú)刺激性及副作用等特點(diǎn)外,還具備液體制劑的優(yōu)點(diǎn),即吸收快,能迅速發(fā)揮藥效。湯劑多為復(fù)方,藥物之間能相互促進(jìn),相互制約,達(dá)到增強(qiáng)療效,緩和藥性之目的,能充分發(fā)揮中醫(yī)方劑中各種藥物的配伍作用。 湯劑按其制備方法的不同,可分為四種類型?! ?. 煮劑 是用一般的溫度和加熱時(shí)間,將藥物煎煮去渣所得的液體劑型。煮劑濃度適中,具有吸收快,奏效迅速,作用強(qiáng)的特點(diǎn)?! ?. 煎劑 是將經(jīng)過(guò)煎煮去渣的藥液,再經(jīng)加熱濃縮所得的液體劑型。煎劑加熱時(shí)間比較長(zhǎng),藥液的濃度高,能減弱藥物的毒性?! ?. 煮散 是藥材粗顆粒與水共煮去渣取汁而制成的液體藥劑。煮散具有節(jié)省藥材,便于煎服等優(yōu)點(diǎn)。近期對(duì)中藥煮散的實(shí)驗(yàn)研究和臨床應(yīng)用方面有新的發(fā)展?! ?. 沸水泡藥 是藥物經(jīng)過(guò)沸水浸泡去渣所得的液體劑型。沸水泡藥,頻頻飲之,又稱飲劑。沸水泡藥加熱時(shí)間短,溫度比較低,藥物味薄氣清,擅于清泄上焦熱邪。 為了提高湯劑的療效,對(duì)中藥的煎法歷來(lái)都很講究,如明朝醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍說(shuō):“凡物湯藥雖品物專精,修治如法,而煎煮者,魯莽造次,水火不良,火候失度,則藥亦無(wú)功”。清代醫(yī)學(xué)家徐靈胎也說(shuō):“煎藥之法最宜深講,藥之效與不效,全在于此。”為了提高湯劑的療效,我們必須重視中藥的煎煮。那么怎樣才能煎煮好中藥呢?這就有許多問(wèn)題值得研究。
7,煎藥
我來(lái)回答你吧.藥和水一起煮,直到水開后,把火關(guān)到最小,慢慢熬.一起煎了當(dāng)然 還要小火咕嘟 藥性才能充分被釋放應(yīng)該跟水一起煎??!水 現(xiàn)在大都是用自來(lái)水、井水、泉水來(lái)熬藥,只要水質(zhì)潔凈即可。自來(lái)水只要符合國(guó)家規(guī)定的飲用標(biāo)準(zhǔn)就可以了,如果考慮到殘余氯的問(wèn)題,將自來(lái)水在容器內(nèi)放置數(shù)小時(shí)再用來(lái)煎藥,即可明顯減少氯的含量。中醫(yī)學(xué)中,指入湯劑的一些藥物需在未入其他藥時(shí),先行煎煮。如有些礦石、貝殼類藥物,因其質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,易打碎先煎,即煎煮 10 —— 15 分鐘后,再將其他藥物傾入同煎。如生石膏、生牡蠣等。對(duì)某些有毒藥物,為降低毒性,亦應(yīng)先煎或久煎。如附子、烏頭等。 中藥學(xué)術(shù)語(yǔ)。系煎藥法之一。指某些藥物煎煮時(shí)不與其它藥物同下,而提前煎煮。如礦物類、介殼類藥物,石膏、代赭石、牡蠣、鱉甲等,質(zhì)重而有效成分難以煎出,應(yīng)打碎先煎,約煮十分鐘后再下其它藥物。再如,麻黃須先煎三兩沸,掠去水上浮沫,然后下其他藥合煎,可避免服后煩心。 如何煎藥 許多人都煎過(guò)中藥,但是真正掌握煎藥要領(lǐng)的人卻不多。有人認(rèn)為中藥的煎煮時(shí)間越長(zhǎng)越好,有人把買來(lái)的中藥一股腦兒全倒入鍋中,根本不考慮處方上寫的“先煎”和“后下”,有人甚至把中藥直接倒入沸水中煎煮。其實(shí)這些做法全都不對(duì),那么,如何正確地煎煮中藥呢? 一、選擇合適的器具。 煎中藥時(shí)最好用砂鍋或砂罐煎。砂鍋、砂罐的化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不易與中藥里的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),而且它們受熱均勻,具有良好的保溫性能。如果沒有砂鍋,可以用白搪瓷器皿或不銹鋼鍋代替。煎藥最忌使用鋁、鐵、銅等金屬器皿。因?yàn)檫@些金屬易與中藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng),可降低藥效,甚至產(chǎn)生毒副作用。 二、控制水量。 煎中藥時(shí)加水過(guò)量會(huì)使藥液過(guò)多,藥汁濃度過(guò)低而影響藥效;但若加水太少,則不僅藥物的有效成分不易煎出,還很容易煎焦。 正確的加水量應(yīng)該是在輕輕按住中藥時(shí),讓水面高出藥物2厘米左右。水量的多少還要根據(jù)藥物的性能、吸水量以及煎藥時(shí)間的長(zhǎng)短適當(dāng)增減。 三、先用水泡。 煎藥前應(yīng)當(dāng)先用冷水浸泡中藥,使中藥變軟、細(xì)胞壁膨脹后再煎煮。這樣,隨著水溫的逐漸增高,藥物的有效成分才更容易煎出。 以植物的花、葉、莖為主要成分的藥物可浸泡20分鐘左右;以植物的根、種子、果實(shí)等為主的藥物應(yīng)當(dāng)浸泡30~60分鐘。8 治療外感的祛邪藥物,浸泡時(shí)間稍短;治療內(nèi)傷的滋補(bǔ)類中藥,浸泡時(shí)間可稍長(zhǎng)。 四、掌握好火候。 煎藥的火候一般分為武火(即大火)和文火(即小火)兩種。煎藥時(shí)要根據(jù)中藥的性質(zhì)與治療需要,選擇武火急煎或以文火緩煎。需要煎煮較短時(shí)間的中藥,宜用武火急煎;需要煎煮較長(zhǎng)時(shí)間的中藥,則宜用文火緩煎。 用武火煎藥時(shí),水分蒸發(fā)快,藥液容易外溢。所以煎中藥多數(shù)采用先武后文的方法,即先用武火急煎,待煎沸后改用文火緩煎。 五、控制好煎藥時(shí)間。 煎藥時(shí)間的長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)病情和藥性來(lái)定。煎藥時(shí)間可分為3種: 1.輕辛發(fā)散類中藥多為治療外感疾病的發(fā)汗解表藥,這類藥多由花、葉、全草等組成。其藥性輕揚(yáng)發(fā)散,味芳香,含有較多揮發(fā)油。這類中藥的煎煮時(shí)間宜短。f 煎第一次時(shí),要求在藥煎沸后再煎煮10分鐘左右;煎第二次時(shí),要求在煎沸后再煎5分鐘左右。B 2.滋補(bǔ)調(diào)理類中藥多為調(diào)補(bǔ)人體氣血和陰陽(yáng)平衡的藥物,含有大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。這類藥物第一次煎時(shí),要在煎沸后再煎30~60分鐘;第二次煎時(shí),要在煎沸后再煎20~30分鐘。C 3.其它藥物第一次煎時(shí),一般在煎沸后再煎15~20分鐘;第二次煎時(shí),要在煎沸后再煎10~15分鐘左右。 煎煮中藥時(shí),還應(yīng)按醫(yī)師的處方要求處理,如“先煎”、“后下”等。 煎煮中藥確實(shí)有挺多講究。只有掌握了正確的煎藥方法,才能使中藥發(fā)揮出更好的療效。中藥的炮制 中藥來(lái)源于植物、礦物和動(dòng)物,其中不少品種必須經(jīng)過(guò)炮制才能應(yīng)用于臨床,尤其是具有刺激性和有毒的品種,若不經(jīng)過(guò)炮制或炮制不當(dāng),就可能產(chǎn)生副作用或中毒現(xiàn)象。有些中藥雖無(wú)毒,而往往是一藥多效,如檳榔生用能驅(qū)蟲,炒焦則消導(dǎo)作用增強(qiáng),炒炭則有止痢作用。因此,必須根據(jù)臨床需要進(jìn)行炮制,才能達(dá)到預(yù)期的目的。中藥炮制的目的是多方面的,可簡(jiǎn)單歸納如下: ?。?)改變藥物的性能,緩和或提高藥物的作用。如生地黃性味甘寒,能清熱涼血生津,用于血熱妄行的各種出血癥及熱病口渴等癥。炮制成熟地則性味變成甘溫,能滋陰補(bǔ)血,適用于血虛或腎陰不足等癥。又如何首烏經(jīng)炮制后,可除去其中致瀉成分,而增強(qiáng)本品的滋補(bǔ)強(qiáng)壯作用?! 。?)降低或消除藥材的毒性、刺激性或副作用。例如川烏、草烏、白附子、半夏、天南星和巴豆等,具有十分強(qiáng)烈的毒性,炮制后可降低或消除毒性,保證用藥的安全有效。如烏頭屬藥材,其毒性成分為二帖生物堿,都是雙酯型的,極小量即能產(chǎn)生麻舌感。炮制后逐步脫去脂肪酸根、芳草酸根形成烏頭次堿和烏頭原堿等,前者毒性極小,后者基本無(wú)毒,都易溶于水,且具有生物堿的化學(xué)特性與止痛的藥理活性?! 。?)便于制劑、煎服和貯藏。有些礦物藥如赭石、自然銅等,動(dòng)物藥如瓦楞子、穿山甲等和某些種子類藥材,堅(jiān)實(shí)難碎,不便于調(diào)劑和制劑,有效成分也難以煎出,必須經(jīng)過(guò)煅、淬、炒等方法,使之易于粉碎,便于有效成分煎煮出來(lái),從而提高療效。如爐甘石煅后氧化鋅成分含量增高,而增強(qiáng)了消炎、收斂的作用。有些藥材炮制后使之干燥、消毒,防止蟲蛀及霉變而利于貯藏。 ?。?)清除雜物及非藥用部分。植物藥中,有的是利用其根、莖、種子、果實(shí)、果穗、花、葉,其中往往含有泥沙或枝梗等雜物;有的利用其莖皮、根皮的而往往含有木質(zhì)心部分,這些都必須經(jīng)炮制后除去。還有的藥材來(lái)源于同一植物,藥用部分不同,作用亦不同,如麻黃根能止汗,莖能發(fā)汗,必須把兩者分開方能入藥?! ≈兴庂|(zhì)量的好壞,直接關(guān)系到治療效果,關(guān)系到病人生命安全。而炮制的目的則是為了用藥安全和更好地發(fā)揮藥效。用水先把藥泡上半小時(shí)再煎。煎2次,第一次開鍋后20分鐘,第二次15分鐘。有人認(rèn)為中藥的煎煮時(shí)間越長(zhǎng)越好,有人把買來(lái)的中藥一股腦兒全倒入鍋中,根本不考慮處方上寫的“先煎”和“后下”,有人甚至把中藥直接倒入沸水中煎煮。其實(shí)這些做法全都不對(duì)。煎中藥時(shí)最好用砂鍋或砂罐煎。加水量應(yīng)該是在輕輕按住中藥時(shí),讓水面高出藥物2厘米左右。煎藥前應(yīng)當(dāng)先用冷水浸泡中藥,使中藥變軟、細(xì)胞壁膨脹后再煎煮。煎藥的火候一般分為武火(即大火)和文火(即小火)兩種。煎藥時(shí)要根據(jù)中藥的性質(zhì)與治療需要,選擇武火急煎或以文火緩煎。需要煎煮較短時(shí)間的中藥,宜用武火急煎;需要煎煮較長(zhǎng)時(shí)間的中藥,則宜用文火緩煎。也別太專業(yè)了,嚎。。。稍微正規(guī)點(diǎn)就OK啦~~~
8,誰(shuí)懂煮中藥 求指教
朋友,你好,按你說(shuō)的情況可以肯定醫(yī)生沒有把煎藥的情況吩咐好,還有,這個(gè)醫(yī)生的藥是否有問(wèn)題,為啥是如何之多?吃藥問(wèn)題你一定要小心,這個(gè)我很擔(dān)憂醫(yī)生的藥沒對(duì)你的身體的癥狀。 我下面說(shuō)下你這個(gè)藥大概的煎煮方法。冷水泡一小時(shí)后,肯定是先用武火煮開,煮開的具體表現(xiàn)就是這個(gè)藥水中間都冒出很多很多的大水泡了,像泉水在漫漫噴出來(lái)一樣。你能把你的藥方寫上來(lái)要我看看嗎?因?yàn)榻酉聛?lái)一般不是煮5到10分鐘的,你這么多藥,常要煮1個(gè)小時(shí)的,而且浸泡了就是為了能更好的煮,說(shuō)明這個(gè)藥本來(lái)就比較難煮的啊,好嗎,你寫上來(lái),我再看看,然后幫你定奪,因?yàn)檫@么多藥水根本沒法吃的,估計(jì)是這個(gè)醫(yī)生的問(wèn)題了。其實(shí)根據(jù)你說(shuō)的剛好是一副藥喝2天,加水沒過(guò)藥一橫指,浸泡1小時(shí)左右,然后武火(大火)煮,等水開了在用文火(小火)煮5--10分鐘,(一般治感冒的藥煮的時(shí)間短,水開后也就5--10分鐘;補(bǔ)藥煮的時(shí)間長(zhǎng),一般水開后30--45分鐘;其他藥水開后10--20分鐘就可以了。)這樣估計(jì)就不是5碗水了,應(yīng)該會(huì)是4碗吧。2天總共要服藥4次,剛好每次1碗,一副藥喝2天,剛剛好??!關(guān)鍵是開始要用武火煮,水開了換文火,這樣煮才正確。否則加上水,泡1小時(shí),然后文火煮5-10分鐘,藥效根本出不來(lái),只是比白開水難喝一些,效果差不多。中藥是中華民族的瑰寶,在人類抵抗疾病及繁衍過(guò)程中發(fā)揮了重大作用,并且其療效確切,副作用小,只是由于煎藥過(guò)程稍顯復(fù)雜,下面我詳細(xì)地介紹一下煎煮中藥需注意的各個(gè)方面: 煎藥器具的選用-煎藥的加水量-煎藥中注意的問(wèn)題-煎藥前的浸泡-煎煮次數(shù)-煎藥溫度--煎煮時(shí)間-留取藥液量-服湯藥方法-特殊藥的煎煮- 一.煎藥器具的選用 中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系?,F(xiàn)在仍是以砂鍋為好,因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會(huì)與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),其傳熱均勻緩和,這也是自古沿用至今的原因之一。此外,也可選用搪瓷鍋,不銹鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋,銅鍋,主要是因?yàn)殍F鍋或銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,易氧化。在煎煮藥時(shí)能與中藥所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),如與鞣質(zhì)類的成分可生成鞣酸鐵,使藥液的顏色加深。與黃酮類成分可生成難容性聚合物。與有機(jī)酸類成分可生成鹽類。這些都會(huì)影響湯劑的質(zhì)量,直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。 二.煎藥的加水量 煎藥的加水量也很重要,加水量的多少直接影響到湯劑的質(zhì)量。加水少了,會(huì)造成藥物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。加水多了,煎煮出的藥液多,病人服藥時(shí)很不方便。 中藥材因其質(zhì)地不同,它的吸水量差別也較大,一般加水量控制在5-10倍。重量相同的藥物,質(zhì)地疏松其體積就大,吸水量自然就多。質(zhì)地堅(jiān)實(shí)其體積就小,吸水量就佟R虼?煎煮花,葉,全草類藥物,加水量就要多一些。煎煮礦物類,貝殼類藥物,加水量就少一些。按照傳統(tǒng)的加水方法,是將藥物放入鍋內(nèi),第一次煎煮的加水量以水超過(guò)藥物表面3-5厘米,第二次煎煮的加水量以超過(guò)藥物表面3厘米為準(zhǔn)。這種加水方法,簡(jiǎn)便易行,又很容易掌握。 三.煎藥中注意的問(wèn)題 1.煎藥前的浸泡:藥物在煎煮前一定要浸泡,這是因?yàn)閬?lái)源于植物類的中藥多是干燥品,通過(guò)加水浸泡可使藥材變軟,組織細(xì)胞膨脹后恢復(fù)其天然狀態(tài),煎藥時(shí)易于有效成分浸出。 一般以花,葉,莖類為主的藥物,浸泡時(shí)間為1-1.5小時(shí)。以根,種子,根莖,果實(shí)類為主的藥物浸泡時(shí)間為2-3小時(shí)。 2.煎煮次數(shù):以多次煎煮比一次長(zhǎng)時(shí)間煎煮的效果好。實(shí)踐證明,湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右,所以煎藥的次數(shù)以兩次或三次為宜。 3.煎藥的溫度:煎藥溫度的高低,中醫(yī)稱之為"火候"一般習(xí)慣上稱為"文火"或"武火"。所謂文火,就是弱火,溫度上升緩慢,水份蒸發(fā)較慢。所謂武火,就是強(qiáng)火,溫度上升快,水份蒸發(fā)的也快。如煎藥時(shí)火候過(guò)強(qiáng),水份蒸發(fā)快,會(huì)影響有效成分的浸出,也容易糊鍋。反之,火候弱,煎煮的藥效果就差。一般是在未沸騰前用武火,至煮沸后再改用文火,保持在微沸狀態(tài),可減慢水份的蒸發(fā),這樣有利于有效成分的煎出。 4.煎煮時(shí)間:主要根據(jù)藥物和疾病的性質(zhì),以及藥物的情況而定。一般對(duì)第一煎以沸騰開始計(jì)算需要20-30分鐘,第二煎30-40分鐘。治療感冒類藥物,第一煎10-15分鐘,第二煎15-20分鐘。滋補(bǔ)類藥物,第一煎30-40分鐘,第二煎40-50分鐘。 5.留取藥液量:一般指一劑藥經(jīng)兩次煎煮合并后的藥液量。成人取400-600毫升,每日分兩次服用。兒童取200-300毫升,每日分兩到三次服用。 6.服藥的方法:一般一劑藥煎煮兩次后合并藥液,分兩次服用。兒童可分2-3次服用。治療感冒,發(fā)熱,腸炎,腹瀉的藥,也可采用頻服的方法,即每4小時(shí)服一次,每次服用30-40毫升,病愈即止,再改為每日服2-3次,小兒以少量多次為好。 7.特殊藥的煎煮:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì),在處方中開出帶注腳的藥物。 (1)先煎藥:一般是一些礦物,貝殼,角甲類藥物,因其質(zhì)地堅(jiān)硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分鐘,再與其它藥物混合后煎煮。常見的有生石膏,生龍骨,珍珠母,生赭石等。 另有毒性藥物先煎,久煎可達(dá)到減毒或去毒的目的。如烏頭類藥物久煎可使烏頭堿分解為烏頭原堿,其毒性只有原來(lái)的1/2000。如附子久煎不僅能降低毒性還能增加強(qiáng)心作用。 (2)后下藥:一般是氣味芳香含揮發(fā)油或不易長(zhǎng)時(shí)間煎煮的藥物,要在藥物煎好前10-15分鐘投入鍋內(nèi)。常見的有霍香,鉤藤,大黃等。如鉤藤所含的藤堿,煎煮時(shí)間超過(guò)20分鐘其降壓成分易被破壞。大黃,具有瀉下清熱作用的成分,是大黃甙,但其對(duì)熱不穩(wěn)定,長(zhǎng)時(shí)間加熱會(huì)分解。而大黃甙瀉下作用又比甙元強(qiáng),故不易久煎,多采用后下方法。 (3)包煎藥:一般是種子和各別的花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內(nèi)共煎煮。常見的有車前子,旋復(fù)花等。如車前子易粘鍋糊化,焦化。所以需包煎,。旋復(fù)花包煎可避免絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉。 (4)溶化服:用熱藥液將藥物溶化后服用。常見的藥物有玄明粉,芒硝。 (5)烊化服;主要是一些膠類藥物,用熱藥液烊化后服用。如果混煎會(huì)使藥液粘性大,影響其它成分的浸出,膠類藥物也有一定的損失,所以采用烊化服用的方法。常見的有生阿膠,鹿角膠,龜板膠。 (6)另煎兌入,一些貴重藥要單獨(dú)煎煮后,再將藥液兌入到一起服用。常見的有人參,西洋參,鹿茸等。 (7)沖服,一些貴重的藥物細(xì)粉不能與群藥一起煎煮,多采用沖服的方法服用,即將藥粉溶于藥液中服。這樣既有利于發(fā)揮藥物的作用還又可節(jié)省藥材。常見的有三七面,羚羊角面,牛黃面等。不知道你的是什么藥,怎么一次才煮10分鐘呢?一般至少也得煮1小時(shí),分兩次煮,煎液合并后再分次喝,揮發(fā)性的中藥后下即可再看看別人怎么說(shuō)的。藥店可以代煮的。如果自己要煮,浸泡的水不要倒了,這里面有藥,具體按醫(yī)生的要求1服要喝2天,1天2次,1次1碗,所以1服2天要煮4碗,你煮要放8碗水,不管水有沒有漫過(guò)中藥。因?yàn)橹蟮臅r(shí)候會(huì)蒸發(fā)掉一些1碗,中藥也會(huì)吸取一些水1碗,其他損耗1碗。記住煮藥的時(shí)候先用小火——中火——再小火,注意水開的時(shí)候,把蓋子打開一點(diǎn)。

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