本文目錄一覽

• 1，真菌的藥物
• 2，人體免疫系統(tǒng)對(duì)真菌起作用嗎
• 3，抗真菌藥物
• 4，抗真菌藥的介紹
• 5，抗真菌的藥物有那些
• 6，臨床常用的抗真菌藥物有哪些

1，真菌的藥物

吃的：“鹽酸特比萘芬”“伊曲康唑”“氟康唑”～～用的：“聯(lián)苯芐唑”“硝酸咪康唑”“曲安奈德益康唑”～～～

大多數(shù)限局性淺表的真菌感染都可使用外用抗真菌制劑治療。

2，人體免疫系統(tǒng)對(duì)真菌起作用嗎

平常在人體內(nèi)，有免疫系統(tǒng)抵抗外來(lái)的病原微生物的入侵。其中，99%的感染被阻斷在皮膚或者粘膜之外，這是因?yàn)槿梭w的皮膚和粘膜表面有大量的正常寄生在那里的不會(huì)致病的細(xì)菌，它們能夠同病原細(xì)菌、真菌競(jìng)爭(zhēng)生存資源，分泌特殊物質(zhì)殺滅這些病原微生物。 當(dāng)人體因?yàn)榭股厥褂眠^(guò)多或者其他某些因素造成正常菌群大量減少、死亡時(shí)，就給了病原菌以可乘之機(jī)。真菌在正常人比較難感染上，頂多就是一些腳癬、皮癬、甲癬之類，只要保持患病部位的干燥清潔，并且遵照醫(yī)囑使用抗真菌藥物，應(yīng)該不是大問(wèn)題。 如果反復(fù)感染真菌，特別是身體內(nèi)部、深部的真菌感染，就要考慮是否以下問(wèn)題： 1、如同第一段所說(shuō)，使用廣譜抗生素太多，這也是廣譜抗生素的一個(gè)

3，抗真菌藥物

你問(wèn)的很專業(yè)，我也很專業(yè)的回答你，一般來(lái)說(shuō)，抗真菌藥和抗生素是不同的兩類，都屬于抗感染的藥，鹽酸特比萘芬服用時(shí)間長(zhǎng)，它會(huì)導(dǎo)致腸道菌群的失調(diào)，會(huì)引起益生菌的減少，對(duì)我們的肝臟毒副作用也比較大，會(huì)產(chǎn)生耐藥性！

抗真菌藥和抗生素不是一個(gè)概念，常見(jiàn)的對(duì)人有害微生物分為真菌和細(xì)菌等，抗真菌藥是殺滅有害真菌，抗生素是殺滅有害細(xì)菌?？凑婢幉粫?huì)引起腸道益生菌菌群失調(diào)，但是會(huì)引起其他真菌失調(diào)。所有抗生素抗真菌藥都會(huì)產(chǎn)生抗藥性。

4，抗真菌藥的介紹

抗真菌藥（antifungal drugs）真菌感染可分為表淺真菌感染和深部真菌感染兩類，表淺感染是由癬菌侵犯皮膚、毛發(fā)、指（趾）甲等體表部位造成的，發(fā)病率高，危害性較小。深部真菌感染是由念珠菌和隱球菌侵犯內(nèi)臟器官及深部組織造成的，發(fā)病率低，危害性大。在所有的抗深部真菌感染藥物中，只有氟康唑和氟胞嘧啶能透過(guò)血腦屏障，治療中樞真菌感染。常用抗真菌藥按照作用部位分為治療淺表真菌感染藥物有十一烯酸、醋酸、乳酸、水楊酸、灰黃霉素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑等?？股畈空婢腥舅幬镉蟹奏ぁ尚悦顾谺、制霉菌素、球紅霉素、甲帕霉素（美帕曲星、克霉靈）、氟康唑（大扶康、麥尼芬、依利康）、伊曲康唑（斯皮仁諾）等。按結(jié)構(gòu)分為有機(jī)酸類、多烯類、氮唑類、烯丙胺類（如特比萘芬）等。

5，抗真菌的藥物有那些

抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為抗真菌抗生素、唑類抗真菌藥、烯丙胺類抗真菌藥及其他合成抗真菌藥。 （一）抗真菌抗生素按結(jié)構(gòu)可分為多烯類和非多烯類。多烯類抗真菌抗生素的代表藥物有制霉菌素、兩性霉素b、甲帕霉素、曲古霉素等，主要用于治療深部真菌感染。兩性霉素b為治療深部真菌感染的首選藥物。非多烯類藥物主要用于治療淺部真菌感染，常用的有灰黃霉素、西卡寧（癬可寧）等。 （二）類抗真菌藥物按結(jié)構(gòu)可分為咪唑類和三氮唑類。其中，咪唑類抗真菌藥物有克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、噻康唑、布康唑、硫康唑、奧昔康唑和聯(lián)苯芐唑等；三氮唑類抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑和特康唑等。 （三）烯丙胺類抗生真菌藥物代表藥物為萘替芬。 （四）其它合成抗真菌藥物還有氟胞嘧啶、托萘酯、托西拉酯、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等。

灰黃霉素 兩性霉素B 達(dá)克寧

6，臨床常用的抗真菌藥物有哪些

獸醫(yī)臨床上根據(jù)其治療感染部位不同，可分為治療體表淺部類和治療深部（全身）類二大類。用于治療淺部真菌感染的藥物有灰黃霉素、制霉菌素、水楊酸、十一烯酸、水楊酸苯胺或局部應(yīng)用的咪康唑和克霉唑等。用于治療深部真菌感染的藥物有兩性霉素、制霉菌素及咪唑類抗真菌藥等。此外，還有添加于飼料、食品、藥劑中防霉的山梨酸、苯甲酸、富馬酸、丙酸等及其制劑。

近年來(lái)隨著廣譜抗菌藥、免疫抑制劑、器官移植、血液透析和放化療等的普遍使用，真菌感染的發(fā)病率逐年上升，已成為嚴(yán)重影響人們身體健康的公眾問(wèn)題，所以合理的選擇抗真菌藥物對(duì)于真菌感染的治療具有很重要的作用。臨床上常用的抗真菌藥物主要有以下幾種：1. 多烯烴類：代表藥物為兩性霉素B、制霉菌素。全身系統(tǒng)給藥，主要用于治療深部真菌感染，但是由于腎毒性大限制了其臨床應(yīng)用，目前主要用于治療口腔、陰道和皮膚的白色念珠菌感染。2. 唑類：代表藥物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，是目前臨床應(yīng)用最廣的抗真菌藥，主要用于各種念珠菌、隱球菌病及各種真菌引起的腦膜炎及免疫低下患者口腔、消化道的念珠菌病,療效較好，多有一定的肝腎毒性，但毒性較多烯烴類小。3. 烯丙胺類：代表藥物有布替萘芬和特比萘芬，臨床多用于淺部真菌感染。4. 棘白菌素類：對(duì)大多數(shù)念珠菌具有快速殺菌作用，包括一些對(duì)唑類耐藥的菌株，對(duì)于大多數(shù)曲霉菌亦有抑制作用，臨床上顯示出廣譜、低毒、高效的特性，代表藥物為素有抗真菌中的“青霉素”之稱的卡泊芬凈，該藥物療效確切，不良反應(yīng)少，盡管價(jià)格昂貴，但用量顯著增長(zhǎng)。對(duì)于一些本身基礎(chǔ)疾病較為嚴(yán)重、患病時(shí)間延長(zhǎng)或免疫抑制劑、碳青霉烯類抗生素大量使用的患者更應(yīng)警惕真菌病的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)明確病原菌，做好真菌的分離培養(yǎng)鑒定及藥敏試驗(yàn)，從病原真菌的種類和藥物特性以及患者的全身狀況和經(jīng)濟(jì)狀況等方面綜合考慮，正確合理的選擇抗真菌藥物或聯(lián)合用藥，探索并制定出高效、低毒和經(jīng)濟(jì)的診療方案。

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